Хиперкапния: какво е това и как се лекува?

Какви са симптомите на хиперкапния?

Симптомите на хиперкапния понякога могат да бъдат леки. Вашето тяло може бързо да коригира тези симптоми, за да диша по-добре и да балансира CO₂ нива.

Леките симптоми на хиперкапния включват:

• зачервена кожа
• сънливост или невъзможност за фокусиране
• леки главоболия
• чувство на дезориентация или замаяност
• усещане за недостиг на въздух
• да сте необичайно уморени или изтощени

Ако тези симптоми продължат повече от няколко дни, посетете Вашия лекар. Те могат да определят дали изпитвате хиперкапния или друго основно състояние.

Тежки симптоми

Тежката хиперкапния може да представлява по-голяма заплаха. Може да ви попречи да дишате правилно. За разлика от леката хиперкапния, тялото ви не може бързо да коригира тежките симптоми. Може да бъде изключително вредно или фатално, ако дихателната ви система спре.

Посетете незабавно Вашия лекар, ако имате един или повече от следните симптоми, особено ако сте били диагностицирани с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ):

• необяснимо чувство на объркване
• необичайни чувства на параноя или депресия
• необичайни мускулни потрепвания
• неравномерен сърдечен ритъм
• хипервентилация
• припадъци
• пристъп на паника
• изпадам в безсъзнание

Какво общо има хиперкапнията с ХОББ?

ХОББ е термин за състояния, които ви затрудняват да дишате. Хроничният бронхит и емфиземът са два често срещани примера за ХОББ.

ХОББ често се причинява от тютюнопушене или вдишване на вреден въздух в замърсена среда. С течение на времето ХОББ кара алвеолите (въздушните торбички) в белите ви дробове да загубят способността си да се разтягат, докато приемат кислород. ХОББ може също да разруши стените между тези въздушни торбички. Когато това се случи, белите ви дробове не могат да приемат кислород ефективно.

ХОББ може също да причини възпаление на трахеята (дихателната тръба) и дихателните пътища, които водят до алвеолите, наречени бронхиоли. Тези части могат също да произвеждат много допълнителна слуз, което прави дишането още по-трудно. Запушването и възпалението възпрепятстват въздушния поток в и извън белите дробове. В резултат на това тялото ви не може да се отърве от CO₂. Това може да причини CO₂ да се натрупват в кръвта ви.

Не всеки с ХОББ ще получи хиперкапния. Но с напредването на ХОББ е по-вероятно да имате дисбаланс на кислород и CO₂ в тялото ви поради неправилно дишане.

Какво друго може да причини хиперкапния?

Хиперкапнията може да има и много други причини освен ХОББ. Например:

• Сънната апнея ви пречи да дишате правилно, докато спите. Това може да ви предпази от навлизане на кислород в кръвта.

• Наднорменото тегло или затлъстяването също може да ви попречи да получавате достатъчно въздух поради натиска, оказван върху белите ви дробове от теглото ви.
• Дейностите, които могат да ви ограничат да дишате чист въздух, като гмуркане или да сте на вентилатор по време на анестезия, също могат да причинят хиперкапния.
• Физическо заболяване или събития, които карат тялото ви да произвежда повече CO₂, като например да имате треска или да ядете много въглехидрати, може да увеличи количеството на CO₂ в кръвта ви.

Проблеми с обмена на газ

Някои основни състояния могат да причинят мъртво пространство в тялото ви. Това означава, че не целият въздух, който вдишвате, всъщност участва в процеса на дишане. Когато това се случи, обикновено това е защото част от дихателната ви система не работи правилно. В много случаи това включва белите ви дробове да не участват в обмена на газ.

Газообменът е процесът, чрез който кислородът влиза в кръвта ви и CO₂ напуска тялото ви. Проблемите могат да бъдат причинени от състояния като белодробна емболия и емфизем.

Нервни и мускулни проблеми

Нервни и мускулни състояния също могат да причинят хиперкапния. При някои състояния нервите и мускулите, които ви помагат да дишате, може да не работят правилно. Те могат да включват синдром на Гилен-Баре, състояние на имунната система, което отслабва нервите и мускулите ви. Това състояние може да повлияе на способността ви да получавате достатъчно кислород и може да доведе до твърде много CO₂ в кръвта ви. Мускулните дистрофии или състояния, които карат мускулите ви да отслабват с течение на времето, също могат да затруднят дишането и да получават достатъчно кислород.

Генетични причини

В редки случаи хиперкапнията може да бъде причинена от генетично състояние, при което тялото ви не произвежда достатъчно протеин, наречен алфа-1-антитрипсин. Този протеин идва от черния дроб и се използва от тялото ви, за да поддържа белите дробове здрави.

