Белодробната емболия (PE) е вид венозен тромбоемболизъм (VTE), който води до образуване на кръвни съсиреци в белите дробове. Най-често се получава, когато кръвен съсирек се развие другаде в тялото, като например краката, и след това се придвижи до артериите на белите дробове, причинявайки запушване.
Въпреки че всеки може да развие ПЕ, това сериозно състояние има множество рискови фактори. Затлъстяването от клас 3 е един такъв рисков фактор.
По-рано известно като „морбидно затлъстяване“, затлъстяване от клас 3 или тежко затлъстяване описва наличието на индекс на телесна маса (ИТМ) от 40 или по-висок. Лекарите също са използвали термина, за да опишат затлъстяване от клас 2 (ИТМ между 35 и 39,9), ако също сте имали здравословни проблеми, свързани със затлъстяването.
Затлъстяването от клас 3 може да представлява определени предизвикателства при диагностиката, лечението и перспективите на ПЕ. Ето важната информация, която трябва да знаете за PE и затлъстяването от клас 3, която можете също да обсъдите с лекар или здравен специалист за възможно най-добър резултат.
Как затлъстяването допринася за белодробна емболия?
Затлъстяването е само един известен рисков фактор за развитието на ПЕ.
Първо, важно е да разберете самото затлъстяване. Докато затлъстяването обикновено се класифицира въз основа на ИТМ, като по-високите числа обикновено се свързват със здравословни проблеми, това състояние е много по-сложно от простото носене на наднормено телесно тегло.
Един рисков фактор за затлъстяването е липсата на движение, което може да накара тялото ви да складира излишни мазнини. Намаленото движение също може да бъде рисков фактор за ПЕ. Често се случва по време на дълги периоди на почивка, като почивка на легло след операция, дълъг полет или по време на тежко заболяване.
Все пак изследванията подкрепят затлъстяването като независим рисков фактор за развитие на ПЕ. Според едно проучване, което анализира 299 010 души със затлъстяване, изследователите установиха, че 0,9 процента имат БЕ. Това е повече от два пъти в сравнение с общото население.
ВТЕ не само може да се развие от намалена подвижност, но и затлъстяването може също да причини венозен застой и възпаление. След това те могат да допринесат за образуването на кръвни съсиреци, които могат да доведат до PE.
Друг възможен рисков фактор е бариатричната хирургия, която лекарите могат да използват за лечение на затлъстяване. Експертите изчисляват, че 1% от хората могат да развият кръвни съсиреци в краката след операция за отслабване, с малък шанс те да се превърнат в PE.
Какви са предизвикателствата при диагностицирането на белодробна емболия при хора с морбидно затлъстяване?
Само около половината от всички хора с БЕ показват симптоми, което е едно от основните предизвикателства при диагностицирането на това състояние.
Други фактори, свързани със затлъстяването от клас 3, също могат да увеличат диагностичните трудности. А
Освен това може да бъде
Регулирането на размерите на скенерите и масите и използването на контрастни багрила са сред някои от решенията, които правят тестовете за изображения по-точни и полезни.
Как морбидното затлъстяване влияе върху лечението на белодробна емболия?
БЕ обикновено се лекува с разредители на кръвта (антикоагуланти), за да се намали рискът от увеличаване или умножаване на кръвни съсиреци. Ако лекарите преценят, че кръвен съсирек е животозастрашаващ, те могат да предпишат разтворители на съсиреци (тромболитици).
Въпреки това, някои от лекарствата, използвани за лечение на БЕ, могат да представляват известен риск за лица с клас 3 затлъстяване.
Според а
Скорошни лечения за затлъстяване, като бариатрична хирургия, също могат да повлияят на ефективността на антикоагулантните лекарства за PE. Казус от 2020 г. предполага, че бариатричната хирургия може да повлияе на цялостното разпределение на лекарството и изчистването му в тялото.
Има също изследвания в подкрепа на това, че определени лечения за PE могат да работят по-добре при затлъстяване от други. Един такъв
Какви са перспективите за хората с патологично затлъстяване и белодробна емболия?
PE, със или без затлъстяване, може да бъде животозастрашаващо. Това е особено вярно, ако съсирекът е голям или ако има множество съсиреци. Други усложнения, свързани с БЕ, включват трайно увреждане на белите дробове и ниско ниво на кислород в кръвта, което може да увреди други органи в тялото.
Но перспективите за хора с PE и клас 3 затлъстяване не са ясни. Някои проучвания идентифицират „парадокс на затлъстяването“, при който хората със затлъстяване от клас 1 и 2 може да имат по-ниска смъртност в болницата след остра БЕ. Други проучвания са установили, че резултатите за хората със затлъстяване не са по-различни от тези за хората без.
Изследователите все още не знаят точните резултати за хора с PE и клас 3 затлъстяване. Те обаче имат установи, че затлъстяването остава придобити рисков фактор за ВТЕ, което означава, че можете да го предотвратите и лекувате.
Поради това е важно да обсъдите с лекар как лечението на затлъстяването може също да помогне за предотвратяване на развитието на бъдещи ПЕ. Лечението на затлъстяването е много сложно и е индивидуално индивидуално и може да включва комбинация от следното:
- диетични промени
- повишена физическа активност
- лекарства за подпомагане на диетичните промени
- операция за отслабване
Затлъстяването е сред многото рискови фактори за PE, като затлъстяването от клас 3 представлява
Въпреки че не всеки изпитва симптоми от PE, важно е да посетите лекар, ако развиете възможни симптоми, като болка в гърдите, задух и кашлица, придружена с кръв.
Ако имате други рискови фактори за ВТЕ, като скорошна операция или фамилна анамнеза, важно е да говорите с лекар за начините, по които можете да намалите шансовете за развитие на БЕ.
Discussion about this post