Хронична диария при кърмачета и малки деца

Какво е хронична диария?

Диарията е, когато имате редки, воднисти изпражнения няколко пъти на ден. Това състояние обикновено изчезва в рамките на ден или два без медицинско лечение. Диарията, която продължава четири седмици (дори и да идва и да си отива), се счита за хронична диария.

Когато диарията продължава няколко дни, това може да доведе до дехидратация. Бебетата и малките деца са особено уязвими към дехидратация, причинена от диария. По време на епизоди на диария тялото губи течностите и електролитите, от които се нуждае, за да функционира правилно. Електролитите са минерали, които влияят върху мускулната функция, количеството вода в тялото и киселинността на кръвта.

Обадете се незабавно на лекар или педиатър на детето си, ако имат диария, продължаваща повече от 24 часа, особено ако те също имат треска. Хроничната диария може да доведе до шок или увреждане на органите при кърмачета и малки деца.

Диарията също е основна причина за недохранване при деца под 5 -годишна възраст. Много от тези случаи се дължат на замърсена вода и храна. В развиващите се страни детето под 3 -годишна възраст вероятно ще има три епизода на диария годишно. Всеки инцидент лишава детето от хранене, необходимо за растежа. Следователно продължаващите епизоди на диария могат да причинят недохранване. Недохранването може да продължи цикъла на диария.

По света диарията е втората водеща причина за смърт при деца под 5 -годишна възраст. Тя отнема живота на приблизително 760 000 деца всяка година.

Какво причинява диария?

Причината за диария при деца не винаги се открива. Честите причини обаче включват:

твърде много плодове или плодов сок
употреба на антибиотици или други лекарства (при бебе или кърмеща майка)
алергии или чувствителност към определени храни
промени в диетата (при бебе или кърмеща майка)

Тежката диария може да бъде причинена от:

възпалително заболяване на червата (IBD)
бактериални инфекции
вирусни инфекции
паразити
недохранване
неправилно приготвяне на храна
лоша хигиена

Децата, посещаващи чужди страни (особено развиващите се страни), са изложени на риск от диария при пътуващите. Това състояние обикновено възниква, когато някой консумира замърсена вода или храна.

Какви са симптомите на диария?

Кърмачетата често произвеждат разхлабени изпражнения, така че това не трябва да е непосредствена причина за безпокойство. Внезапното увеличаване на воднистите изпражнения – особено ако те са придружени от задръствания или повишена температура – може да е признак на диария при кърмачета и малки деца. Други симптоми включват:

коремна болка или спазми
гадене
спешност за използване на банята или загуба на контрол на червата
треска и втрисане
дехидратация

Какви са симптомите на дехидратация?

Дехидратацията е, когато тялото вече няма достатъчно течности, за да работи правилно. При кърмачета и малки деца дехидратацията може да прогресира бързо. Това може да доведе до по -сериозни здравословни усложнения, ако не се лекува бързо. Усложненията на дехидратацията включват шок, увреждане на органите и кома.

Признаците на дехидратация включват:

суха уста
сухи/хлътнали очи
хлътнали бузи
няма сълзи при плач
раздразнителност
суха кожа
умора

Следните симптоми могат да показват тежка дехидратация:

са минали повече от осем часа без уриниране
детето е изключително вяло
мекото място на върха на главата на вашето бебе (фонтанела) изглежда хлътнало
прищипаната кожа не се връща обратно
висока температура
безсъзнание

Обадете се на лекаря на детето си или веднага отидете в болницата, ако детето ви показва признаци на дехидратация.

Грижа за вашето дете у дома

Лечението на вашето дете у дома обикновено е ефективно, когато има лек случай на диария. Важно е да се отбележи, че лекарствата без рецепта, използвани за лечение на диария при възрастни, не трябва да се дават на кърмачета или деца. Говорете с лекаря на детето си, преди да използвате лекарства за борба с диарията без рецепта.

