Какво представлява хелиотропният обрив?
Хелиотропният обрив се причинява от дерматомиозит (DM), рядко заболяване на съединителната тъкан. Хората с това заболяване имат виолетов или синкаво-лилав обрив, който се развива върху участъци от кожата. Те също могат да изпитат мускулна слабост, треска и болки в ставите.
Обривът може да бъде сърбящ или да предизвика усещане за парене. Обикновено се появява на изложени на слънце участъци от кожата, включително:
- лице (включително клепачите)
- врата
- кокалчета на пръстите
- лакти
- гръден кош
- обратно
- колене
- рамене
- бедрата
- нокти
Не е необичайно човек с това състояние да има лилави клепачи. Лилавият модел на клепачите може да наподобява хелиотропцвете, което има малки лилави венчелистчета.
DM е рядкост. В Съединените щати изследователите смятат, че има до 10 случая на 1 милион възрастни. По същия начин има около три случая на 1 милион деца. Жените са по-често засегнати от мъжете, а афро-американците са по-често засегнати от кавказките.
  Изображение на хелиотропен обрив

  Какво причинява хелиотропен обрив?
Обривът е усложнение на DM. Това нарушение на съединителната тъкан няма известна причина. Изследователите се опитват да разберат кой е вероятно да развие разстройството и какво увеличава риска.
Възможните причини за дерматомиозит включват:
- Семейна или генетична анамнеза: Ако някой в семейството ви има това заболяване, рискът ви може да е по-висок.
- Автоимунно заболяване: Функциониращата имунна система атакува нездравословни или нахлуващи бактерии. При някои хора обаче имунната система атакува здравите клетки. Когато това се случи, тялото реагира, като причинява необясними симптоми.
- Основен рак: Хората с DM са изложени на по-висок риск от развитие на рак, така че изследователите проучват дали раковите гени играят роля в това кой развива разстройството.
- Инфекция или експозиция: Възможно е излагането на токсин или тригер да играе роля в това кой развива DM и кой не. По същия начин, предишна инфекция също може да повлияе на риска.
- Усложнение на лекарството: Страничните ефекти от някои лекарства могат да доведат до рядко усложнение като DM.
Вижте: Открити са още генетични улики за автоимунни заболявания »
  Други симптоми на дерматомиозит
Хелиотропният обрив често е първият признак на DM, но заболяването може да причини и други симптоми.
Те включват:
- накъсани кожички, които разкриват кръвоносните съдове в нокътното легло
- люспест скалп, който може да изглежда като пърхот
- изтъняване на косата
- бледа, тънка кожа, която може да бъде зачервена и раздразнена
С течение на времето DM може да причини мускулна слабост и липса на мускулен контрол.
По-рядко хората могат да изпитат:
- стомашно-чревни симптоми
- сърдечни симптоми
- белодробни симптоми
Прочетете повече: Загуба на мускулна функция »
  Кой е изложен на риск от хелиотропен обрив и дерматомиозит?
Понастоящем изследователите нямат ясно разбиране какви фактори могат да повлияят на разстройството и обрива. Хората от всяка раса, възраст или пол могат да развият обрив, както и DM.
Въпреки това, ЗД е два пъти по-често срещана при жените, а средната възраст на началото е 50 до 70. При децата ЗД обикновено се развива на възраст между 5 и 15 години.
DM е рисков фактор за други състояния. Това означава, че наличието на разстройство може да увеличи шансовете ви за развитие на други състояния.
Те включват:
- 
Рак: Наличието на DM увеличава риска от рак.  Хората с DM са три до осем пъти по-вероятно да развият рак в сравнение с общата популация.
- Други тъканни заболявания: DM е част от група заболявания на съединителната тъкан. Наличието на едно може да увеличи риска от развитие на друго.
- 
Белодробни нарушения: Тези нарушения в крайна сметка могат да засегнат белите ви дробове.  Може да развиете задух или кашлица.  Според една проучване 35 до 40 процента от хората с това заболяване развиват интерстициална белодробна болест.
  Как се диагностицират хелиотропен обрив и дерматомиозит?
Ако развиете пурпурен обрив или други необичайни симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Ако вашият лекар подозира, че обривът ви е резултат от DM, той може да използва един или повече тестове, за да разбере какво причинява проблемите ви.
Тези тестове включват:
- Кръвен анализ: Кръвните тестове могат да проверят за повишени нива на ензими или антитела, които могат да сигнализират за потенциални проблеми.
- Тъканна биопсия: Вашият лекар може да вземе проба от мускул или кожа, засегнати от обрива, за да провери за признаци на заболяване.
- Образни тестове: Рентгенова снимка или ЯМР могат да помогнат на Вашия лекар да визуализира какво се случва в тялото ви. Това може да изключи някои възможни причини.
- Скрининг за рак: Хората с това разстройство са по-склонни да развият рак. Вашият лекар може да извърши преглед на цялото тяло и широко тестване, за да провери за рак.
  Как се лекува този обрив?
Както при много състояния, ранната диагноза е ключова. Ако кожният обрив се диагностицира рано, лечението може да започне. Ранното лечение намалява риска от напреднали симптоми или усложнения.
Лечението на хелиотропен обрив включва:
- Антималарийни средства: Тези лекарства могат да помогнат при обривите, свързани с DM.
- слънцезащитен крем: Излагането на слънце може да раздразни обрива. Това може да влоши симптомите. Слънцезащитен крем може да защити деликатната кожа.
- Орални кортикостероиди: Преднизон (Делтазон) най-често се предписва за хелиотропен обрив, но има и други.
- Имуносупресори и биологични средства: Лекарства като метотрексат и микофенолат могат да помогнат на хора с хелиотропен обрив и DM. Това е така, защото тези лекарства често действат, за да спрат имунната система да атакува здравите клетки на тялото ви.
Тъй като DM се влошава, може да изпитате по-големи затруднения с мускулното движение и сила. Физическата терапия може да ви помогне да възстановите силата и да научите отново функциите.
  Outlook
При някои хора DM изчезва напълно и всички симптоми също изчезват. Това обаче не е така за всички.
Може да имате симптоми на хелиотропен обрив и усложнения от DM до края на живота си. Приспособяването към живота с тези състояния се улеснява с правилно лечение и внимателно наблюдение.
Симптомите и на двете състояния могат да дойдат и да изчезнат. Може да имате дълги периоди, през които да нямате проблеми с кожата си и да възвърнете почти нормалната мускулна функция. След това може да преминете през период, в който симптомите ви са много по-лоши или по-обезпокоителни от преди.
Работата с Вашия лекар ще Ви помогне да предвидите бъдещи промени. Вашият лекар може също да ви помогне да се научите да се грижите за тялото и кожата си по време на неактивност. По този начин може да имате по-малко симптоми или да сте по-подготвени по време на следващата активна фаза.
  Може ли това да се предотврати?
Изследователите не разбират какво кара човек да развие хелиотропен обрив или DM, така че стъпките за възможна превенция не са ясни. Кажете на Вашия лекар дали имате член на семейството, диагностициран със ЗД или друго заболяване на съединителната тъкан. Това ще позволи на двама ви да наблюдавате за ранни признаци или симптоми, за да можете да започнете лечението веднага, ако някога е необходимо.
 
	    	














Discussion about this post