Разбиране и лечение на синдрома на раздразненото черво със запек (IBS-C)

Синдромът на раздразнените черва със запек (IBS-C) е хронично стомашно-чревно (GI) разстройство, което причинява често подуване на корема, коремна болка и редки изпражнения, които също са трудни за преминаване.

Въпреки че не е животозастрашаващ, IBS-C може да бъде изключително неудобен и да пречи на ежедневните ви дейности.

Няма лечение, така че лечението на IBS-C разчита в голяма степен на начина на живот и промените в диетата, заедно с помощта на лекарства, които са насочени към вашите симптоми.

Ако подозирате, че може да имате IBS-C, научете повече за типичните признаци и симптоми на това състояние и какво можете да направите, за да ги облекчите.

Какви са признаците и симптомите на IBS-C?

Самата IBS е сравнително често храносмилателно разстройство, което засяга приблизително 7 до 21 процента от хората в Съединените щати.

IBS-C е само един вид IBS. Други видове включват IBS с диария (IBS-D), както и IBS с редуваща се диария и запек (IBS-A).

Докато всички видове IBS могат да причинят промени в движенията на червата заедно с коремна болка, има по-отчетливи симптоми, ако имате IBS-C.

Някои от най-честите признаци и симптоми на IBS-C включват:

  • болезнено подуване на корема
  • прекомерен газ
  • усещане за камък или блок в стомаха
  • редки изхождания (три или по-малко на седмица)
  • изпражнения, които са по-твърди или на бучки
  • усещане, че червата ви не могат да изпратят напълно изпражненията

След като имате движение на червата с IBS-C, подуването и болката ви може да изчезнат временно. Въпреки това, тези симптоми са склонни да се връщат.

Това, което прави IBS-C различен от обикновения запек, е, че причинява значително подуване и болка, които вероятно не бихте имали, ако сте били със запек. IBS прави не причиняват кървави изпражнения или неволна загуба на тегло.

Какво причинява IBS-C?

Въпреки че IBS-C е често срещан, точните причини все още не са известни. Може да е генетично, така че ако имате член на семейството с IBS, вашият индивидуален риск може да е по-висок.

IBS носи основно възпаление в стомашно-чревния тракт, което също може да бъде свързано с предишни бактериални инфекции, както и промени в имунната ви система.

Друга възможност е връзката ви между мозъка и червата да се промени, така че мозъкът ви не предоставя правилните сигнали за регулиране на чревните движения.

Как се диагностицира IBS-C?

Няма единичен тест, който да определи дали имате IBS-C. IBS също не се диагностицира с образни тестове или кръвни изследвания, въпреки че тези инструменти могат да се използват за изключване на други състояния.

Вместо това, Вашият лекар ще диагностицира състоянието Ви до голяма степен въз основа на историята на Вашите симптоми. Важно е да следите симптомите на запек, заедно с времето и тежестта на коремната болка и подуването на корема. Това са ключови характеристики, които отличават IBS-C от обикновения запек.

Физическият преглед може също да помогне на Вашия лекар да диагностицира IBS-C. Това състояние често може да причини видимо подуване на корема. Те могат също така леко да притискат корема ви, за да оценят свързаната болка.

Как се лекува IBS-C?

Лечението на IBS-C се фокусира върху намаляване на симптомите и подобряване на цялостното качество на живот. Въпреки че IBS не може да бъде излекуван, лечението може да ви помогне да почувствате по-малко подуване и болка, заедно с подобрена консистенция на движението на червата.

Медикаменти

Вашият лекар вероятно първо ще препоръча лечение на запек без рецепта (OTC). Опциите включват добавки с фибри, лаксативи и омекотители на изпражненията.

Някои „детоксикиращи“ чайове също могат да имат подобни слабителни ефекти, които може да обсъдите с Вашия лекар. Идеята е, че омекотяването на изпражненията и увеличаването на движенията на червата ще подобри други симптоми на дискомфорт.

Ако опциите без рецепта не работят, може да се нуждаете от лекарство с рецепта. Антиспазматични средства се използват за отпускане на стомашно-чревния тракт.

Друг вариант е нов клас лекарства, наречени про-секреторни агенти. Те помагат на IBS-C чрез омекотяване на изпражненията в червата. Може да откриете, че изхожданията ви са чести и по-лесни за преминаване.

Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), клас антидепресанти, също могат да бъдат полезни за подобряване на взаимодействията между мозъка и червата. Те могат също да помогнат за подобряване на вторичните симптоми на IBS-C, като тревожност и депресия.

Средства за начин на живот

Лекарствата за начин на живот могат да извършат дълъг път в допълване на медицинските подходи към лечението на IBS-C. Получаването на достатъчно сън и упражненията всеки ден могат да помогнат за регулиране на движенията на червата, намаляване на стреса и подобряване на основното възпаление.

Има ли препоръчителна диета за IBS-C?

Преди да опитате добавки с фибри за IBS-C, може да помислите първо за увеличаване на разтворимите фибри в диетата си. Източниците включват овес, ечемик и лен. Може също да помислите за тест за чувствителност към храни.

Вашият лекар може също да препоръча да избягвате следното:

  • алкохол
  • кофеин
  • газирани напитки
  • глутен
  • захар

Ако искате по-структуриран хранителен план за IBS, може да помислите за диетата с нискоферментиращи олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли (FODMAP). Целта на тази диета е да намали броя на определени въглехидрати, които могат да предизвикат разстройство на стомашно-чревния тракт.

При диета с ниско съдържание на FODMAP Вашият лекар ще Ви помоли да премахнете определени храни от хранителния си план за период до 6 седмици. След това ще ги добавите отново един по един, за да определите дали някои са тригери за вашите симптоми на IBS-C.

Храните с високо съдържание на FODMAP, които трябва да избягвате, включват:

  • подсладители, като фруктоза, мед, царевични сиропи
  • някои плодове, като ябълки, кайсии, авокадо и пъпеш
  • лактоза, която се намира в млякото
  • пшеница
  • чесън и лук
  • боб и бобови растения

IBS-C или CSID ли е?

Понякога IBS-C може да се обърка с вроден дефицит на захараза-изомалтаза (CSID). Известен също като непоносимост към захароза, CSID се характеризира с липса на храносмилателни ензими, наречени захараза и изомалтаза. Те са необходими, за да помогнат на тялото ви да смила захарозата, която е трапезна захар.

Захарта може да бъде един от тригерите за симптомите на IBS-C, но това е отделно състояние от CSID. Самият IBS не се причинява от липсата на храносмилателни ензими, наблюдавани в CSID. Понякога CSID може да бъде погрешно диагностициран като IBS първоначално.

Както CSID, така и IBS-C могат да причинят подуване на корема и коремна болка. Това, което отличава CSID обаче е, че може да причини диария, гадене и киселинен рефлукс, особено веднага след като консумирате трапезна захар.

IBS-C е един от най-честите видове синдром на раздразнените черва, често срещано стомашно-чревно разстройство.

Важно е да следите симптомите си – включително честотата на изхождане – за да помогнете на Вашия лекар да диагностицира това състояние.

Най-добре се управлява чрез промени в начина на живот и диетата, въпреки че лекарствата също могат да помогнат.

Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако забележите някакви необичайни симптоми. Загубата на тегло, кървавите изпражнения и повръщането може да са свързани със състояние, по-сериозно от IBS-C.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss