Употреби на ацитретин, странични ефекти и предупреждения

Общо име: ацитретин [ A-si-TRE-tin ]

Имена на марки: Soriatane, Soriatane CK
Лекарствена форма: перорална капсула (10 mg; 17,5 mg; 25 mg)
Клас лекарства: Антипсориатични средства

Какво е ацитретин?

Ацитретинът е ретиноид, който е форма на витамин А.

Ацитретин се използва за лечение на тежък псориазис при възрастни. Ацитретин не е лек за псориазис и може да получите рецидив, след като спрете приема на това лекарство.

Ацитретин може също да се използва за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.

Предупреждения

Ацитретин може да причини тежки вродени дефекти. Не използвайте ацитретин, ако сте бременна или ако може да забременеете в рамките на 3 години след спиране на приема на ацитретин.

Трябва да използвате ефективен контрол на раждаемостта, за да избегнете забременяване, докато приемате ацитретин и най-малко 3 години след последната доза. Ще имате нужда от тестове за бременност на редовни интервали, за да сте сигурни, че не сте бременна.

Жените, които могат да забременеят, не трябва да пият алкохол, докато приемат ацитретин и най-малко 2 месеца след последната доза. Алкохолът може да накара ацитретин да се превърне в друго вещество в тялото ви, което може да отнеме 3 години или повече, за да се изчисти от тялото ви.

Мъжете или жените не трябва да даряват кръв, докато приемат ацитретин и най-малко 3 години след последната доза. Ако дарена кръв, съдържаща ацитретин, се даде на бременна жена, това може да причини вродени дефекти.

Ацитретин може да причини сериозни чернодробни проблеми. Спрете приема на това лекарство и незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате симптоми като гадене, повръщане, загуба на апетит, тъмна урина или жълтеница (пожълтяване на кожата или очите).

Преди да приемете това лекарство

Не трябва да приемате това лекарство, ако сте алергични към който и да е ретиноид (ацитретин, изотретиноин, третиноин, Accutane, Claravis, Myorisan, Refissa, Renova, Retin-A и други), или ако:

• имате тежко чернодробно заболяване или тежко бъбречно заболяване;

• имате високи нива на триглицериди (вид мазнини) в кръвта;

• сте бременна или кърмите;

• също така използвате метотрексат; или

• също така използвате тетрациклинов антибиотик (като демеклоциклин, доксициклин, миноциклин, тетрациклин и други).

Ацитретин се предлага на жени само при споразумение, че ще използвате одобрени методи за контрол на раждаемостта и ще се подложите на необходимия тест за бременност, докато приемате това лекарство и най-малко 3 години след последната доза.

За жени, приемащи ацитретин, които не са имали хистеректомия или не са преминали напълно през менопаузата: Преди да започнете да приемате ацитретин, трябва да имате 2 отрицателни теста за бременност (когато Вашият лекар за първи път Ви предпише ацитретин и отново през първите 5 дни от менструалния цикъл само преди да започнете да приемате това лекарство). Ще се нуждаете и от тестове за бременност всеки месец, докато приемате ацитретин, и на всеки 3 месеца в продължение на поне 3 години след последната доза.

Ацитретин може да причини тежки вродени дефекти. Не използвайте ацитретин, ако сте бременна или ако може да забременеете в рамките на 3 години след като сте спрели приема на това лекарство. Трябва да използвате 2 ефективни форми на контрол на раждаемостта, за да избегнете забременяване, докато приемате ацитретин и най-малко 3 години след последната доза.

Първият метод за контрол на раждаемостта трябва да включва една от следните форми:

• противозачатъчни хапчета (но не и „мини-хапчетата“);

• вътрематочно устройство (IUD);

• Противозачатъчни инжекции, вложки, кожни лепенки или импланти;

• превръзка на тръбите; или

• вазектомия на мъжкия ви партньор.

Вторият метод за контрол на раждаемостта трябва да включва една от следните форми:

• диафрагма или цервикална капачка, използвани със спермицид;

• презерватив от латекс, използван със или без спермицид; или

• вагинална гъба, която съдържа спермицид.

Започнете да използвате и двете форми на контрол на раждаемостта поне 1 месец преди да започнете да приемате ацитретин. Продължете да използвате и двете форми, докато приемате ацитретин и най-малко 3 години след последната доза. Използвайте двете форми на контрол на раждаемостта заедно всеки път, когато правите секс.

Докато приемате ацитретин и най-малко 3 години след последната доза: Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако мислите, че може да сте бременна, ако пропуснете цикъл или ако правите секс, без да използвате и двете форми на контрол на раждаемостта. Можете също да се обадите на програмата MedWatch на 1-800-FDA-1088. Обмислете използването на спешна контрацепция („хапче за сутринта“), ако правите секс, без да използвате и двата препоръчителни метода за контрол на раждаемостта.

Ако нямате менструация, трябва да си направите тест за бременност поне 11 дни след последния си полов акт, без да използвате 2 ефективни форми на контрол на раждаемостта.

Не пропускайте планирания тест за бременност или може да не успеете да продължите да приемате ацитретин.

Ацитретин може да премине в кърмата и може да причини сериозни нежелани реакции при кърмачето. Не кърмете, докато използвате това лекарство.

За да сте сигурни, че ацитретинът е безопасен за Вас, кажете на Вашия лекар, ако някога сте имали:

• фототерапия;

• бъбречно или чернодробно заболяване;

• сърдечно заболяване;

• висок холестерол или триглицериди (вид мазнини в кръвта);

• диабет (може да се наложи да проверявате кръвната си захар по-често);

• навик за пиене на големи количества алкохол;

• депресия; или

• ако някога сте използвали лекарство, наречено етретинат (Tegison, Tigason).

