полиомиелит

Какво е полиомиелит?

Полиомиелитът (известен още като полиомиелит) е силно заразно заболяване, причинено от вирус, който атакува нервната система. Децата на възраст под 5 години са по-склонни да се заразят с вируса, отколкото всяка друга група.

Според Световната здравна организация (СЗО), 1 от 200 инфекции с полиомиелит ще доведат до трайна парализа. Въпреки това, благодарение на глобалната инициатива за изкореняване на полиомиелит през 1988 г., следните региони вече са сертифицирани като свободни от полиомиелит:

• Америка
• Европа
• Западен Тихи океан
• Югоизточна Азия

Ваксината срещу полиомиелит е разработена през 1953 г. и е предоставена през 1957 г. Оттогава случаите на полиомиелит намаляват в Съединените щати.

Какви са симптомите на полиомиелит?

Изчислено е, че 95 до 99 процента от хората, които се заразяват с полиовирус, са асимптоматични. Това е известно като субклиничен полиомиелит. Дори и без симптоми, хората, заразени с полиовирус, все още могат да разпространят вируса и да причинят инфекция у другите.

Непаралитичен полиомиелит

Признаците и симптомите на непаралитичен полиомиелит могат да продължат от един до 10 дни. Тези признаци и симптоми могат да бъдат грипоподобни и могат да включват:

• висока температура
• възпалено гърло
• главоболие
• повръщане
• умора
• менингит

Непаралитичният полиомиелит е известен още като абортивен полиомиелит.

Паралитичен полиомиелит

Около 1% от случаите на полиомиелит могат да се развият в паралитичен полиомиелит. Паралитичният полиомиелит води до парализа на гръбначния мозък (спинален полиомиелит), мозъчния ствол (булбарен полиомиелит) или и двете (булбоспинален полиомиелит).

Първоначалните симптоми са подобни на непаралитичния полиомиелит. Но след седмица ще се появят по-тежки симптоми. Тези симптоми включват:

• загуба на рефлекси
• силни спазми и мускулни болки
• хлабави и подвижни крайници, понякога само от едната страна на тялото
• внезапна парализа, временна или постоянна
• деформирани крайници, особено бедрата, глезените и стъпалата

Рядко се случва пълна парализа. По-малко от 1 процент от всички случаи на полиомиелит ще доведе до трайна парализа. В 5-10 процента от случаите на парализа на полиомиелит вирусът ще атакува мускулите, които ви помагат да дишате, и ще причини смърт.

Синдром след полиомиелит

Възможно е полиомиелитът да се върне дори след като сте се възстановили. Това може да се случи след 15 до 40 години. Чести симптоми на пост-полиомиелитния синдром (PPS) са:

• продължаваща мускулна и ставна слабост
• мускулна болка, която се влошава
• става лесно изтощен или уморен

• мускулна загуба, наричана още мускулна атрофия

• затруднено дишане и преглъщане

• сънна апнея или проблеми с дишането, свързани със съня

• ниска толерантност на ниски температури
• нова поява на слабост в незасегнатите преди това мускули
• депресия
• проблеми с концентрацията и паметта

Говорете с Вашия лекар, ако сте имали полиомиелит и започвате да виждате тези симптоми. Изчислено е, че 25 до 50 процента от хората, преживели полиомиелит, ще получат PPS. PPS не може да бъде хванат от други с това разстройство. Лечението включва стратегии за управление за подобряване на качеството на живот и намаляване на болката или умората.

Как полиовирусът заразява някого?

Като силно заразен вирус, полиомиелитът се предава чрез контакт със заразени изпражнения. Предмети като играчки, които са се доближили до заразени изпражнения, също могат да предадат вируса. Понякога може да се предава чрез кихане или кашлица, тъй като вирусът живее в гърлото и червата. Това е по-рядко срещано.

Хората, живеещи в райони с ограничен достъп до течаща вода или тоалетни с промиване, често се заразяват с полиомиелит от питейна вода, замърсена от заразени човешки отпадъци. Според клиниката Майо, вирусът е толкова заразен, че всеки, който живее с някой, който има вируса, също може да го хване.

Бременните жени, хората с отслабена имунна система – като тези, които са ХИВ-позитивни – и малките деца са най-податливи на полиовируса.

Ако не сте били ваксинирани, можете да увеличите риска от заразяване с полиомиелит, когато:

• пътуват до район, в който е имало скорошно огнище на полиомиелит
• да се грижите или да живеете с някой, заразен с полиомиелит
• вземете лабораторна проба от вируса
• премахнете сливиците си
• имат изключителен стрес или напрегната дейност след излагане на вируса

Как лекарите диагностицират полиомиелит?

Вашият лекар ще диагностицира полиомиелит, като разгледа симптомите Ви. Те ще извършат физически преглед и ще потърсят нарушени рефлекси, скованост на гърба и шията или затруднения при повдигане на главата ви, докато лежите.

Лабораториите също ще тестват проба от гърлото, изпражненията или цереброспиналната течност за полиовируса.

Как лекарите лекуват полиомиелит?

Лекарите могат да лекуват симптомите само докато инфекцията протича. Но тъй като няма лечение, най-добрият начин за лечение на полиомиелит е да го предотвратите с ваксинации.

Най-често срещаните поддържащи лечения включват:

• почивка на легло
• болкоуспокояващи
• спазмолитични лекарства за отпускане на мускулите
• антибиотици за инфекции на пикочните пътища
• преносими вентилатори за подпомагане на дишането
• физиотерапия или коригиращи брекети за подпомагане при ходене
• загряващи подложки или топли кърпи за облекчаване на мускулни болки и спазми
• физиотерапия за лечение на болка в засегнатите мускули
• физическа терапия за справяне с дихателни и белодробни проблеми
• белодробна рехабилитация за повишаване на издръжливостта на белите дробове

В напреднали случаи на слабост на краката може да се нуждаете от инвалидна количка или друго устройство за придвижване.

Как да предотвратим полиомиелит

Най-добрият начин за предотвратяване на полиомиелит е да се ваксинира. Децата трябва да получат ваксини срещу полиомиелит съгласно схемата за ваксинация, представена от Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

График за ваксинация на CDC

От историята на полиомиелита до днес

Полиомиелитът е силно заразен вирус, който може да доведе до парализа на гръбначния мозък и мозъчния ствол. Най-често засяга деца под 5 години. Случаите на полиомиелит достигат пик в Съединените щати през 1952 г. с 57 623 съобщени случая. След Закона за подпомагане на ваксинацията срещу полиомиелит, Съединените щати са свободни от полиомиелит от 1979 г.

Докато много други страни също са сертифицирани като свободни от полиомиелит, вирусът все още е активен в страни, които не са започнали кампании за имунизация. Според КОЙ, дори един потвърден случай на полиомиелит излага децата във всички страни в риск.

Афганистан трябва да започне имунизационната си кампания в началото на октомври и ноември 2016 г. Националните и поднационалните дни за имунизация са планирани и продължават за страните от Западна Африка. Можете да сте в течение с разбивките на случаите на уебсайта на Глобалната инициатива за ликвидиране на полиомиелита.