8 най-често срещани наранявания на коляното от падане

Какви са възможните наранявания на коляното, които могат да възникнат след падане?

Ето осемте най-често срещани наранявания на коляното – от леки до тежки – които могат да възникнат след падане.

1. Изтъркване

Ожулването е друг термин за ожулване. Това се случва, когато кожата се трие в грапава повърхност, като асфалт или цимент.

Незначително ожулване премахва само външния слой на кожата (епидермиса) и може да се лекува у дома. Сериозни ожулвания, които включват кървене и повече слоеве на кожата, може да се нуждаят от медицинска помощ.

2. Разкъсване

Разкъсната рана е порязване или прободна рана, която причинява разкъсване или дупка в кожата.

Ако паднете и кацнете върху нещо остро като пирон, можете да получите разкъсване. Подобно на ожулванията, разкъсванията могат да бъдат леки с малко или никакво кървене или много дълбоки, изискващи медицинска помощ.

Разкъсванията, причинени от ръждясали предмети, като пирон, също могат да ви изложат на риск от тетанус. Потърсете незабавно медицинска помощ, ако това се случи.

3. Контузия

Контузия или натъртване на коляното са често срещано нараняване, ако паднете върху твърда повърхност.

Ударът може да накара кръвоносен съд или капиляр в кожата или мускула отдолу да изтече кръв в околната област, създавайки черно-синия знак за натъртване.

Насинено коляно обикновено се лекува у дома с почивка, лед, повдигане и противовъзпалителен медикамент без рецепта [such as ibuprofen] колкото е необходимо.

4. Навяхване

Навяхване на коляното се получава, когато един или повече от връзките в коляното са преразтегнати.

Лигаментът е структура, която свързва една кост с друга. Ако паднете силно или коляното ви е ударено от нещо тежко или мощно – помислете за футболен схват – може да получите изкълчване на коляното.

Ако изкълчването е леко, обикновено можете да си починете у дома и да го лекувате сами. Вижте Вашия лекар, ако:

• има значително подуване
• силна болка
• имате много трудности да движите коляното си

5. Скъсан менискус

Менискусът е гумено парче хрущял, което седи между бедрената кост и пищяла и помага за омекотяване и поддържане на двете кости.

Разкъсване на менискуса обикновено се получава при рязък завой в спортове като баскетбол или футбол, но силното падане може също да доведе до разкъсване на менискуса.

Някои разкъсвания на менискуса могат да се лекуват консервативно (без операция); въпреки това, постоянната болка и/или подуване може да са признаци, че се нуждаете от операция за лечение на разкъсания менискус.

6. Разкъсване на сухожилие

Има две основни сухожилия в коляното:

• Четирицепсово сухожилие: Сухожилието на квадрицепса свързва четириглавия мускул в предната част на бедрото с горната част на пателата (коляното)
• Пателарно сухожилие: Пателарното сухожилие свързва долната част на пателата с пищяла (пищялната кост)

Разкъсванията на пателарното сухожилие са по-чести и двете наранявания могат да възникнат в резултат на падане в предната част на коляното или от пропускане на крачка и неудобно кацане.

7. Скъсан лигамент

Коляното съдържа четири основни връзки, които свързват пищяла с бедрената кост (бедрена кост) и позволяват на коляното да се движи напред, назад и да се върти отстрани:

• преден кръстен лигамент (ACL)
• задна кръстна връзка (PCL)
• медиален колатерален лигамент (MCL)
• страничен колатерален лигамент (LCL)

Нараняване с силен удар, като падане или удар отстрани на коляното, може да доведе до разкъсване на един или повече от тези връзки.

Често се налага операция за възстановяване на скъсан лигамент. Без подходяща грижа скъсаният лигамент може да доведе до хронична болка и инвалидизация на увреденото коляно.

8. Изкълчване на коляното

Изкълчването на коляното се появява рядко, но това е много сериозно нараняване и изисква спешна медицинска помощ.

Изкълчванията на коляното обикновено се появяват след високоенергийни наранявания като автомобилни катастрофи, падания от значителни височини и т.н., но могат да възникнат наранявания с ниска енергия и изтласкване на бедрената кост от изравняване с пищяла, причинявайки изкълчване на коляното.

Усложнения като увреждане на кръвоносните съдове и нервите не са необичайни след изкълчване на коляното и изискват незабавна медицинска помощ.

Кога трябва да видя лекар?

Одраскване или натъртване на коляното може да бъде болезнено. Въпреки това, този вид нараняване обикновено не изисква медицинска помощ, освен ако няма кървене, което не може да бъде контролирано.

