9 въпроса, които да зададете на Вашия лекар относно симптомите на Вашия теносиновиален гигантски клетъчен тумор (TGCT)

1. Сигурни ли сте, че симптомите ми са TGCT?

TGCT не е единственото заболяване, което причинява подуване, болка и скованост в ставите. Артритът също може да предизвика тези симптоми. А нелекуваният TGCT може да доведе до артрит с течение на времето.

Образните тестове могат да помогнат на Вашия лекар да разбере разликата. При артрит Вашият лекар ще види стесняване в ставното пространство на рентгенова снимка. Същият тест ще покаже увреждане на костите и хрущялите в ставата с TGCT.

Магнитният резонанс (MRI) е още по-прецизен начин за разграничаване на двете състояния. ЯМР ще покаже промени в ставата, уникални за TGCT.

Ако сте били диагностицирани с TGCT, но не сте убедени, че това е, което имате, посетете друг лекар за второ мнение.

2. Защо ставата ми е толкова подута?

Подуването е от възпалителни клетки, групирани заедно в лигавицата на вашата става или синовиума. Тъй като клетките се размножават, те образуват израстъци, наречени тумори.

3. Ще продължи ли да расте туморът ми?

TGCT обикновено расте, но някои видове растат по-бързо от други. Пигментираният вилонодуларен синовит (PVNS) може да бъде локализиран или дифузен. Локализираната форма се повлиява добре от лечението. Въпреки това, дифузната форма може да расте бързо и да бъде трудна за лечение.

Гигантски клетъчен тумор на сухожилната обвивка (GCTTS) е локализирана форма на заболяването. Обикновено расте много бавно.

4. Ще се влошат ли симптомите ми?

Те биха могли. Повечето хора започват с подуване. Тъй като туморът расте, той притиска близките структури, което също може да предизвика болка, скованост и други симптоми.

5. Какъв тип TGCT имам?

TGCT не е едно заболяване, а група от свързани състояния. Всеки тип има свой набор от симптоми.

Ако коляното или бедрото ви са подути, може да имате PVNS. Този тип може да засегне и стави като рамото, лакътя или глезена.

Израстъците в по-малките стави като ръцете и краката е по-вероятно да са от GCTTS. Често няма да имате никаква болка с отока.

6. Може ли туморът да се разпространи в други части на тялото ми?

Едва ли. TGCT не е рак, така че туморите обикновено не растат отвъд ставата, където са започнали. Само рядко това състояние се превръща в рак.

7. Трябва ли моите симптоми да бъдат лекувани незабавно?

Някои форми на TGCT растат по-бързо от други. PVNS може да расте бързо и да увреди хрущяла и костите около него, което води до артрит. Това може да остави вашата става трайно инвалидизирана, ако не получите лечение.

GCTTS расте по-бавно и е по-малко вероятно да увреди ставите ви. След внимателна дискусия с Вашия лекар, може да успеете да изчакате да го лекувате, ако симптомите не Ви безпокоят.

8. Как ще се отнасяш към мен?

Основното лечение на TGCT е операция за отстраняване на тумора и увредената част от синовиума в ставата. Хирургията може да се извърши чрез един отворен разрез (отворена операция) или няколко малки разреза (артроскопия). Ако ставата е силно повредена, може да се наложи да бъде подменена изцяло.

9. Как мога да управлявам симптомите си междувременно?

Придържането на пакет с лед към ставата може да помогне при болка и възпаление. Нестероидно противовъзпалително лекарство без рецепта (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve) също може да помогне при болка и подуване.

За да премахнете натиска върху възпалената става, поставете я в почивка. Използвайте патерици или друго помощно средство, когато трябва да ходите.

Упражнението е важно и за предотвратяване на втвърдяване или отслабване на ставата. Попитайте Вашия лекар дали програма за физиотерапия може да е подходяща за Вас.

Диагностицирането на рядко заболяване като TGCT може да се почувства непосилно. Може да ви е необходимо известно време, за да обработите всичко, което лекарят ви е казал.

Ще се почувствате по-уверени, ако разберете TGCT. Прочетете състоянието и задайте на Вашия лекар много въпроси за това как да го управлявате при следващото си посещение.