Цефалоспорини: ръководство

Какво представляват цефалоспорините?

Цефалоспорините са вид антибиотик. Антибиотиците са лекарства, които лекуват бактериални инфекции. Има много видове, често наричани класове, налични антибиотици. Цефалоспорините са вид бета-лактамен антибиотик.

Те могат да се приемат през устата или да се инжектират във вена (интравенозна инжекция), в зависимост от инфекцията.

Прочетете, за да научите повече за цефалоспорините, включително какво лекуват и страничните ефекти, които могат да причинят.

Какво лекуват цефалоспорините?

Доставчиците на здравни услуги използват цефалоспорини за лечение на различни бактериални инфекции, особено за хора, които са алергични към пеницилин, друг често срещан антибиотик.

Някои примери за инфекции, които цефалоспорините могат да лекуват, включват:

инфекции на кожата или меките тъкани
инфекции на пикочните пътища (UTIs)
стрептокок в гърлото
ушни инфекции
пневмония
инфекции на синусите
менингит
гонорея

Пероралните цефалоспорини обикновено се използват за прости инфекции, които са лесни за лечение. Например, рутинен случай на стрептокок в гърлото може да се лекува с курс на перорални цефалоспорини.

Интравенозните (IV) цефалоспорини се използват за по-тежки инфекции. Това е така, защото IV антибиотиците достигат до тъканите ви по-бързо, което може да направи голяма разлика, ако имате сериозна инфекция, като менингит.

Какви са различните поколения?

Цефалоспорините са групирани в зависимост от вида на бактериите, срещу които са най-ефективни. Тези групи се наричат поколения. Има пет поколения цефалоспорини.

За да разберете разликите между поколенията, е важно да разберете разликата между грам-положителните и грам-отрицателните бактерии.

Едно от основните разлики между двете е тяхната структура на клетъчната стена:

Грам-положителни бактерии имат по-дебели мембрани, които са по-лесни за проникване. Мислете за клетъчната им стена като за пуловер с широка плетка.
Грам-отрицателни бактерии имат по-тънки мембрани, които са по-трудни за проникване, което ги прави по-устойчиви на някои антибиотици. Мислете за стената им като за парче фина верига.

Цефалоспорини от първо поколение

Цефалоспорините от първо поколение са много ефективни срещу Грам-положителни бактерии. Но те са само донякъде ефективни срещу Грам-отрицателни бактерии.

Цефалоспорини от първо поколение могат да се използват за лечение на:

инфекции на кожата и меките тъкани
UTIS
стрептокок в гърлото
ушни инфекции
пневмония

Някои цефалоспорини от първо поколение се използват като профилактични антибиотици при операции, включващи гръдния кош, корема или таза.

Примери за цефалоспорини от първо поколение включват:

цефалексин (Keflex)
цефадроксил (Duricef)
цефрадин (Velosef)

обобщение

Цефалоспорините от първо поколение са по-ефективни срещу грам-положителните бактерии, въпреки че действат и срещу някои грам-отрицателни бактерии.

Цефалоспорини от второ поколение

Цефалоспорините от второ поколение също са насочени към някои видове грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Но те са по-малко ефективни срещу някои грам-положителни бактерии, отколкото цефалоспорините от първо поколение.

Те често се използват за лечение на респираторни инфекции, като бронхит или пневмония.

Други инфекции, лекувани понякога с цефалоспорини от второ поколение, включват:

ушни инфекции
инфекции на синусите
UTIs
гонорея
менингит
сепсис

Примерите за цефалоспорини от второ поколение включват:

цефаклор (Цеклор)
цефуроксим (Ceftin)
цефпрозил (цефзил)

обобщение

Цефалоспорините от второ поколение са насочени както към грам-положителните, така и към грам-отрицателните бактерии. Но те са малко по-малко ефективни срещу грам-положителните бактерии в сравнение с цефалоспорините от първо поколение

Цефалоспорини от трето поколение

Цефалоспорините от трето поколение са по-ефективни срещу грам-отрицателни бактерии в сравнение с първото и второто поколение. Те също така са по-активни срещу бактерии, които може да са резистентни към предишни поколения цефалоспорини.

Третото поколение също е по-малко активно от предишните поколения срещу грам-положителните бактерии, включително стрептокок и стафилокок видове.

Едно трето поколение цефалоспорин, цефтазидим (Fortaz), често се използва за лечение на инфекции с псевдомонас, включително фоликулит в гореща вана.

Цефалоспорини от трето поколение могат също да се използват за лечение на:

инфекции на кожата и меките тъкани
пневмония
UTIs
гонорея
менингит
Лаймска болест
сепсис

Няколко примера за цефалоспорини от трето поколение включват:

цефиксим (Suprax)
цефтибутен (Cedax)
цефподоксим (Vantin)

Резюме

Цефалоспорините от трето поколение са ефективни срещу много грам-отрицателни бактерии и бактерии, които не са реагирали на цефалоспорини от първо или второ поколение.

Цефалоспорини от четвърто поколение

Cefepime (Maxipime) е единственият цефалоспорин от четвърто поколение, който се предлага в Съединените щати. Въпреки че е ефективен срещу различни грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, обикновено е запазен за по-тежки инфекции.