Как трябва да приемам ацитретин?

Следвайте всички указания на етикета на вашата рецепта. Не приемайте ацитретин в по-големи или по-малки количества или по-дълго от препоръчаното.

Приемайте ацитретин с храна.

Може да отнеме 2 до 3 месеца, преди симптомите Ви да се подобрят, а псориазисът може дори да се влоши, когато започнете да приемате ацитретин. Продължете да използвате лекарството според указанията и уведомете Вашия лекар, ако симптомите Ви не се подобрят.

Докато използвате ацитретин, може да се нуждаете от чести кръвни изследвания. Ако използвате това лекарство дългосрочно, може да се нуждаете от допълнителни медицински изследвания, включително рентгенови лъчи.

НИКОГА НЕ СПОДЕЛЯЙТЕ ТОВА ЛЕКАРСТВО С ДРУГ ЧОВЕК, дори и той да има същите симптоми като вас.

Съхранявайте на стайна температура далеч от влага, топлина и светлина.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата редовно планирана доза. Не използвайте допълнително лекарство, за да компенсирате пропуснатата доза.

Какво се случва, ако предозирам?

Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222.

Предозирането може да причини главоболие или силно замайване.

Какво трябва да избягвам, докато приемам ацитретин?

Жените, които могат да забременеят, не трябва да пият алкохол, докато приемат ацитретин и най-малко 2 месеца след последната доза. Всеки алкохол, погълнат през това време, може да доведе до превръщането на ацитретин в друго вещество в тялото ви, което може да отнеме 3 години или повече, за да се изчисти от тялото ви. Четете етикетите на всички храни и лекарства, които консумирате, за да сте сигурни, че не съдържат алкохол.

Както мъжете, така и жените не трябва да даряват кръв, докато приемат ацитретин и най-малко 3 години след последната доза. Ако дарена кръв, съдържаща ацитретин, се даде на бременна жена, това може да причини вродени дефекти.

Избягвайте да приемате повече от минималната препоръчителна дневна доза витамин А. Ацитретин е форма на витамин А и много мултивитаминови продукти или хранителни добавки съдържат витамин А. Приемането на определени продукти заедно може да доведе до получаване на твърде много витамин А.

Избягвайте излагането на слънчева светлина или солариуми. Ацитретинът може да причини по-лесно слънчево изгаряне. Носете защитно облекло и използвайте слънцезащитен крем (SPF 30 или по-висок), когато сте на открито.

Ацитретин може да увреди зрението Ви, особено през нощта. Бъдете внимателни, ако шофирате или правите нещо, което изисква ясно виждане.

Странични ефекти на ацитретин

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция: копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Ацитретин може да причини сериозни нежелани реакции. Спрете да използвате ацитретин и незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:

• промени в настроението – депресия, агресия, необичайни мисли или поведение, мисли за самонараняване;

• симптоми на инфаркт или инсулт – болка в гърдите, замаяност, гадене, усещане за недостиг на въздух, внезапно изтръпване или слабост (особено от едната страна на тялото), внезапно силно главоболие, проблеми с говора или равновесието, подуване или топлина в едното или и двете крака;

• висока кръвна захар – повишена жажда, повишено уриниране, сухота в устата, миризма на плодов дъх, главоболие, замъглено зрение;

• повишено налягане вътре в черепа – силно главоболие, звънене в ушите, замаяност, гадене, проблеми със зрението, болка зад очите;

• проблеми с черния дроб – гадене, повръщане, загуба на апетит, тъмна урина или жълтеница (пожълтяване на кожата или очите ви);

• проблеми с костите или мускулите – загуба на усещане в ръцете или краката, затруднено движение, болки в гърба, ставите, мускулите или костите;

• сериозни кожни проблеми – сърбеж, зачервяване, болка, подуване или лющене на кожата ви; или

• признаци на проблем с кръвоносните съдове – внезапно подуване, бързо наддаване на тегло, треска, мускулна болка, чувство за замайване.

Честите нежелани реакции на ацитретин могат да включват:

• напукани устни, сухота в устата;

• сърбяща или лющеща се кожа;

• слаби нокти, крехка кожа;

• лющене на кожата на ръцете и краката;

• косопад;

• сухота в очите, дискомфорт при носене на контактни лещи;

• сух или хрема, кървене от носа; или

• болки в ставите, стегнати мускули.

Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Информация за дозиране на ацитретин

Обичайна доза за възрастни при псориазис:

Начална доза: 25 до 50 mg перорално веднъж дневно, приложена като еднократна доза с основното хранене
Поддържаща доза: 25 до 50 mg перорално веднъж дневно, приложена в зависимост от отговора на индивидуалния пациент към първоначалното лечение

Коментари: Когато се използва с фототерапия, доставчикът на здравни услуги трябва да намали дозата на фототерапията в зависимост от индивидуалния отговор на пациента.

Употреба: Лечение на тежък псориазис при възрастни

Какви други лекарства ще повлияят на ацитретин?

Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всички, които започнете или спрете да използвате, особено:

• глибурид;

• фенитоин;

• Жълт кантарион; или

• хормонална заместителна терапия или противозачатъчни хапчета (особено „минихапчета“).

Този списък не е пълен. Други лекарства могат да взаимодействат с ацитретин, включително лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и растителни продукти. Не всички възможни взаимодействия са изброени в това ръководство за лекарства.

Допълнителна информация

Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте лекарствата си с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.