Как да тествате за негенитални ППИ и защо трябва

Чакаме какво? Откога?

Хм, от завинаги.

Навсякъде, където има лигавица, може да се развие ППИ, казва Ингбер. Най-често срещаните от тези области включват:

• гърло
• устата
• език
• устни
• нос
• очи
• дупето
• ректума

„Тези инфекциозни агенти ще заразят всяка област, която могат да овладеят“, казва Фелис Герш, д-р, автор на „PCOS SOS: спасителна линия на гинеколога за естествено възстановяване на вашите ритми, хормони и щастие“.

Д-р Карол Куин, сексолог на Good Vibrations и уредник на Музея на античните вибратори, добавя, че има и предавани по кръвен път ППИ като ХИВ и хепатит В.

Това означава, че технически не се считат за генитални ППИ, а за инфекциозни агенти на цялото тяло.

Ами ако вече се тествате за генитални ППИ?

И така, вие сте тествани за генитални ППИ и тестовете се оказаха отрицателни. Страхотно, нямаш генитална ППИ!

За съжаление, това не означава нищо за негениталните ППИ. Анални, орални и други негенитални ППИ все още са възможни.

Както казва Queen: „Човек може да има негенитална ППИ заедно с генитална ППИ, или може да има негенитална ППИ [even] ако нямат някаква генитална инфекция.“

Може ли наистина да имате ППИ в повече от една област?

В зависимост от изпълненията в сексуалния ви репертоар, да.

Да приемем, че имате партньор, който има пенис и той е диагностициран с генитален херпес.

Вероятно вече знаете, че ако вие и вашият партньор правите вагинален секс без презерватив – или сложите презерватив твърде късно, презервативът се е счупил или по друг начин сте използвали презерватива неправилно – сте изложени на риск от развитие на вагинален херпес.

Е, ако сте имали анален сношение или сте правили орален секс на същия партньор без адекватна бариерна защита, вие също сте изложени на риск от развитие на херпес вирус (HSV) в или около устата и ануса си.

Ако гениталната ППИ бъде диагностицирана и лекувана, това не е ли достатъчно? Ще изчисти ли други зони?

Зависи.

„Ако ви бъде даден перорален антибиотик, това трябва да изчисти инфекцията навсякъде“, казва Герш.

Например, бактериални ППИ като хламидия, гонорея и сифилис обикновено се лекуват с перорален антибиотик.

Теоретично това Трябва напълно излекува инфекцията, където и да се намира в или върху тялото.

Вашият лекар вероятно ще ви препоръча да се върнете около 8 седмици след диагнозата, за да се уверите, че лечението е работило и все още нямате ППИ.

Ето къде става лепкаво: Ако вие и вашият лекар не знаете, че имате бактериална ППИ в друга част на тялото, те няма да могат да потвърдят, че инфекцията наистина е изчезнала.

Ingber предлага друг пример:

„Ако приемате перорален ацикловир за генитален херпес, той също ще изчисти всички орални симптоми на вируса.“

Но лечението на генитални брадавици е по-локализирано.

„На някого може да бъде предписан подофилокс, локален крем за генитални брадавици, но това няма да излекува брадавици, които присъстват в други части на тялото, върху които кремът не се прилага“, казва Ингбер.

Какво се случва, ако инфекцията не се лекува?

„Колкото по-рано може да бъде открита и лекувана ППИ, толкова по-вероятно е да има само минимално увреждане или ефект върху тялото“, казва Дейвид Б. Самади, доктор по медицина, уролог и експерт по мъжко здраве в Robotic Oncology в Ню Йорк.

Точните странични ефекти от оставянето на ППИ нелекувани зависят от конкретната инфекция:

