Хранопровод на Барет и киселинен рефлукс

Киселинен рефлукс възниква, когато киселината се връща обратно от стомаха в хранопровода. Това причинява симптоми като болка в гърдите или киселини, болка в стомаха или суха кашлица. Хроничният киселинен рефлукс е известен като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).

Симптомите на ГЕРБ често се пренебрегват като незначителни. Въпреки това, хроничното възпаление в хранопровода може да доведе до усложнения. Едно от най-сериозните усложнения е хранопровода на Барет.

Какви са разликите между киселини, киселинен рефлукс и ГЕРБ? »

Какво причинява хранопровода на Барет?

Хранопроводът на Барет се появява, когато тъканта на хранопровода се заменя с тъкан, по-подобна на тази на чревната лигавица. Тази промяна се нарича метаплазия. Метаплазията е процес, при който един тип клетка се заменя с друг. В случай на хранопровода на Барет, клетките на хранопровода се заменят с клетки, по-подобни на тези, наблюдавани в червата. Смята се, че това е резултат от хронично възпаление.

Симптоми на хранопровода на Барет

Няма специфични симптоми, които да показват, че сте развили хранопровода на Барет. Въпреки това, симптомите на ГЕРБ, които е вероятно да изпитате, включват:

чести киселини
болка в гърдите
затруднено преглъщане

Кой получава хранопровода на Барет?

Barrett обикновено се среща при хора с ГЕРБ. Въпреки това, според Национален център за биотехнологична информация (NCBI), засяга само около 5 процента от хората с киселинен рефлукс.

Някои фактори могат да ви изложат на по-висок риск от хранопровода на Барет. Те включват:

да бъдеш мъж
с ГЕРБ в продължение на поне 10 години
е бял
да си по-възрастен
да бъдеш с наднормено тегло
пушене

Може ли да се развие рак от хранопровода на Барет?

Хранопроводът на Барет увеличава риска от рак на хранопровода. Този рак обаче е необичаен дори при хора с хранопровода на Барет. Според NCBI, статистиката показва, че за период от 10 години само 10 от 1000 души с Барет ще развият рак.

Ако сте диагностицирани с хранопровода на Барет, Вашият лекар може да иска да следи за ранни признаци на рак. Ще ви трябват редовно планирани биопсии. Прегледите ще търсят предракови клетки. Наличието на предракови клетки е известно като дисплазия.

Редовните скринингови тестове могат да открият рак в ранен стадий. Ранното откриване удължава оцеляването. Откриването и лечението на предракови клетки може дори да помогне за предотвратяване на рак.

Лечение на хранопровода на Барет

Има няколко възможности за лечение на хранопровода на Барет. Лечението зависи от това дали имате дисплазия и до каква степен.

Лечение на хора без или с нискостепенна дисплазия

Ако нямате дисплазия, може просто да се нуждаете от наблюдение. Това става с ендоскоп. Ендоскопът е тънка, гъвкава тръба с камера и светлина.

Лекарите ще проверяват хранопровода ви за дисплазия всяка година. След два отрицателни теста това може да бъде удължено на всеки три години.

Може да се лекувате и за ГЕРБ. Лечението на ГЕРБ може да помогне за предпазване на киселината от допълнително дразнене на хранопровода. Възможните опции за лечение на ГЕРБ включват:

промени в диетата
промени в начина на живот
лекарства
хирургия

OTC лечение на ГЕРБ: Разглед на опциите »

Лечение на хора с високостепенна дисплазия

Лечението е различно при сериозна дисплазия. Целта е да се премахнат предраковите клетки. Това може да стане по няколко начина. Всички методи крият риск от сериозни странични ефекти. Обсъдете рисковете подробно с Вашия лекар, преди да вземете решение за лечение. Потенциалните лечения включват следното:

Ендоскопска резекция на лигавицата се извършва с помощта на ендоскоп. Повредените участъци от лигавицата на хранопровода се отрязват и отстраняват.
Фотодинамична терапия използва светлина за унищожаване на предракови клетки. Първо клетките се сенсибилизират с лекарства. След това те се излагат на светлина с помощта на ендоскоп.
Криотерапия използва ендоскоп за замразяване на анормални клетки, което води до клетъчна смърт.
Радиочестотна аблация използва енергия за унищожаване на клетките в хранопровода. Специален балон, поставен в хранопровода, се нагрява и убива анормалните клетки.
Хирургия може да се използва и за отстраняване на засегнатата част от хранопровода. Това обаче може да доведе до особено сериозни усложнения. Обикновено не се взема предвид, ако нямате диагноза рак на хранопровода.

Предотвратяване на хранопровода на Барет

Диагностицирането и лечението на ГЕРБ може да помогне за предотвратяване на хранопровода на Барет. Това може също да помогне за предотвратяване на прогресирането на състоянието.

Домашни лекарства за киселинен рефлукс/ГЕРБ »