Употреби на децитабин, странични ефекти и предупреждения

Децитабин

Общо име: децитабин [ de-SIT-a-been ]

Марка: Dacogen
Лекарствена форма: интравенозно прах за инжекции (50 mg)
Клас лекарства: Антиметаболити

Какво представлява децитабин?

Децитабин е лекарство против рак, което се използва за лечение на миелодиспластични синдроми (някои видове рак на кръвта или рак на костния мозък).

Децитабин може също да се използва за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.

Предупреждения

Децитабин засяга имунната ви система. Може да получите инфекции по-лесно, дори сериозни или фатални инфекции. Обадете се на Вашия лекар, ако имате треска, втрисане, кашлица, рани в устата или необичайно кървене или синини.

Преди да приемете това лекарство

Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали:

заболяване на бъбреците; или
чернодробно заболяване.

Може да се наложи да имате отрицателен тест за бременност, преди да започнете това лечение.

Децитабин може да увреди нероденото бебе или да причини вродени дефекти, ако майката или бащата използват децитабин.

Ако сте жена, не използвайте децитабин, ако сте бременна. Използвайте ефективен контрол на раждаемостта, за да предотвратите бременност, докато използвате това лекарство и най-малко 6 месеца след последната доза.
Ако сте мъж, използвайте ефективен контрол на раждаемостта, ако вашият сексуален партньор може да забременее. Продължете да използвате противозачатъчни най-малко 3 месеца след последната доза.
Уведомете незабавно Вашия лекар, ако настъпи бременност, докато майката или бащата използват децитабин.

Това лекарство може да повлияе фертилитета (способността да имате деца) при мъжете. Въпреки това е важно да се използва контрол на раждаемостта, за да се предотврати бременност, тъй като децитабин може да навреди на нероденото бебе.

Не трябва да кърмите, докато използвате децитабин и най-малко 2 седмици след последната доза.

Как се прилага децитабин?

Децитабин се прилага като инфузия във вена. Доставчик на здравни услуги ще Ви постави тази инжекция.

В повечето случаи се прилага инжекция децитабин на всеки 8 часа в продължение на 3 дни. Това 3-дневно лечение обикновено се повтаря на всеки 6 седмици поне 4 пъти.

Може да Ви бъдат дадени други лекарства за предотвратяване на гадене или повръщане, докато приемате децитабин.

Децитабин засяга имунната ви система. Може да получите инфекции по-лесно, дори сериозни или фатални инфекции. Вашият лекар ще трябва да Ви преглежда редовно.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Обадете се на Вашия лекар за инструкции, ако пропуснете среща за инжекцията си с децитабин.

Какво се случва, ако предозирам?

Тъй като децитабин се прилага от медицински специалист в медицинско заведение, е малко вероятно да настъпи предозиране.

Какво трябва да избягвам, докато получавам децитабин?

Избягвайте да сте близо до хора, които са болни или имат инфекции. Незабавно уведомете Вашия лекар, ако развиете признаци на инфекция.

Избягвайте дейности, които могат да увеличат риска от кървене или нараняване. Бъдете особено внимателни, за да предотвратите кървене, докато се бръснете или миете зъбите си.

Странични ефекти на децитабин

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция: копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Децитабин може да причини сериозни нежелани реакции. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:

треска, втрисане, възпалено гърло;
рани в устата, червени или подути венци, кожни рани;
лесно натъртване, необичайно кървене, лилави или червени петна под кожата ви;
бледа кожа, студени ръце и крака; или
кашлица със слуз, болка в гърдите, усещане за недостиг на въздух.

Честите нежелани реакции на децитабин могат да включват:

треска или други признаци на инфекция.

Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Информация за дозиране на децитабин

Обичайна доза за възрастни при миелодиспластичен синдром:

РЕЖИМ НА ЛЕЧЕНИЕ ВАРИАНТ 1:
15 mg/m2 IV за 3 часа; повтаряйте на всеки 8 часа в продължение на 3 дни; повтаряйте този цикъл на всеки 6 седмици; пациентите могат да бъдат премедикирани със стандартна антиеметична терапия

Ако хематологичното възстановяване (ANC 1000/mcL или повече и тромбоцити 50 000/mcL или повече) от предишен цикъл на лечение изисква повече от 6 седмици, тогава следващият цикъл трябва да се отложи и дозата временно да се намали, като се следва този алгоритъм:
– Възстановяване, изискващо повече от 6, но по-малко от 8 седмици: Отложете дозирането до 2 седмици и временно намалете дозата до 11 mg/m2 IV на всеки 8 часа (33 mg/m2/ден, 99 mg/m2/цикъл), когато рестартиране на терапията
-Възстановяване, изискващо повече от 8, но по-малко от 10 седмици: Оценка на пациента за прогресия на заболяването (чрез аспирации от костен мозък); при липса на прогресия дозата трябва да се отложи с още 2 седмици и след това да се намали до 11 mg/m2 интравенозно на всеки 8 часа (33 mg/m2/ден, 99 mg/m2/цикъл) при подновяване на терапията, след това да се поддържа или се увеличава в следващите цикли, както е клинично показано

РЕЖИМ НА ЛЕЧЕНИЕ ВАРИАНТ 2:
20 mg/m2 IV за 1 час; повтаряйте ежедневно в продължение на 5 дни; повтаряйте този цикъл на всеки 4 седмици; пациентите могат да бъдат премедикирани със стандартна антиеметична терапия

Ако е налице миелосупресия, следващите цикли на лечение трябва да се отложат, докато има хематологично възстановяване (ANC 1000/mcL или повече и тромбоцити 50 000/mcL или повече)

коментари:
-При който и да е режим се препоръчва пациентите да бъдат лекувани в продължение на минимум 4 цикъла; въпреки това, пълен или частичен отговор може да отнеме повече от 4 цикъла.
– Извършете пълен кръвен и тромбоцитен брой преди всеки цикъл и ако е необходимо, за да наблюдавате отговора и токсичността.
-Извършете химия на черния дроб и серумен креатинин преди започване на терапията.

Употреба: За лечение на миелодиспластични синдроми (MDS), включително лекувани и нелекувани преди това, de novo и вторични MDS от всички френско-американски-британски подтипове (рефрактерна анемия, рефрактерна анемия с пръстеновидни сидеробласти, рефрактерна анемия с излишък на бласти, рефрактерна анемия с излишък бласти в трансформация и хронична миеломоноцитна левкемия) и междинни-1, междинни-2 и високорискови групи на Международната прогностична точкова система

Какви други лекарства ще повлияят на децитабин?

Други лекарства могат да повлияят на децитабин, включително лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и растителни продукти. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всяко лекарство, което започнете или спрете да използвате.

Допълнителна информация

Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте вашите лекарства с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.