• хламидия. Може да доведе до възпалително заболяване на таза при собствениците на вулвата, което може да причини болезнени белези на фалопиевите тръби и безплодие. Може също да причини безплодие при хора с пениси.
• гонорея. В редки случаи гонореята може да се разпространи по цялото тяло, причинявайки увреждане и силна болка. Може също да доведе до възпалително заболяване на таза и дори до безплодие при собствениците на вулвата. Може да причини безплодие и при хора с пениси.
• херпес. Ако не приемате антивирусно лекарство, за да намалите риска от епидемия, рискът от възникване на епидемия и предаване на инфекцията на партньор е по-висок.
• Хепатит Б. Нелекуван, този вирус може да нахлуе и да увреди чернодробните клетки, увеличавайки риска от рак на черния дроб през целия живот.
• ХИВ. ХИВ атакува имунната система на тялото ви, което може да ви направи по-податливи на заболявания. Докато хората с ХИВ могат да живеят дълъг, здравословен, изпълнен с удоволствие живот с антиретровирусна терапия (ART), нелекуваният ХИВ може да прогресира до СПИН.
• HPV. Има няколко вида HPV, които инфектират устата и гърлото. Ако не се лекува, може да доведе до рак на гърлото, шията, главата, устата, шийката на матката, вулвата и пениса.
• Molluscum contagiosum. Докато този вирус обикновено причинява доброкачествени лезии, в редки случаи надраскването им може да доведе до вторична инфекция или белези.
• сифилис. Ако не се лекува, сифилисът може да увреди други вътрешни органи като мозъка, нервите, очите и ставите. В тежки случаи може да доведе до слепота, парализа и смърт.
• трихомониаза. Нелекуваната трихомониаза може да увеличи риска от заразяване с ХИВ, ако сте изложени на инфекцията.

„Освен рисковете за здравето, ако оставите инфекция нелекувана, рискът от предаване на тази инфекция на някой друг е невероятно висок“, казва Герш.

Какви ППИ могат да се предават чрез фелация, кунилингус или риминг?

По принцип всички те могат да се предават от уста на гениталии или от полови органи на уста.

Някои обаче се предават по-лесно от други. Те включват:

• гонорея
• хламидия
• HPV
• сифилис
• HSV

Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), вероятността ХИВ-отрицателно лице да се зарази с ХИВ чрез орален секс (дори и без бариерен метод) е супер-пупер ниска.

Няма потвърдени съобщения за хепатит В или С от орална игра.

В допълнение към ППИ от кожа към кожа, риммингът може да предава:

• хепатит А и В
• чревни паразити, като напр Giardia
• бактерии, като напр Е. coli и Шигела

Какво увеличава риска от предаване?

Основният рисков фактор? Не използвайте бариерен метод с партньор с известен ППИ или чийто ППИ статус не знаете.

„Използването на бариерни методи, като зъби или презервативи, по време на орален секс може значително да намали шансовете за заразяване с ППИ по време на всякакъв вид орална игра“, казва Самади.

Какви ППИ могат да се предават чрез анално проникване?

„Почти всички ППИ могат да се предават чрез анално проникване“, казва Ингбер.

„Хламидия, гонорея, сифилис, ХИВ, HSV, HPV, хепатит A, B и C могат да бъдат предадени на ректума, ако имате незащитен секс с партньор с пенис с една от тези инфекции“, казва той.

Какво увеличава риска от предаване?

Това ще звучи познато, но неизползването на бариерна защита с партньор с известен ППИ или чийто статус на ППИ, който не знаете, увеличава риска от предаване.

„Тъй като тъканите на аналния канал са толкова деликатни, има повишен риск от развитие на малки прорези или разкъсвания в тъканите“, казва Самади.

“[This] позволява на бактериите и инфекциите да влязат по-лесно в системата на човек.“

Използването на смазка, движението по-бавно, отколкото бавно, като се започне с тапа или добре подрязан пръст, и спирането при всеки признак на болка може да намали риска от разкъсване и болка по време на анална игра.

В случай на анално проникване с пенис, душът преди време може да помогне за намаляване на риска от предаване на бактерии в ануса.

Когато става въпрос за използване на играчка, измиването й преди време може да помогне. Също така е важно да използвате играчка, изработена от непорест материал, като:

• силикон
• неръждаема стомана
• стъклена чаша

Има ли значение дали изпитвате симптоми? Колко често трябва да се изследвате?

„Повечето ППИ са асимптоматични, което означава, че можете да имате ППИ и да го разпространите на партньора си, независимо дали имате симптоми или не“, казва Ингбер.

