Може ли да имате запек и все още какате?

Изхождане на твърди, сухи изпражнения, но все още се чувствате запек

В един перфектен свят, ще имате изхождания, които са оформени, но меки и лесни за преминаване (без напрежение или борба за дълги периоди от време).

Въпреки че няма идеален брой движения на червата, които трябва да правите всяка седмица, повечето хора се стремят да правят изхождане на всеки един до два дни.

Когато сте запек, нещата вървят малко по-различно. Може да седите дълго време в тоалетната, опитвайки се да изкаете. Може също да почувствате, че трябва да какате, но да изкарате само малко количество твърди, сухи изпражнения и все още се чувствате, че бихте могли да изкаете повече.

Това е известно като непълна евакуация и е отличителен симптом на запек.

Какво причинява непълната евакуация?

Списъкът на причините за непълна евакуация е много дълъг. От диетата до лекарствата до начина на живот, има много фактори.

Чести причини

• Диета. Непиенето на достатъчно вода или яденето на достатъчно фибри са често срещани причини за запек. Замяната на тези храни с млечни продукти и захарни храни може да засили проблема. Преминаването към диета с високо съдържание на фибри и течности може да помогне за намаляване на симптомите на запек при много хора.
• Пренебрегвайки желанието да тръгнем. Ако се съпротивлявате на желанието да ходите твърде често, това обърква нервите ви, че усещането, когато е време за какане. С течение на времето това може да доведе до запек.
• Синдром на раздразнените черва (IBS). Това състояние може да причини хроничен запек, както и болки в стомаха и подуване на корема.
• Медикаменти. Много лекарства могат да забавят движението на червата или да повлияят на работата на нервите и мускулите в храносмилателния тракт. Въпреки че не трябва да спирате да приемате никакви лекарства без одобрението на Вашия лекар, лекарства, които лекуват състояния като депресия, диабет, високо кръвно налягане и болест на Паркинсон, могат да причинят запек.
• Заседнал начин на живот. Движението и упражненията могат да помогнат за стимулиране на червата да придвижват изпражненията напред. Хората, които са приковани към леглото или имат много малка физическа активност, са по-склонни към непълна евакуация.
• Дисинергична дефекация. Това състояние се появява, когато нервите и мускулите, отговорни за насърчаването на дефекацията, не работят заедно, както трябва. Примерите включват ако аналните мускули не се отпуснат достатъчно, за да могат изпражненията да напуснат тялото, или ако ректалните мускули се стегнат, вместо да се отпуснат.

По-рядко срещани причини

• Анална фисура. Анална фисура възниква, когато има разкъсване близо до края на ануса. Това причинява често-екстремна болка при опит за изхождане.
• Рак. Раковите заболявания на червата и ануса могат да причинят запек. Други симптоми могат да включват ректално кървене, хроничен стомашен дискомфорт и необяснима умора.
• Хипотиреоидизъм. Ниско работещата щитовидна жлеза засяга хормоните, които насърчават храносмилането, което може да доведе до запек.
• Неврологични нарушения. Нарушения като болестта на Паркинсон или анамнеза за мозъчни наранявания могат да доведат до дисфункция на нервната система, която причинява запек.
• стриктура. Стриктура възниква, когато част от червата се стеснява. Изпражненията са по-трудни за преминаване през това тясно място.
• Тревожност и депресия. Съществува силна връзка между тялото и ума. Тези, които са тревожни или депресирани, са по-склонни да изпитат непълна евакуация. Приемането на лекарства за тревожност и депресия, за съжаление, също може да допринесе за запек.

Доставчикът на здравни услуги може да ви помогне да определите дали текущото състояние или лекарството, което приемате, причинява запек.

Колко време е твърде дълго за запек?

Запекът може да бъде проблематичен по няколко причини. Първо, неудобно е. Второ, увеличава риска от проблеми като фекално запушване и запушване на червата, при които изпражненията не могат да напуснат тялото ви.

Запекът, който продължава, може да доведе до хемороиди, анални фисури, дивертикуларна болест, ректално кървене и ректален пролапс.

Въпреки че на практика всеки получава запек периодично, има моменти, когато трябва да се обадите на лекар. Те включват:

• коремна болка или подуване на стомаха (подуване) и не сте ходили до тоалетната от няколко дни
• продължава повече от пет дни до седмица без движение на червата
• трябва да използвате лаксативи повече от два до три пъти седмично
• ректално кървене

Помислете за симптомите си като цяло, когато се опитвате да решите дали е време да се обадите на лекар. Ако запекът и дискомфортът се превръщат в правило, а не в изключение, най-добре е да говорите с вашия доставчик на здравни услуги.

Как мога да се върна към нормалното движение на червата?

Доставчиците на здравни услуги могат незабавно да лекуват запек с лекарства, които правят изпражненията по-меки и по-лесни за преминаване. Примерите включват лекарства без рецепта, като лаксативи или омекотители на изпражненията.

В редки случаи лекарят ще трябва да отстрани, може да се наложи да се отстрани фекален удар (твърдо, натрупано изпражнение в ректума, което не преминава).

Ако има проблеми като стриктури, анална фисура или други физически проблеми с червата, лекарят може да препоръча операция за коригиране на проблема.

Как мога да предотвратя това да се случи отново?

Има редица промени в начина на живот, които могат да помогнат за предотвратяване на запек. Тези превантивни съвети също могат да помогнат за лечение на запек.

За да предотвратите или лекувате запек, опитайте:

• да пиете много вода всеки ден, така че урината ви да е бледожълта
• извършване на редовна физическа активност, като ходене или плуване, за насърчаване на движението на червата
• ходене до тоалетната, когато почувствате нужда; някои хора дори ще се опитат да ходят до тоалетната по едно и също време всеки ден, за да „тренират“ червата си
• включване на повече фибри във вашата диета, като плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни; да се стремите към около 25 до 30 грама фибри на ден е добра цел

Можете също да говорите с вашия доставчик на здравни услуги за превантивни съвети. Те могат да вземат предвид цялостното ви здраве и хранителни нужди и да изготвят добър план за вас.

За вкъщи

Все още можете да какате и да имате запек, ако изпражненията, покрай които минавате, не ви доставят удовлетворение от добрата евакуация.

Не се смущавайте и не се притеснявайте да подхождате към темата за запек с вашия доставчик на здравни услуги. Почти всеки е имал запек поне веднъж в живота си, така че няма от какво да се срамувате.

Тъй като има много начини на живот и медикаментозни методи, които можете да използвате за облекчаване на запека, най-добре е да говорите с вашия доставчик на здравни услуги за потенциални лечения, особено ако запекът ви е хроничен.