Черното здраве има значение: Връщане на „Грижата“ в здравеопазването

Това е Черното здраве има значение, поредица, хвърляща светлина върху здравните реалности на чернокожите в Америка. Акила Кадет, DHSc, MPH, в партньорство с Healthline, има за цел да образова за неравенствата, за да вдъхнови свят, в който всеки може да постигне пълния си здравен потенциал, независимо от цвета на кожата си.


Това, което започна като трептене, ще промени живота ми завинаги.

Бях със самолет до Лондон за годишното ни семейно пътуване през август 2017 г. Летях по целия свят и бях в Лондон няколко пъти. Ето защо не можех да разбера трептенето в сърцето си.

не бях нервен. Бях щастлив да пътувам със семейството си. Кацнахме и се чувствах добре… докато пристигнахме в Париж.

Имах толкова силни нощни изпотявания, че ми се налагаше постоянно да си пера пижамата. Тогава, докато се наслаждавах на секцията за египетски антики в Лувъра, почувствах най-непоносимата болка в гърдите.

Никой в ​​семейството ми не е имал сърдечно-съдови проблеми и цял живот съм бил вегетарианец. Бях на загуба.

Помислих си, че може би дух се опитва да говори с мен. Колкото и налудничаво да звучи, това е единственото нещо, което имаше смисъл за мен в момента.

Пристигнах у дома в Оукланд, Калифорния, след страхотно пътуване. Докато кърмех закъснението си с прекъсвания на съня и телевизора, изведнъж се изправих.

Сърцето ми биеше. Грабнах телефона си, проверих приложението си за сърдечен монитор и видях, че пулсът ми е 100 удара в минута (BPM). Нормалната сърдечна честота в покой е между 60 и 100 BPM.

Нямаше смисъл.

На следващия ден имах среща с клиенти. В краткото 5-минутно пътуване до кафенето трябваше да отбия с болка в лявата ми ръка, когато сърдечната ми честота скочи до 130 BPM. Въпреки че не съм клиничен лекар, бях предварително лекуван и завърших медицинско училище. Знаех, че това са признаци на сърдечен удар.

Но как? бях здрав.

На следващия ден се събудих с недостиг на въздух и болка. По време на телефонно обаждане до медицинската сестра, лявата ми ръка изтръпна.

„Обадете се на 911!“ — извика тя многократно.

Казах й да изпрати бележка до спешното и че ще ме возят.

Като 34-годишна чернокожа жена знаех, че няма да бъда приета в болницата. Дори и със здравно осигуряване приемането е единственият начин да избегнете голяма сметка за линейка. Това са неща, за които белите хора не трябва да мислят.

Съседът ми ме заведе в спешното отделение. Това беше началото на дълъг път на погрешна диагноза, пренебрегване, дискриминация, почти смърт и борба за диагноза.

В крайна сметка разбрах, че това е тахикардия, състояние, при което сърдечната честота в покой е 100 удара в минута или повече.

История на медицинско насилие

Здравеопазването в Америка се корени в превъзходството на бялото.

Всичко започва с поробването на черните хора, при което белите хора разглеждат черните тела като собственост, за да оправдаят количеството болка и насилие, които са причинили.

Джеймс Марион Симс беше бял лекар, който експериментира и оперира поробени жени без анестезия. Днес той е известен като „бащата на гинекологията“.

Симс притежаваше поробени чернокожи хора и беше известно, че третира „имота“ на други собственици на плантации. Той изобретява вагиналния спекулум, който се използва и до днес.

Първият му пациент, Луси, е отбелязан в книгата му като „в агония“.

Една 17-годишна поробена черна жена е била оперирана от д-р Симс 30 пъти, което доведе до съвършенството на неговата операция на фистула. След това практикува върху бели жени с анестезия. Симс вярваше, както много днешни лекари, че черните хора не изпитват болка като белите.

С прокламацията за еманципация през 1865 г. чернокожите започват да живеят живота си свободно. Тази свобода продължава да бъде заплаха за системите на бялата раса.

Здравеопазването исторически е един от начините за поддържане на господство над чернокожите, което е само малко по-фино от робството. В някои случаи това все още е вярно.

В Проучване на сифилис Tuskegee е известен пример за медицинската общност, която не оценява черните тела или живота на черните.