Ето защо той препоръчва да се изследвате за анални и орални ППИ толкова често, колкото би трябвало да се изследвате за генитални ППИ. Тази честота може да бъде:

• веднъж годишно
• след всеки нов партньор
• след извършване на секс без бариерен метод с партньор, който има ППИ

Вие също трябва да се тествате, ако е имало преградна злополука с партньор, който има известен ППИ или чийто статус на ППИ не знаете.

Честите злополуки включват:

• счупването на презерватив
• презервативът се плъзга
• денталната преграда се изплъзва от мястото си

Добре, ако имате симптоми?

Повечето хора, които имат ППИ, изобщо не изпитват никакви симптоми. Но в случай, че го направите, ето какво да очаквате.

Оралните симптоми на ППИ включват:

• леко възпалено гърло
• рани, подутини или брадавици около устните, по езика или в гърлото
• подути жлези
• затруднено преглъщане
• гласови промени
• зъбна болка

Аналните симптоми на ППИ включват:

• сърбеж
• освобождаване от отговорност
• болезнени движения на червата
• болка по време на проникване
• кървене
• болезненост

Как се правят орални и анални тестове за ППИ?

„Тестването за орални и анални ППИ може да бъде бързо и лесно“, казва Самади.

„В зависимост от това коя ППИ, ще трябва да дадете кръвна проба, да вземете тампон на областта или да предоставите проба от урина.“

Можете ли да ги получите и двете едновременно? В същото време с изследване на гениталиите?

Да и да!

Когато тествате една област, трябва да тествате и другите си области.

Ами ако се диагностицира орална или анална ППИ – лечими ли са?

Всички ППИ са или лечими (което означава, че симптомите могат да бъдат управлявани), или лечими (което означава, че изчезват напълно след лечението).

Но (!): „Колкото по-дълго някой чака да получи лечение, толкова по-опасни могат да бъдат тези ППИ“, казва Ингбер.

Какво можете да направите, за да предотвратите предаването?

Първата стъпка? Научете собствения си статус на ППИ и попитайте всички потенциални партньори какъв е техният ППИ статус и кога са били тествани за последно.

Използвайте бариерна защита

Ако ви става горещо и тежко с някой, който има ППИ или който не знае текущия си статус на ППИ, използвайте бариерна защита — за всички сексуални актове!

Използвайте смазка

Поставянето на смазка от вътрешната страна на презерватива или от страната на вулвата на язовира може да направи бариерната защита по-удобна за носещия.

А поставянето на смазка отвън може да направи проникването и оралното изпълнение по-приятни за даващия. Ехау!

Помислете за превантивна медицина

Можете също така да попитате Вашия лекар или друг доставчик на здравни услуги дали има някакви лекарства, които вие или вашият партньор можете да вземете, за да намалите риска от предаване.

Например, те могат да ви препоръчат да вземете предекспозиционна профилактика (PrEP), ако вашият партньор има ХИВ (или биха могли, може имат ХИВ) – или обратно.

Ако вашият партньор има херпес, вашият доставчик може да препоръча да вземе антивирусно лекарство, за да намали риска от предаване на вируса на вас – или обратно.

Долния ред

Без значение какъв вид секс правите, важно е да знаете статуса си на ППИ!

По този начин можете да лекувате всяка генитална или негенитална ППИ, която имате, и да споделите статуса си с вашия партньор или партньори.

Това ще ви позволи да вземете информирано решение за това какви практики за безопасен секс искате да използвате.

Ако не се чувствате комфортно да помолите настоящия си доставчик да ви тества за генитални, орални или анални ППИ, Queen казва:

„Намери си нов лекар! Има сексуално-позитивни доставчици, които водят тези разговори всеки ден по начин, който ще ви накара да се чувствате комфортно, да се виждате, чувате и информирате.”

Според Queen, Planned Parenthood и други клиники, които са специализирани в сексуално здраве и тестове за ППИ, обикновено са най-добрият ви избор за този вид грижи.

Габриел Касел е базирана в Ню Йорк писателка за секс и уелнес и треньор на CrossFit ниво 1. Тя се превърна в сутрешен човек, изпробва над 200 вибратора и яде, пия и намазва с въглен — всичко това в името на журналистиката. В свободното си време тя може да бъде намерена да чете книги за самопомощ и любовни романи, да натиска пейка или да танцува на пилон. Следвайте я в Instagram.