Други симптоми, които показват необходимостта от бърза медицинска помощ, включват:

• Чуване или усещане на „пукащ“ звук, докато падате тъй като това често се свързва с разкъсан лигамент.
• Усещане, че коляното е нестабилно, закопчава се или отстъпва също често се свързва с разкъсан лигамент.
• Подуване на коляното може да показва разкъсан лигамент или фрактура.
• Коляното ви е топло на допир след падане може да е признак на възпаление, произтичащо от наранено сухожилие или мускул. Топлината може също да е признак на инфекция или бурсит.
• Да не можеш да натовариш коляното си може да означава, че има структурно увреждане на ставата.
• Кървене от порязване или ожулване, продължаващо след няколко минути може да изисква медицинска помощ.
• Зоната около порязване или ожулване става червена или подута или изтичането на гной известно време след нараняването може да сигнализира за инфекция.

Как се диагностицира нараняване на коляното?

Болката в коляното е симптом, характерен за повечето наранявания на коляното и хронични заболявания на коляното.

За да диагностицира причината за болка в коляното след падане, Вашият лекар ще започне с преглед на медицинската Ви история, за да определи дали има основно състояние, като напр. нестабилна колянна ставадоведе до падането.

Вашият лекар ще направи и физически преглед на коляното.

Ще бъдете помолени да огънете и изправите крака си (ако е възможно), тъй като лекарят почувства изкълчване на капачката на коляното или други признаци на нараняване на костите, връзките или сухожилията в коляното.

Може също да е необходимо изображение:

• Рентгеновите лъчи могат да разкрият увреждане на костите около коляното.

• Магнитният резонанс (MRI) може да разкрие увреждане на костите, хрущялите и меките тъкани (лигаменти или сухожилия).

Как се лекува болката в коляното след падане?

Лечението на нараняване на коляното, причинено от падане, обикновено включва почивка и ако е необходимо, скоба за стабилизиране на ставата. В повечето случаи могат да бъдат полезни противовъзпалителни болкоуспокояващи, като ибупрофен (Advil, Motrin).

Леките наранявания на коляното често могат да се лекуват у дома. Въпреки това е важно да посетите лекар, ако симптомите се влошат или ако болката е придружена от:

• значително подуване на ставите
• невъзможност за понасяне на тегло
• усещане за отстъпване
• други признаци на увреждане на връзки или сухожилия

Когато нараняването е сериозно, може да се наложи операция за възстановяване на функцията и премахване на болката.

Домашно лечение

С порязване или ожулване почистете раната и я оставете непокрита, ако е незначителна и не кърви.

За по-сериозно ожулване или разкъсване на коляното, което кърви, почистете го и го покрийте с чиста кърпа или превръзка. Прилагането на директен натиск върху зоната ще спре повечето незначителни кръвоизливи. Дръжте коляното повдигнато и вземете болкоуспокояващо без рецепта, ако е необходимо.

За натъртвания на коляното, навяхвания и по-сериозни наранявания следват RICE протокол:

• Почивка като стоиш далеч от наранения крак колкото е възможно повече през първия ден или два.
• лед коляното си или използвайте студен компрес за интервали от 15 до 20 минути (включете, след това изключете) през първия ден. Увийте леда или студения компрес в тънка кърпа или кърпа, за да избегнете увреждане на кожата.
• Компресирайте коляното, като го увиете в еластична превръзка, за да намалите отока.
• Повдигнете нараненото коляно върху възглавничките, когато го заледявате или когато лежите.

Медицинско лечение

Ето някои възможни медицински лечения за по-сериозни наранявания на коляното:

• Дълга или дълбока разкъсване може да изисква шевове.
• Наранявания на коляното, които включват определени сухожилия и връзки, могат да бъдат лекувани консервативно с физическа терапия и скоба, за да се поддържа стабилност на коляното, докато се лекува.

• Може да е необходима хирургия за възстановяване на определени фрактури, както и някои наранявания на връзки и сухожилия.

След много наранявания на коляното се препоръчва физическа терапия за възстановяване на силата и обхвата на движение на коляното, за да съответстват на нивата им преди падането ви, колкото е възможно по-близо.

Какво мога да очаквам след нараняване на коляното?

Времето за възстановяване ще зависи от тежестта на нараняването и дали е необходима операция.

Изкълчено коляно, например, може да заздравее напълно за 2 до 4 седмици. Въпреки това, пълното възстановяване след операция на скъсан лигамент може да отнеме от 6 до 12 месеца.

Причината за болка в коляното след падане може да бъде повърхностно нараняване, като ожулване или порязване, или по-значително, включващо кости, връзки или сухожилия.

В допълнение към болката, симптоми като значително подуване, усещане за изкривяване или отстъпване и невъзможност да поставите тежестта си върху нараненото коляно, трябва да ви накарат да потърсите медицинска помощ.

Леките наранявания на коляното често могат да бъдат лекувани с почивка и скоба за коляното, докато разкъсването на лигамент или сухожилие може да изисква операция.

Следването на физическа терапия, ако е предписано, след нараняване на коляното също е от решаващо значение за гарантиране на пълно възстановяване. По този начин ще намалите болката си, ще увеличите максимално възстановяването си и ще възстановите силата и обхвата на движение на коляното.