От 1932 до 1972 г. Службите за обществено здраве на Съединените щати си партнират с Tuskegee Institute, сега Tuskegee University, Исторически Черен колеж и университет (HBCU), за да проучат ефектите от сифилиса.

На шестстотин чернокожи мъже, 399 от които имаха сифилис, им беше казано, че се лекуват за „лоша кръв“ и им се дава безплатна храна, здравни грижи и — когато дойде времето — застраховка за погребение.

Това, което не им беше дадено, беше действителното лечение на заболяването им, а планираното за 6 месеца продължи 40 години.

Доказано е, че пеницилинът е ефективен при лечението на сифилис през 1947 г., но изследователите никога не са информирали тези мъже. Правителствен преглед през 1972 г. установи, че изследването е неетично.

Семействата на участвалите мъже бяха наградени 10 милиона долара година по-късно. Все още се изплащат репарации на потомците.

Черната болка е истинска

Въпреки че има много случаи на несъответствия в здравеопазването за чернокожи хора от раждане до хронично заболяване, COVID-19 върна разговора на преден план.

Според а Доклад на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC)., средната продължителност на живота на американците през първата половина на 2020 г. е спаднала с една година. Намалява с 3 години за чернокожи мъже и 2,3 години за чернокожи жени.

COVID-19 убива чернокожите хора с по-бързи темпове поради липса на събиране на демографски данни, по-малко тестове в чернокожите общности и защото не се вярва на нашата болка и страдание.

Д-р Сюзън Мур, чернокожи лекар и адвокат, се бореше да получи подходящо лечение за болката си, докато се бореше с COVID-19. Белият мъж лекар, който я лекува, я кара да се „почувства като наркоманка“, каза тя във видео в социалните мрежи. Това е нещо, което съм преживял твърде много.

В крайна сметка Мур почина от усложнения от COVID-19. Тя умря, застъпвайки се за себе си. Черните хора загубиха лекар, който се застъпваше за нас.

Черни постижения в здравеопазването

Много чернокожи са допринесли за напредъка в здравеопазването. Социалните детерминанти на здравето са свързани със системата на здравеопазването.

Представителството на чернокожите лидери, учени, лекари, преподаватели и активисти в здравеопазването е от решаващо значение. Техният опит и оценка на културата на черните хора, общността, храната и други допринасят за по-доброто предоставяне на грижи.

През 1721 г. поробен африканец на име Онисимус споделя африканската практика на ваксинация. В африканско село гной от заразен е бил поставен в разрез на здрав човек, за да се предотврати разпространението. Тази техника ще се използва за защита на войниците по време на Войната за независимост на САЩ.

Медицинското училище на университета Хауърд, HBCU, е създадено през 1868 г. и оттогава е образовало безброй чернокожи лекари.

Д-р Даниел Хейл Уилямс извършва първата сърдечна операция през 1893 г. Неговият пациент, който е бил намушкан в сърцето, е живял 20 години по-дълго благодарение на неговите пионерски усилия.

През 1951 г. черна жена на име Хенриета Лакс несъзнателно допринесе с раковите си клетки за науката. След като тя почина от рак на маточната шийка, нейните устойчиви и бързо възпроизвеждащи се клетки бяха използвани без нейното или нейното знание или съгласието от университета Джон Хопкинс.

HeLa клетките се превърнаха в най-широко използваните човешки клетки в света, помагайки при изследванията на рака, ваксината срещу полиомиелит и лечението на ХИВ. Клетките HeLa направиха на медицинската индустрия милиарди долари, докато семейство Лакс не получи нищо.

Ваксината Moderna COVID-19 отчасти се дължи на д-р Kizzimekia Corbett, чернокож учен. Тя помогна да се установи доверие в общността на чернокожите относно безопасността и важността на ваксината.

Какво можеш да правиш

Адвокат

Ако си черен, разбирай си Права на пациента преди да отидете на среща, тест или процедура. Ако можете, вземете някой със себе си и го насърчете да си води бележки, за да можете да се съсредоточите върху срещата.

Ако си бял, предложи да бъдеш този човек за черните си приятели.

Ако лекар откаже да тества или предпише нещо, за което го помолите, запишете го в медицинската си карта. Това е начин да изключите нещата, да получите това, от което се нуждаете, и да държите здравните специалисти отговорни.

Учете, изследвайте, подкрепяйте

Прочетете Безсмъртния живот на Хенриета Липс и научете за историята на нея и семейството й.