Можете да се грижите за детето си у дома по следните начини:

Уверете се, че детето ви пие много течности.
Не ги хранете с храни, които изглежда предизвикват диария.
Измивайте ръцете си често – особено след всяка смяна на памперса – за да избегнете разпространението на бактерии в дома.

Трябва да продължите да кърмите, когато бебето ви има диария. Кърмата може да облекчи симптомите на диария и да ускори възстановяването.

Наблюдавайте внимателно детето си, търсейки признаци на дехидратация. Обадете се незабавно на лекаря на детето си, ако смятате, че детето ви е дехидратирано.

Сменете памперса на детето си веднага след изхождане. Това може да помогне за предотвратяване на обрив от пелени и дразнене. Използвайте вода вместо кърпички, които могат допълнително да раздразнят кожата. Кремовете без рецепта с цинков оксид (като Desitin) също могат да помогнат за успокояване и защита на кожата.

Кога да заведете детето си на лекар

Заведете детето си на лекар, ако има диария повече от два дни. Трябва също да ги заведете на лекар, ако проявят някой от следните симптоми:

треска
кървава диария
тежка диария (повече от осем изпражнения за осем часа)
диария, придружена от повръщане
коремна болка или спазми
повтаряща се диария

Диарията при кърмачета и малки деца може бързо да доведе до дехидратация, което е опасно състояние. Не се колебайте да се обадите на лекар.

Как се диагностицира хроничната диария?

Лекарят ще иска да определи причината за диарията на вашето дете, ако състоянието стане хронично (дългосрочно). Ще се изисква пълна медицинска история и физически преглед. Бъдете готови да предоставите информация за диетата на детето, хранителните му навици и лекарствата. Лекарят на вашето дете може да използва следните тестове, за да определи причината:

кръвни тестове (за проверка за заболяване)
култура на изпражненията (за проверка за бактерии и паразити)
тестове за алергия

В зависимост от резултатите от тези тестове може да са необходими допълнителни тестове.

Как се лекува хроничната диария?

Планът за лечение на вашето дете ще зависи от причината и тежестта на тяхната диария.

Може да се наложи детето ви да остане в болницата, ако изпитва хронична диария или дехидратация. Вероятно ще им бъдат дадени течности, съдържащи електролити, за да възстановят баланса.

Важно е внимателно да следвате съветите на лекаря. Избягвайте да давате на детето си храни или течности, които предизвикват диария. Вместо това се придържайте към меки храни (като картофи, препечен хляб или банани), докато диарията отшуми.

Как може да се предотврати диарията?

Диарията не винаги може да бъде предотвратена. Можете обаче да намалите риска от диария на детето си, като практикувате добра хигиена и следвате указанията за безопасно приготвяне на храна.

Пътническа диария

Говорете с лекаря на детето си, ако планирате да пътувате с детето си в чужда държава. Лекарят ще може да ви даде конкретна информация за това как да избегнете диарията на пътника. Ето някои подготвителни мерки, които трябва да имате предвид:

Използвайте бутилирана вода за пиене, приготвяне на кубчета лед, готвене и миене на зъбите.
Избягвайте непастьоризирано мляко или млечни продукти.
Измийте и обелете суровите плодове и зеленчуци.
Избягвайте да ядете сурово или недопечено месо, птици, риба и миди.
Избягвайте да получавате храна от улични търговци.
Опаковайте малко закуски от вкъщи за детето си.
Практикувайте правилна хигиена и често мийте ръцете на детето си.
Опаковайте почистващи препарати или кърпички в случай, че няма съоръжения за миене на ръце.

Ротавирус

Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри две орални ваксини, които могат да помогнат за предотвратяване на ротавирусни инфекции при деца (RotaTeq и Rotarix). И двете се дават в многократни дози на бебета през първите месеци от живота им. Попитайте лекаря на детето си дали тези ваксини са препоръчителни за вашето дете.