Усложнения по време на бременност: руптура на матката

Общ преглед

Всяка година в Съединените щати милиони жени успешно раждат здрави бебета. Но не всички жени имат гладки родове. По време на раждането могат да възникнат няколко усложнения, някои от които представляват рискове за майката и бебето.

Руптурата на матката е рядко, но сериозно усложнение при раждане, което може да възникне по време на вагинално раждане. Това причинява разкъсване на матката на майката, така че бебето й се плъзга в корема. Това може да причини тежко кървене при майката и да задуши бебето.

Това състояние засяга по-малко от 1% от бременните жени. Почти винаги се среща при жени с белези на матката от предишни раждане с цезарово сечение или други маточни операции. Рискът на жената от разкъсване на матката се увеличава с всяко цезарово сечение.

Ето защо лекарите могат да препоръчат на жените, които са имали цезарово сечение, да избягват вагинално раждане при по-късни бременности. Вагиналното раждане след предишно цезарово сечение е възможно, но родилката ще се счита за по-рискова и ще бъде внимателно наблюдавана.

Днес, почти една на всеки три бременни жени в Съединените щати или избират, или трябва да раждат със секцио. Това поставя повече жени в риск от разкъсване на матката.

Какви са симптомите на руптура на матката?

Различни симптоми са свързани с разкъсвания на матката. Някои възможни симптоми включват:

прекомерно вагинално кървене
внезапна болка между контракциите
контракции, които стават по-бавни или по-малко интензивни
необичайна коремна болка или болезненост
рецесия на главата на бебето в родовия канал
изпъкнал под срамната кост
внезапна болка на мястото на предишен белег на матката
загуба на мускулен тонус на матката
ускорен сърдечен ритъм, ниско кръвно налягане и шок при майката
ненормален сърдечен ритъм при бебето
неуспех на раждането да протича естествено

Какво причинява руптура на матката?

По време на раждането налягането се увеличава, докато бебето се движи през родовия канал на майката. Този натиск може да доведе до разкъсване на матката на майката. Често се разкъсва на мястото на предишен белег от цезарово сечение. Когато настъпи разкъсване на матката, съдържанието на матката – включително бебето – може да се излее в корема на майката.

Какви са рисковете от руптура на матката?

Разкъсването на матката може да бъде животозастрашаващо усложнение на раждането както за майката, така и за бебето.

При майката разкъсванията на матката могат да причинят голяма загуба на кръв или кръвоизлив. Въпреки това, фаталното кървене поради разкъсване на матката е рядко, когато се случи в болница.

Разкъсванията на матката обикновено са много по-голяма загриженост за здравето на бебето. След като лекарите диагностицират руптура на матката, те трябва да действат бързо, за да извадят бебето от майката. Ако бебето не се роди в рамките на 10 до 40 минути, то ще умре от липса на кислород.

Как се диагностицира разкъсването на матката?

Разкъсването на матката се случва внезапно и може да бъде трудно за диагностициране, тъй като симптомите често са неспецифични. Ако лекарите подозират разкъсване на матката, те ще търсят признаци на страдание на бебето, като бавен сърдечен ритъм. Лекарите могат да поставят официална диагноза само по време на операция.

Как се лекува руптурата на матката?

Ако руптурата на матката причини голяма загуба на кръв, хирурзите може да се наложи да отстранят матката на жената, за да контролират кървенето. След тази процедура жената вече не може да забременее. Жени с прекомерна загуба на кръв получават кръвопреливане.

Също така обикновено се налага операция за изтегляне на бебето от тялото на майката. Лекарите ще подобрят шансовете на бебето за оцеляване, като прилагат критични грижи, като кислород.

Каква е перспективата за руптура на матката?

Около 6 процента от бебетата не оцеляват при разкъсвания на матката на майките си. И само около 1% от майките умират от усложнението. Колкото по-бързо се диагностицира разкъсването на матката и се лекуват майката и бебето, толкова по-големи са шансовете им за оцеляване.

Може ли да се предотврати разкъсването на матката?

Единственият начин да се предотврати разкъсването на матката е раждането с цезарово сечение. Не може да бъде напълно предотвратено по време на вагинално раждане.

Разкъсването на матката не трябва да ви спира да изберете вагинално раждане. Въпреки това е важно да обсъдите всичките си възможности с Вашия лекар, за да вземете най-доброто решение за Вас и Вашето бебе. Уверете се, че Вашият лекар е запознат с вашата медицинска история и е наясно с всички предишни раждания чрез цезарово сечение или операции на матката.