Определете причина за здравето, която е важна за вас, като раждане, рак, COVID-19, астма и др. Има несъответствие в грижите, образованието, застъпничеството или изследванията за чернокожи по темата, която ви интересува.

Проучете къде да дарите и как да бъдете съюзник.

Научете за историята на приноса на чернокожите към медицината. Историята е обширна и непрекъснато променяща се. Той показва отдадеността на чернокожите към здравето за всички хора.

Подкрепете чернокожите здравни специалисти.

Черните хора се доверяват повече на своите доставчици, когато самите те са чернокожи. Споделеното разбиране с медицински специалист предлага усещане за безопасност и подобрени медицински резултати.

За съжаление, само 5 процента от лекарите в Съединените щати се идентифицират като чернокожи или афроамериканци, докато 56,2 процента се идентифицират като бели.

Необходимо е повече представителство и вие можете да подкрепите тези усилия.

Донасяйки го вкъщи

По време на четвъртото ми посещение в спешното отделение видях от първа ръка, че животът ми няма значение за лечебното заведение.

Бях изпратен от моя лекар отново, за да изключа сърдечен удар и бях приета по същото време като бяла жена на 40-те, която беше там по абсолютно същата причина.

Бях оценен и изпратен в чакалнята. Бялата жена е оценена и й е дадена стая и IV.

В крайна сметка се озовах до нея, разделена от завеса.

Лекарят й обясни, че поради съществуваща диагноза най-вероятно е получила паническа атака. Щеше да бъде приета само за да е сигурна. Той видя, че е паникьосана и каза, че ще бъде приложено нещо, което да я успокои.

Тя беше приета за наблюдение през нощта и „щеше да се погрижи за нея един от най-добрите кардиолози“.

Изписаха ме, след като отказах да приема болкоуспокояващо, към което бях алергичен. Тази алергия беше отбелязана в моята диаграма и обозначена с ярка лента около китката ми. След като тестовете показаха, че нямам инфаркт, вече нямах значение.

Бях там три пъти преди за същите симптоми. Бях в системата. Всеки път ме питаха дали употребявам кокаин или ми казаха, че просто съм стресиран. Никога не са ме приемали за наблюдение или не са ми давали нещо, което да ми успокои нервите.

Тревогата на бялата жена беше по-важна от живота ми.

Изминаха няколко години, откакто трептенето ми започна. След около година на застъпничество за себе си, бях диагностициран и живея със спазми на коронарните артерии, известен също като тих сърдечен удар.

Тялото ми мисли, че получава сърдечен удар всеки ден. Живея с хронична болка от лявата страна от челюстта надолу до бедрото. Имам редовен задух, слабост от лявата страна и нощни изпотявания.

Ежедневните лекарства за сърцето ме поддържат по-малко болка, но винаги трябва да нося нитроглицерин със себе си, в случай че имам истински сърдечен удар. Животът ми се промени завинаги.

Състоянието ми означава, че трябва да посещавам многократно точното място, където не се смята, че си заслужава спасяването. Здравеопазването реши, че моята стойност като черна жена не е важна.

Травма или грижа?

Черните хора не получават същите здравни грижи като белите. Ние сме профилирани. Неправилно третиран. Нашите нива на болка се игнорират. Ние сме уволнени. Здравната система контролира телата ни. Лекарите се учат на стереотипи, които правят живота на чернокожите по-малко ценен от живота на белите.

Винаги ще трябва да ходя в спешното отделение до края на живота си, за да се уверя, че ще получа най-бързото лечение, ако и когато имам истински сърдечен удар.

Но спешното е място на травма за мен. Трябва да се боря за живота си, докато се боря за живота си. Надявам се, че един ден аз и всички чернокожи вече няма да трябва да се борим за равни грижи.


Акила Кадет, MPH, работи с технологични компании, организации с нестопанска цел, търговия на дребно и малки предприятия, за да гарантира стратегии за разнообразие, справедливост и приобщаване, които подкрепят цветните чернокожи коренни жители (BIPOC), жените и маргинализираните общности на работното място. Като чернокожа жена, тя използва личния и професионалния си опит, за да вдъхнови своята антирасистка работа чрез коучинг, стратегия, улесняване и организационни промени. Тя се гордее, че живее в Оукланд, Калифорния, има рядко сърдечно заболяване и е горд застъпник на Бионсе. Следвайте я тук.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss