7 усложнения на анкилозиращ спондилит и как да ги избегнем

1. Ограничено движение

Вашето тяло се опитва да излекува щетите от AS, като прави нова кост. Тези нови сегменти на костта растат между прешлените на гръбначния ви стълб. С течение на времето костите на гръбнака ви могат да се слеят в едно цяло.

Ставите между гръбначните ви кости ви дават пълен обхват на движение, което ви позволява да се огъвате и обръщате. Сливането прави костите твърди и трудни за движение. Допълнителната кост може да ограничи движението в долната част на гръбначния ви стълб, както и движението на средната и горната част на гръбначния стълб.

2. Отслабени кости и фрактури

AS кара тялото ви да образува нови костни образувания. Тези образувания причиняват сливане (анкилозиране) на ставите на гръбначния стълб. Новите костни образувания също са слаби и могат лесно да се счупят. Колкото по-дълго сте имали AS, толкова по-вероятно е да счупите кост в гръбначния си стълб.

Остеопорозата е много честа при хора с AS. Повече от наполовина от хората с AS имат това заболяване, което отслабва костите. Вашият лекар може да ви помогне за укрепване на костите и предотвратяване на фрактури, като ви предпише бифосфонати или други лекарства.

3. Възпаление на очите

Въпреки че очите ви не са близо до гръбначния ви стълб, възпалението от AS може да засегне и тях. Увеитът на окото (наричан още ирит) засяга между 33 и 40 процента от хората с AS. Увеитът причинява подуване на увеята. Това е слоят тъкан в средата на окото ви под роговицата ви.

Увеитът причинява зачервяване, болка, изкривено зрение и чувствителност към светлина, обикновено в едното око. Това е сериозно състояние, което може да доведе до глаукома, катаракта или трайна загуба на зрението, ако не се лекува.

Вашият очен лекар ще предпише стероидни капки за очи, за да намали възпалението в окото. Стероидни хапчета и инжекции също са опция, ако капките не работят.

Освен това, ако Вашият лекар Ви предпише биологично лекарство за лечение на Вашия AS, то може да се използва и за лечение и евентуално предотвратяване на бъдещи епизоди на увеит.

4. Увреждане на ставите

Подобно на други форми на артрит, AS причинява подуване на стави като бедрата и коленете. С течение на времето увреждането може да направи тези стави твърди и болезнени.

5. Проблеми с дишането

Всеки път, когато дишате, ребрата ви се разширяват, за да дадат на белите дробове достатъчно място в гърдите. Когато костите на гръбначния ви стълб се слеят, ребрата ви стават по-твърди и не могат да се разширят толкова. В резултат на това в гърдите ви има по-малко място за надуване на белите ви дробове.

Някои хора също развиват белези в белите дробове, които ограничават дишането им. Увреждането на белите дробове може да затрудни възстановяването, когато получите белодробна инфекция.

Ако имате AS, предпазете белите си дробове, като не пушите. Също така, попитайте Вашия лекар за ваксинация срещу белодробни инфекции като грип и пневмония.

6. Сърдечно-съдови заболявания

Възпалението може да засегне и сърцето ви. До 10 процента от хората с AS имат някаква форма на сърдечно заболяване. Животът с това състояние увеличава риска от сърдечен удар или инсулт с до 60 процента. Понякога сърдечните проблеми започват преди диагностицирането на AS.

Сърдечно-съдови заболявания

Хората с AS са изложени на повишен риск от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ). Ако имате ССЗ, е по-вероятно да получите инфаркт или инсулт.

Аортит и заболяване на аортната клапа

AS може да причини подуване на аортата, основната артерия, която изпраща кръв от сърцето ви към останалата част от тялото ви. Това се нарича аортит.

Възпалението в аортата може да попречи на тази артерия да пренася достатъчно кръв към тялото. Може също да увреди аортната клапа – каналът, който поддържа кръвта да тече в правилната посока през сърцето. В крайна сметка аортната клапа може да се стесни, да изтече или да не работи правилно.

Лекарствата могат да помогнат за контролиране на възпалението в аортата. Лекарите лекуват увредена аортна клапа с операция.

Неправилен сърдечен ритъм

Хората с AS са по-склонни да имат ускорен или бавен пулс. Тези неправилни сърдечни ритми пречат на сърцето да изпомпва кръв, както трябва. Лекарствата и други лечения могат да върнат сърцето към нормалния му ритъм.

Ето няколко начина, по които можете да защитите сърцето си, ако имате AS:

• Контролирайте състояния, които увреждат сърцето ви. Лекувайте диабет, високо кръвно налягане, високи триглицериди и висок холестерол с диета, упражнения и лекарства, ако имате нужда.
• Спри да пушиш. Химикалите в тютюневия дим увреждат лигавицата на вашите артерии и допринасят за натрупването на плаки, които могат да доведат до инфаркт или инсулт.
• Отслабнете, ако лекарят ви каже, че сте с наднормено тегло. Хората с наднормено тегло или затлъстяване имат повече рискове от сърдечни заболявания като високо кръвно налягане и висок холестерол. Допълнителното тегло също така натоварва сърцето ви.
• Упражнение. Сърцето ви е мускул. Тренировката укрепва сърцето ви по същия начин, по който укрепва бицепсите или прасците. Опитайте се да правите поне 150 минути аеробни упражнения с умерена интензивност всяка седмица.
• Попитайте Вашия лекар дали трябва да приемате TNF инхибитори. Тези лекарства лекуват AS, но също така повишават нивата на холестерола, които допринасят за сърдечни заболявания.
• Посетете редовно Вашия лекар. Проверете кръвната си захар, кръвното налягане, холестерола и други цифри. Попитайте дали имате нужда от ехокардиограма или други диагностични тестове, за да откриете проблеми със сърцето си.

7. Синдром на конска опашка (CES)

Това рядко усложнение се случва, когато има натиск върху сноп от нерви, наречен cauda equina в долната част на гръбначния ви мозък. Увреждането на тези нерви причинява симптоми като:

• болка и изтръпване в долната част на гърба и задните части
• слабост в краката
• загуба на контрол върху уринирането или движението на червата
• сексуални проблеми

Посетете Вашия лекар възможно най-скоро, ако имате подобни симптоми. CES е сериозно състояние.

Предотвратяване на AS усложнения

Най-добрият начин да избегнете тези усложнения е да се лекувате за вашия AS. Лекарства като НСПВС и TNF инхибитори намаляват възпалението в тялото ви. Тези лекарства могат да помогнат за предотвратяване на увреждане на костите, очите и други части на тялото ви, преди да причини дългосрочни проблеми.