Гранично личностно разстройство

Какво причинява BPD?

Изследователите все още се опитват да научат точната причина за BPD. Множество фактори могат да допринесат за разстройството, включително генетика, фактори на околната среда и аномалии на серотонина.

Генетика

BPD може да е генетично състояние. Проучване за близнаци и BPD, публикувано в Вестник за личностни разстройства предполага, че разстройството има значителен генетичен компонент.

Фактори на околната среда

Израстването в нестабилна, злоупотребяваща или пренебрегвана среда може да повиши риска от развитие на BPD.

Аномалии на серотонина

Серотонинът е хормон, който помага за регулиране на настроението. Аномалиите в производството на серотонин могат да ви направят податливи на BPD.

Кой е изложен на риск от BPD?

Може да сте изложени на риск от развитие на BPD, ако:

• имате член на семейството с BPD
• чувствали сте емоционално нестабилни или емоционално уязвими като дете
• хората от вашето домакинство бяха импулсивни, когато бяхте дете
• сте били емоционално малтретирани като дете

Симптоми и диагностика на BPD

Според Диагностично -статистическия наръчник за психични разстройства (DSM) на Американската психиатрична асоциация, следните критерии са всички признаци и симптоми на BPD.

• Вие трескаво се опитвате да избегнете реално или въображаемо изоставяне.
• Имате модел на нестабилни отношения. Редувате идеализиране и обезценяване на другите във вашите взаимоотношения.
• Имате нестабилна представа за себе си или самоидентичност.
• Действате импулсивно в поне две области от живота си по начини, които могат да се увредят. Например, може да харчите твърде много пари или да злоупотребявате с вещества.
• Имате анамнеза за суицидно или самоосакатяващо поведение.
• Имате чести промени в настроението. Обикновено те продължават няколко часа, но могат да продължат няколко дни или повече.
• Имате тежки и дългосрочни чувства на празнота.
• Имате затруднения да контролирате гнева си или се ядосвате силно без причина. Може да се чувствате ядосани през цялото време, да проявявате често гнева си или да влизате в чести физически битки.
• Имате периоди на параноя, свързани със стреса, или изпитвате тежка дисоциация. Дисоциацията възниква, когато чувствате, че умът ви е отделен от емоциите или тялото ви.

Трябва да отговаряте на поне пет от официалните критерии от DSM, за да бъдете диагностицирани с BPD.

Ако Вашият лекар смята, че може да имате BPD, той вероятно ще Ви насочи към специалист по психично здраве. Те могат да поставят диагноза. Те ще ви задават въпроси и ще анализират вашата емоционална и поведенческа история.

Как се лекува BPD?

Вашият специалист по психично здраве може да препоръча едно или повече лечения за BPD, включително психотерапия, медикаменти или хоспитализация.

Психотерапия

Психотерапията е основното лечение за BPD. Вашият специалист по психично здраве може да препоръча един от следните видове: когнитивно-поведенческа терапия (CBT), диалектична поведенческа терапия (DBT) и терапия, фокусирана върху схемата.

CBT ви помага да идентифицирате и промените нездравословни убеждения, поведение и неточни възприятия, които може да имате за себе си или за другите. Той ви учи на здравословни начини да реагирате, когато се чувствате ядосани, несигурни, тревожни или самоубийствени.

DBT ви учи как да разпознавате, осъзнавате и приемате вашите убеждения и поведение. Научавате и здравословни реакции към това поведение.

Схематично фокусираната терапия ви помага да гледате на себе си и на света по по-положителен начин.

Лекарства

Лекарствата не лекуват BPD, но могат да облекчат симптомите. Вашият лекар може да предпише лекарства в допълнение към психотерапевтичното лечение. Например, те могат да предписват:

• антидепресанти за лечение на депресия
• антипсихотици за лечение на агресивни симптоми
• лекарства против тревожност за лечение на тревожност

Хоспитализация

Ако симптомите Ви са тежки, Вашият лекар може да Ви препоръча временно да останете в болница за лечение. Възможно е също да бъдете хоспитализирани за суицидно поведение, мисли за самоубийство или за мислене да навредите на себе си или на другите.

Алтернативна терапия

Омега-3 мастните киселини могат да облекчат симптомите на депресия и агресия при хора с BPD. Необходими са повече изследвания, за да се потвърдят ползите от омега-3 мастните киселини.

Какви са възможните усложнения на BPD?

BPD може да повиши риска от други разстройства, като:

• депресия
• тревожни разстройства
• хранителни разстройства
• биполярно разстройство
• злоупотребата с наркотични вещества

Вашите симптоми на BPD също могат да увеличат риска от:

• проблеми с работата
• проблеми в отношенията
• е в насилствена връзка, като насилник или насилник
• инфекции, предавани по полов път
• самонараняване
• самоубийство
• попадане в автомобилна катастрофа
• участва в физически битки
• става жертва на насилствени престъпления

Каква е перспективата за някой с BPD?

Перспективите за хората с BPD варират. Може да се сблъскате с предизвикателства през целия живот, свързани с BPD. Понякога може да се борите със мисли за самоубийство или самонараняващо се поведение. Спазването на предписания от Вашия лекар план за лечение е от съществено значение. Това може да намали тежестта на симптомите ви и да ви помогне да водите безопасен и пълноценен живот.