Кой е изложен на риск от хиперкапния?

Някои рискови фактори за хиперкапния, особено в резултат на ХОББ, включват:

• усилено пушене на цигари, пури или лули
• възраст, тъй като много състояния, които причиняват хиперкапния, са прогресиращи и обикновено не започват да показват симптоми до след 40-годишна възраст
• имате астма, особено ако също пушите
• вдишване на изпарения или химикали в среда на работното място, като фабрики, складове или електрически или химически заводи

Късна диагноза на ХОББ или друго състояние, което причинява хиперкапния, също може да увеличи риска. Посетете Вашия лекар поне веднъж годишно за пълен физически преглед, за да сте сигурни, че следите цялостното си здраве.

Как се диагностицира хиперкапния?

Ако Вашият лекар смята, че имате хиперкапния, той вероятно ще тества кръвта и дишането Ви, за да диагностицира проблема и основната причина.

За диагностициране на хиперкапния обикновено се използва газов тест за артериална кръв. Този тест може да оцени нивата на кислород и CO₂ в кръвта Ви и се уверете, че кислородното Ви налягане е нормално.

Вашият лекар може също да тества дишането ви с помощта на спирометрия. В този тест дишате със сила в тръба. Прикачен спирометър измерва колко въздух съдържат белите ви дробове и колко силно можете да издухате.

Рентгеновите лъчи или КТ на белите дробове също могат да помогнат на Вашия лекар да види дали имате емфизем или други свързани белодробни заболявания.

Какви възможности за лечение са налични?

Ако основното състояние причинява вашата хиперкапния, Вашият лекар ще създаде план за лечение на симптомите на Вашето състояние. Вашият лекар вероятно ще ви препоръча да спрете да пушите или да ограничите излагането си на изпарения или химикали, ако те са причинили свързана с ХОББ хиперкапния.

Вентилация

Ако трябва да отидете до лекарския кабинет или болницата за тежки симптоми, може да бъдете поставени на вентилатор, за да сте сигурни, че можете да дишате правилно. Може също да бъдете интубирани, когато тръба се вкарва през устата в дихателните ви пътища, за да ви помогне да дишате.

Тези лечения ви позволяват да получите постоянен кислород, за да балансирате вашия CO₂ нива. Това е особено важно, ако имате основно заболяване, което ви кара да не получавате достатъчно кислород чрез нормално дишане или ако сте преживели дихателна недостатъчност и не можете да дишате много добре сами.

Лекарство

Някои лекарства могат да ви помогнат да дишате по-добре, включително:

• бронходилататори, които помагат на мускулите на дихателните пътища да работят правилно
• инхалаторни или перорални кортикостероиди, които помагат да се сведе възпалението на дихателните пътища до минимум
• антибиотици за респираторни инфекции, като пневмония или остър бронхит

Терапии

Някои терапии също могат да помогнат за лечение на симптомите и причините за хиперкапния. Например, при кислородна терапия носите малко устройство наоколо, което доставя кислород направо в белите ви дробове. Белодробната рехабилитация ви позволява да промените диетата си, рутинните упражнения и други навици, за да сте сигурни, че допринасяте положително за цялостното си здраве. Това може да намали симптомите и възможните усложнения от основното състояние.

Хирургия

Някои случаи може да изискват операция за лечение или замяна на увредени дихателни пътища или бели дробове. При операция за намаляване на обема на белите дробове, Вашият лекар премахва увредената тъкан, за да направи място за разширяването на останалата Ви здрава тъкан и внасянето на повече кислород. При белодробна трансплантация, нездрав бял дроб се отстранява и се заменя със здрав бял дроб от донор на органи.

И двете операции могат да бъдат рискови, така че говорете с Вашия лекар за тези опции, за да видите дали са подходящи за вас.

Outlook

Лечението за ХОББ или друго основно състояние, което може да причини хиперкапния, значително ще подобри вашето дългосрочно здраве и ще предотврати бъдещи епизоди на хиперкапния.

Ако имате нужда от дългосрочно лечение или операция, уверете се, че слушате внимателно инструкциите на Вашия лекар, така че планът Ви за лечение или възстановяването от операцията да е успешен. Те ще ви посъветват за симптомите, на които да внимавате и какво да правите, ако се появят.

В много случаи все още можете да живеете здравословен, активен живот, дори ако сте преживели хиперкапния.

Може ли това да се предотврати?

Ако имате респираторно заболяване, което причинява хиперкапния, лечението на това състояние е най-добрият начин за предотвратяване на хиперкапния.

Промяната в начина на живот, като отказване от тютюнопушенето, отслабване или редовни упражнения, също може да намали значително риска от хиперкапния.

Прочетете тази статия на испански.