Ципрохептадинът помага ли при мигрена?

Какво представлява ципрохептадин?

Ципрохептадинът е вид антихистамин. Използва се за лечение на алергични реакции като алергичен ринит и копривна треска.

В някои случаи ципрохептадин може да се използва извън етикета за предотвратяване на мигрена. Извън етикета означава, че лекарството се използва за цел, различна от това, за което Администрацията по храните и лекарствата (FDA) го е одобрила.

Ципрохептадин се използва главно за профилактика на мигрена при деца и юноши. Може също да бъде потенциална опция по време на бременносттъй като много превантивни лекарства за мигрена не са безопасни за употреба, ако сте бременна.

Как действа ципрохептадин при мигрена?

Серотонинът е вид невротрансмитер, който помага за улесняване на комуникацията между нервните клетки. Промените в нивата на серотонин могат да доведат до пристъпи на мигрена.

Ципрохептадинът е едновременно хистамин и антагонист на серотонина. Това означава, че може да се конкурира със серотонина за рецепторни места в мозъка. По този начин той може да блокира активността на серотонина, като помага за предотвратяване на мигренозен пристъп.

Прочетете повече за мигрената.

Как ципрохептадинът помага на деца с мигрена?

Изчислено е, че разпространението на мигрената е около 3 процента при по-малките деца и около 20 процента при юношите. Ципрохептадин често се използва за предотвратяване на пристъпи на мигрена при тази популация.

Въпреки че ципрохептадин не е преминал клинични изпитвания за тази цел, се съобщава, че ефективен за намаляване както на честотата, така и на интензивността на мигренозните пристъпи при деца и юноши.

В допълнение към ципрохептадин, други превантивни лекарства за мигрена, които могат да се използват за деца, включват:

• пропранолол. Вид лекарство за кръвно налягане, пропранололът е бета-блокер, който помага за контролиране на сърдечния ритъм.
• Топирамат. Основно използван за лечение на гърчове, топирамат най-често се предписва заедно с други лекарства за лечение на парциални и тонично-клонични гърчове.
• Амитриптилин. Трицикличен антидепресант, амитриптилин, се предписва главно за облекчаване на симптомите на депресия.

Каква е обичайната доза ципрохептадин за мигрена?

Ципрохептадин се предлага като перорална таблетка. Всяка таблетка съдържа 4 милиграма (mg) ципрохептадин.

Според информацията за предписване на ципрохептадин, препоръчителната доза е:

• Възраст от 2 до 6 години: 2 mg или една половина от таблетката, прилагани 2 до 3 пъти на ден. Не превишавайте 12 mg на ден.
• Възраст от 7 до 14 години: 4 mg, прилагани 2 до 3 пъти на ден. Не превишавайте 16 mg на ден.
• 15 и повече години: Използваната доза обикновено е между 4 и 20 mg на ден, въпреки че в някои случаи може да са необходими 32 mg на ден. Препоръчва се ципрохептадин да започне с 4 mg на ден и да се коригира от там.

Съобщава се, че общата доза ципрохептадин за превенция на мигрена варира между 12 до 36 mg на ден. Дозите могат да се дават 2 до 3 пъти на ден или преди лягане, за да се предотврати сънливост през деня.

Тъй като ципрохептадин се използва извън етикета за мигрена, винаги следвайте внимателно инструкциите на Вашия лекар, когато го приемате. Не забравяйте да ги последвате, ако имате досадни странични ефекти или ципрохептадин не е ефективен за предотвратяване на пристъпи на мигрена.

Колко струва ципрохептадин?

Според GoodRx средната цена за попълване на рецепта за ципрохептадин е $54,28.

Но цената на ципрохептадин може да варира в зависимост от други фактори. Някои примери включват аптеката, в която попълвате рецептата си, както и вида на застраховката, която имате, ако е приложимо.

Какви са страничните ефекти от приема на ципрохептадин за мигрена?

Най-честите нежелани реакции на ципрохептадин са сънливост (седация) и наддаване на тегло. Възможно е също така да се появи възбудимост, особено при по-малки деца.

Друго по-рядко срещани Страничните ефекти на ципрохептадин са:

• световъртеж или замаяност

• суха уста
• гадене
• диария
• болка в крака
• подуване на глезена

Възможно е също да приемете твърде много ципрохептадин. Потенциалните признаци на предозиране могат да включват:

• суха уста
• разширени зеници
• зачервяване
• ускорен сърдечен ритъм
• ниско кръвно налягане (хипотония)
• треперене
• нарушена координация и баланс (атаксия)

• объркване или дезориентация

• халюцинации

Ако подозирате, че някой е предозирал ципрохептадин, незабавно потърсете медицинска помощ. Отидете в спешното отделение или се обадете на 911.

