Работата на вашата имунна система е да защитава тялото ви от вредни чужди вещества и да ви поддържа здрави. Но понякога имунната ви система причинява повече вреда на тялото ви, отколкото полза.
Цитокинова буря възниква, когато имунната ви система освобождава твърде много молекули, наречени цитокини. Тези молекули насърчават възпалението и могат да свръхстимулират активността на други имунни клетки.
Цитокиновите бури могат да бъдат причинени от автоимунни заболявания, имунотерапия и инфекции като тази, която причинява COVID-19.
Продължете да четете, за да научите всичко, което трябва да знаете за цитокиновите бури. Ние също така специално ще проучим връзката между цитокиновите бури и COVID-19.
Какво е цитокинова буря?
Цитокиновата буря е явление, описано за първи път в медицинската литература в
Терминът „цитокинова буря“ често се използва взаимозаменяемо със „синдром на освобождаване на цитокини“ или медицински термин „хиперцитокинемия“.
Цитокините играят критична роля за активиране на имунния отговор на тялото ви. Някои видове цитокини насърчават възпалението и сигнализират за други имунни клетки да се събират в определена част от тялото ви.
По време на цитокинова буря се отделят твърде много цитокини. Това води до свръхактивиране на други имунни клетки като Т-клетки, макрофаги и естествени клетки убийци.
Неконтролираната активност на тези клетки може да доведе до увреждане на тъканите, органна дисфункция и понякога смърт. Дори се смяташе, че те са отговорни за големия брой смъртни случаи сред младите хора по време на грипната пандемия от 1918 г.
Какво може да причини цитокинова буря?
Цитокинова буря се причинява от свръхреакция на имунната ви система към нещо, което тя усеща като опасно. Понякога това може да се случи дори при липса на чуждо вещество.
Цитокинова буря може да се развие по една от няколко причини, като:
- Вашата имунна система усеща опасност, когато няма нищо вредно.
- Реакцията на вашата имунна система е по-голяма от заплахата от чуждо вещество.
- Чуждото вещество е по-вредно, отколкото имунната ви система може да се справи, което води до продължителна реакция на имунната система.
- Вашата имунна система не се изключва правилно, след като унищожи заплахата.
Цитокиновите бури често са резултат от инфекции, но могат да бъдат предизвикани и от някои видове имунотерапия или автоимунни заболявания. Условията, свързани с цитокиновите бури, включват:
- имунотерапия, като терапия за трансфер на Т-клетки или терапия с моноклонални антитела
- инфекции и произтичащите от тях заболявания, включително:
-
SARS-CoV-2, който причинява COVID-19
- Yersinia pestis (чумата)
- птичи грип
- треска от денга
- тежък остър респираторен синдром (ТОРС)
- Близкоизточен респираторен синдром (MERS)
-
- автоимунни състояния, като ревматоиден артрит или лупус
- болест присадка срещу гостоприемник
- сепсис
Как цитокиновите бури са свързани с COVID-19?
Много видове инфекции, включително SARS-CoV-2, който причинява COVID-19, могат да предизвикат цитокинова буря. Освобождаването на цитокини е важна част от отговора на вашата имунна система към вируси и други чужди вещества. Въпреки това, когато се отделят твърде много цитокини, това може да причини сериозно увреждане на органите.
Много видове цитокини са свързани с тежък COVID-19, включително:
- интерлевкин-1β
- интерлевкин-6
- IP-10
- тумор некрозис фактор
- интерферон-γ
- макрофагов възпалителен протеин 1α и 1β
- съдов ендотелен растежен фактор
Изследователите продължават да подобряват разбирането си за връзката между цитокиновите бури и COVID-19.
А
По-високите нива на интерлевкин-6 са свързани с по-кратка преживяемост при хора с COVID-19. Освен това, няколко големи проучвания установиха, че нивата на интерлевкин
Цитокиновите бури също са свързани с лоши резултати при хора с ТОРС.
Какви са симптомите на цитокинова буря?
Цитокинова буря може да се появи в много части на тялото ви и да причини голямо разнообразие от симптоми, които варират от леки до животозастрашаващи.
Като цяло симптомите включват:
- треска
- тръпки
- диария
- умора
- болки в тялото
- главоболие
- загуба на апетит
- гадене
- обрив
- слабост
- повръщане
Сериозните случаи на цитокинови бури могат да доведат до мултиорганна недостатъчност. Спешните симптоми варират в зависимост от основното заболяване и засегнатите органи.
За COVID-19,
- постоянна болка или натиск в гърдите
- новоразвито объркване
- затруднено дишане
- невъзможност да остане буден
- сив, блед или син оттенък на кожата, устните или ноктите
Как обикновено се лекуват цитокиновите бури?
Цитокинова буря може да доведе до мултиорганна недостатъчност и потенциално дори смърт. Лечението зависи от основната причина.
Лекарите използват цитокини-инхибитори, за да намалят нивата на цитокини, които насърчават възпалението. Примерите за тези лекарства включват:
- тоцилизумаб
- анакинра
- барицитиниб
За намаляване на възпалението може да се използва и клас лекарства, наречени кортикостероиди.
В зависимост от други медицински състояния, които имате, може да Ви бъдат дадени и поддържащи лечения като:
- кислородна терапия
- антивирусни лекарства
- електролити
- интравенозни (IV) течности
- бъбречна диализа
- сърдечни лекарства
Изследователите продължават да разследват най-добрия начин за лечение на цитокинови бури, свързани с COVID-19.
Имуносупресорните агенти, извлечени от растения, също се разследват за лечение на цитокинови бури, причинени от COVID-19. Някои изследвани съединения включват:
| Съединение | Растение |
|---|---|
| андрографолид | andrographis paniculata |
| алицин | чесън |
| колхицин | ливаден шафран и др |
| куркумин | куркума |
| евгенол | карамфил |
| галова киселина | много растения, като кора от корен на нар, листа от мечо грозде и смрадлика |
| джингерол | джинджифил |
| лутеолин | много зеленчуци, като ябълкова кожа, целина и броколи |
| мелатонин | много растения |
| морфин и кодеин | маково семе |
| никотин | тютюн |
| пиперин | черен пипер |
| кверцетин | много растения, като броколи, червен лук и патладжан |
| ресвератрол | много растения, като боровинки, боровинки и черници |
Долния ред
Цитокиновата буря е свръхреакция на имунната ви система към нещо, което тя усеща като заплашително. По време на тази имунна реакция тялото ви освобождава твърде много малки протеини, наречени цитокини, които насърчават възпалението и активират други имунни клетки.
Цитокиновите бури могат да бъдат причинени от имунотерапия, автоимунни заболявания или инфекции. Те могат да бъдат животозастрашаващи в тежки случаи. Ако смятате, че може да изпитвате симптоми на цитокинова буря, потърсете медицинска помощ възможно най-скоро.
Discussion about this post