Какво е феморална херния?
Вашите мускули обикновено са достатъчно силни, за да поддържат червата и органите на правилното им място. Понякога обаче вашите интраабдоминални тъкани могат да бъдат избутани през отслабено място в мускула ви, когато се пренапрягате. Ако част от тъканта се изтласква през стената на бедрения канал, това се нарича феморална херния. Бедрената херния ще се появи като изпъкналост близо до слабините или бедрото. Феморалният канал съдържа феморалната артерия, по-малките вени и нервите. Намира се точно под ингвиналния лигамент в слабините.
Феморалната херния може да се нарече и фемороцеле.
Жените са по-склонни от мъжете да страдат от бедрена херния. Като цяло бедрените хернии не са чести. Повечето хернии, които засягат слабините, са ингвинални хернии, а по-малко от 3 процента от всички хернии са бедрени. Повечето бедрени хернии не причиняват симптоми. Въпреки това, понякога те могат да доведат до сериозни проблеми, ако хернията възпрепятства и блокира притока на кръв към червата. Това се нарича удушена херния – това е спешна медицинска помощ и изисква незабавна операция.
Причини за бедрена херния
Точната причина за бедрената и други хернии през повечето време е неизвестна. Може да сте родени с отслабена област на бедрения канал или зоната да стане слаба с течение на времето.
Напъването може да допринесе за отслабването на мускулните стени. Факторите, които могат да доведат до пренапрежение, включват:
- раждане
- хроничен запек
- вдигане на тежести
- да бъдеш с наднормено тегло
-
затруднено уриниране поради увеличена простата
- хронична кашлица
Признаци и симптоми на бедрена херния
Може дори да не осъзнавате, че имате бедрена херния в някои случаи. Малките и средни по размер хернии обикновено не причиняват никакви симптоми. В много случаи може дори да не видите издутината на малка бедрена херния.
Големите хернии могат да бъдат по-забележими и да причинят известен дискомфорт. Може да се види изпъкналост в областта на слабините близо до горната част на бедрото. Изпъкналостта може да се влоши и да причини болка, когато се изправите, повдигате тежки предмети или се напрягате по някакъв начин. Бедрените хернии често са разположени много близо до тазобедрената кост и в резултат на това могат да причинят болка в тазобедрената става.
Тежки симптоми на бедрена херния
Тежките симптоми могат да означават, че феморалната херния запушва червата ви. Това е много сериозно състояние, наречено удушаване. Удушаването причинява умиране на чревната или чревната тъкан, което може да изложи живота ви на опасност. Това се счита за спешна медицинска помощ. Тежките симптоми на феморална херния включват:
- силна болка в стомаха
- внезапна болка в слабините
- гадене
- повръщане
Обадете се на 911 и незабавно потърсете медицинска помощ, ако страдате от тези симптоми. Ако хернията запушва червата, притокът на кръв към червата може да бъде прекъснат. Спешното лечение може да оправи хернията и да спаси живота ви.
Диагностициране на бедрена херния
Вашият лекар ще извърши физически преглед чрез леко палпиране или докосване на областта, за да определи дали имате феморална херния. Ако хернията е голяма, най-вероятно ще се усети изпъкналостта.
Ултразвукът на областта на корема и слабините може да потвърди диагнозата или да установи диагноза, ако подозрението за феморална херния е високо, но при физически преглед не се забелязва изпъкналост. Технологията за изобразяване може да покаже дефекта в мускулната стена, както и изпъкналата тъкан.
Лечение на бедрена херния
Бедрените хернии, които са малки и безсимптомни, може да не изискват специфично лечение. Вашият лекар може да следи състоянието Ви, за да види дали симптомите прогресират. Умерените до големи бедрени хернии изискват хирургично лечение, особено ако причиняват някакво ниво на дискомфорт.
Хирургичното възстановяване на херния се извършва под обща анестезия. Това означава, че ще спите за процедурата и няма да можете да усетите болка. Ремонтът на бедрената херния може да се извърши като отворена или лапароскопска операция. Отворената процедура изисква по-голям разрез и по-дълъг период на възстановяване. Лапароскопската хирургия използва три до четири разреза с размер на ключалката, които минимизират загубата на кръв. Избраният тип операция зависи от няколко фактора, включително:
- експертизата на хирурга
- размера на хернията и всички очаквани усложнения
- очаквано време за възстановяване
- цена
Лапароскопската хирургия, например, включва по-малко болка и белези от отворената хирургия, както и по-кратко време, необходимо за заздравяване. Това обаче е по-скъпа процедура от отворената операция.
И при двете операции вашият хирург ще направи разрези в областта на слабините, за да достигне до хернията. Червата или друга тъкан, излизаща от областта на бедрената кост, се връща в правилното си положение. Хирургът ще зашие дупката и може да я подсили с парче мрежа. Мрежата укрепва стената на канала. Някои процедури, наречени „ремонти без напрежение“, са минимално инвазивни и не изискват използването на обща анестезия.
Изглед след феморална херния
Бедрените хернии обикновено не са животозастрашаващи медицински състояния.
Удушаването на хернията обаче може да стане животозастрашаващо и трябва да се лекува чрез спешна операция. Британският център за херния изчислява, че червата ще оцелее само за около 8 до 12 часа след удушаване, което прави наложително да потърсите незабавно медицинска помощ, ако имате симптоми. Самият ремонт е много безопасен с малък риск. Повечето хора могат да се върнат към леки дейности в рамките на две седмици. Повечето хора се възстановяват напълно в рамките на шест седмици.
Повтаряемостта на бедрената херния е много ниска. Националната здравна служба (NHS) в Обединеното кралство изчислява, че само 1% от хората, които са имали бедрена херния, ще имат повтаряща се херния.
Discussion about this post