Може ли ципрохептадин да взаимодейства с други лекарства?

Инхибиторите на моноаминоксидазата (МАО), вид антидепресанти, могат да взаимодействат с ципрохептадин. Когато MAOI се приема с ципрохептадин, ефектите на ципрохептадин могат да бъдат засилени и удължени.

Тъй като ципрохептадинът има седиращ ефект, той може да засили ефектите на други лекарства, които също имат седативни свойства. Поради това е важно да избягвате приема на ципрохептадин заедно с алкохол или други успокоителни, включително:

• бензодиазепини като Xanax и Valium
• барбитурати като Luminal и Nembutal
• хипнотици като Ambien
• опиоиди като OxyContin и Vicodin

Кой трябва да избягва приема на ципрохептадин?

Хората, които трябва да избягват приема на ципрохептадин, включват:

• деца под 2 години
• хора, които в момента кърмят
• всеки, който е имал преди това сериозна алергична реакция към ципрохептадин или подобно лекарство
• лица със следните здравословни състояния:
  • закритоъгълна глаукома
  • увеличена простата, която причинява симптоми
  • запушване на шийката на пикочния мехур
  • стенозираща язва на стомаха
  • пилородуоденална обструкция

Важно е да говорите с Вашия лекар преди да приемете ципрохептадин, ако имате следните здравословни състояния:

• сърдечно-съдови заболявания
• високо кръвно налягане (хипертония)
• астма
• свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм)
• повишено очно налягане

Колко ефективен е ципрохептадин?

След като покрихме много от подробностите за ципрохептадин за мигрена, нека обсъдим колко е ефективен.

Ефективност при деца

Въпреки че ципрохептадин често се използва за предотвратяване на мигрена при деца и юноши, проучванията за неговата ефективност при тази популация са ограничени. Като цяло са необходими по-големи, висококачествени клинични изпитвания.

Преглед от 2019 г. относно превенцията на мигрена при деца споменава резултатите от проучване от 1977 г. В това проучване ципрохептадин е прилаган в продължение на 3 до 6 месеца. Подобрение се наблюдава при 68 процента от участниците, докато ремисия е настъпила при 21 процента.

Ефективност при възрастни

Както при деца, проучванията за ефективността на ципрохептадин за превенция на мигрена при възрастни са оскъдни.

Едно старо проучване от 2000 г. сравнява ефективността на ципрохептадин, пропранолол или и двете при 204 души на възраст между 17 и 53 години. Въпреки че комбинацията е най-ефективна за предотвратяване на мигрена, 4 mg ципрохептадин на ден е установено, че са толкова ефективни, колкото 80 mg пропранолол на ден.

Малък Проучване от 2013 г наблюдава ефектите от 4 до 8 mg ципрохептадин при 12 лица, които не са се повлияли от други превантивни лекарства. Наблюдава се намаляване на честотата на мигрена, със средна честота на пристъпите от 2,6 пристъпа на месец, в сравнение с над 10 пристъпа на месец преди ципрохептадин.

Други дори по-стари проучвания са споменати в a преглед за 2019 г, който заключава, че в момента няма достатъчно подкрепа за използване на антихистамини като ципрохептадин за превенция на мигрена при възрастни. Тези по-стари проучвания бяха:

• Проучване от 1964 г., при което подобрение се наблюдава при 46% от участниците, получаващи 12 до 24 mg на ден ципрохептадин. Но този резултат не беше статистически анализиран в сравнение с плацебото.
• Проучване от 1970 г., при което 40% от хората, получаващи 4-8 mg ципрохептадин 3 пъти на ден, съобщават за подобрение след 1 месец.

Долния ред

Ципрохептадинът е вид антихистамин. Може да се използва извън етикета за предотвратяване на пристъпи на мигрена, особено при деца и юноши.

Въпреки че данните от клиничните проучвания са ограничени, клиничните наблюдения установяват, че ципрохептадин може да намали честотата и интензивността на мигрената при деца и юноши. Други видове превантивни лекарства често се използват при възрастни.

Ципрохептадин се прилага 2 до 3 пъти на ден или преди лягане. Най-честите нежелани реакции са седация и наддаване на тегло. Уведомете Вашия лекар, ако ципрохептадин причинява неприятни странични ефекти или не работи за предотвратяване на пристъпи на мигрена.