Цефепим може да се използва за лечение на следните видове инфекции:

инфекции на кожата и меките тъкани
пневмония
UTIs
коремни инфекции
менингит
сепсис

Цефепим може да се прилага интравенозно или с интрамускулна инжекция. Може да се дава и на хора с нисък брой на белите кръвни клетки, което може да увеличи риска от развитие на тежка инфекция.

Резюме

Цефалоспорините от четвърто поколение действат както срещу грам-положителните, така и срещу грам-отрицателните бактерии. Обикновено се използват за по-тежки инфекции или за хора с отслабена имунна система.

Цефалоспорини от пето поколение

Може да чуете цефалоспорини от пето поколение, наричани цефалоспорини от напреднало поколение. Има един цефалоспорин от пето поколение, цефтаролин (Teflaro), наличен в Съединените щати.

Този цефалоспорин може да се използва за лечение на бактерии, включително резистентни Стафилококус ауреус (MRSA) и стрептокок видове, които са устойчиви на пеницилинови антибиотици.

В противен случай активността на цефтаролин е подобна на тази на цефалоспорините от трето поколение, въпреки че не е ефективен срещу Pseudomonas aeruginosa.

Резюме

Цефтаролинът е единственият цефалоспорин от пето поколение, наличен в Съединените щати. Често се използва за лечение на инфекции, включително MRSA инфекции, които са резистентни към други антибиотици.

Може ли да сте алергични към цефалоспорини?

Както при всеки вид лекарства, може да сте алергични към цефалоспорини. Най-честият признак на алергична реакция към цефалоспроините е кожен обрив.

В редки случаи цефалоприните могат да причинят сериозна алергична реакция, известна като анафилаксия.

Симптомите на анафилаксия включват:

копривна треска
зачервена кожа
подут език и гърло
затруднения с дишането
ниско кръвно налягане
бърз или слаб пулс
гадене или повръщане
диария
световъртеж
припадък

поискай помощ

Анафилаксията може да бъде животозастрашаваща. Потърсете незабавно медицинско лечение, ако приемате цефалоспорин и имате симптоми на анафилаксия.

Ами ако съм алергичен към пеницилин?

Рядко е да сте алергични както към пеницилин, така и към цефалоспорини. Но ако в миналото сте имали сериозна анафилактична реакция към пеницилинови антибиотици, не трябва да приемате цефалоспорини.

Не е обичайно да имате алергия както към пеницилинови антибиотици, така и към цефалоспорини, така че цефалоспорините могат да се използват предпазливо при хора с алергия към пеницилин.

Въпреки това, хората, които са имали сериозна анафилактична реакция към пеницилинови антибиотици, не трябва да приемат цефалоспорини.

В допълнение, някои цефалоспорини са по-склонни да предизвикат реакция при хора с алергия към пеницилин. Те включват:

цефалотин
цефалексин
цефадроксил
цефазолин

Какви са страничните ефекти на цефалоспорините?

Цефалоспорините могат да причинят редица странични ефекти, включително:

разтройство
гадене
повръщане
диария
гъбична инфекция или орална млечница
световъртеж

Един от по-сериозните странични ефекти, които могат да възникнат, е а C. difficile инфекция. Тази инфекция обикновено се появява след дълъг курс на антибиотици и може да бъде потенциално животозастрашаваща.

Симптомите, за които трябва да внимавате, включват:

водниста диария
болка в корема
висока температура
гадене
намален апетит

Можете да помогнете за предотвратяване на стомашно разстройство и диария чрез:

прием на пробиотици, които могат да помогнат за добавяне на добри бактерии към храносмилателния тракт
следвайте инструкциите, които идват с вашето лекарство, тъй като някои антибиотици трябва да се приемат с храна, докато други трябва да се приемат на празен стомах
избягване на храни, които могат да допринесат за стомашно разстройство, като пикантни или мазни храни

Безопасни ли са цефалоспорините за всички?

Цефалоспорините обикновено са безопасни за повечето хора, включително бременните. Всъщност някои цефалоспорини от първо поколение обикновено се използват за лечение на UTI при бременни хора.

Въпреки това, не трябва да приемате цефалоспорини, ако кърмите.

Цефалоспорините понякога могат да взаимодействат с други лекарства, които приемате. Не забравяйте да кажете на вашия доставчик на здравни услуги за всички други лекарства, които приемате, включително добавки, витамини и лекарства без рецепта.

Долния ред

Цефалоспорините са вид антибиотик, използван за лечение на редица бактериални инфекции. Има различни поколения цефалоспорини и някои са по-подходящи за лечение на определени инфекции от други.

Ако трябва да приемате антибиотици, уведомете Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате, както и за всички предишни алергични реакции към антибиотици.

Помня

Уверете се, че приемате пълния курс на антибиотици, както е предписано от Вашия лекар, дори ако започнете да се чувствате по-добре, преди да ги завършите. В противен случай може да не убиете всички бактерии, което може да ги направи резистентни към антибиотици.