Токсичен мегаколон

Какво е токсичен мегаколон?

Дебелото черво е най-долната част на храносмилателния тракт. Тя включва апендикса, дебелото черво и ректума. Дебелото черво завършва храносмилателния процес, като абсорбира вода и предава отпадъците (изпражненията) към ануса.

Някои състояния могат да причинят неправилно функциониране на дебелото черво. Едно такова състояние е токсичномегаколон или мегаректум. Мегаколон е общ термин, който означава необичайно разширяване на дебелото черво. Токсичният мегаколон е термин, използван за изразяване на сериозността на състоянието.

Токсичният мегаколон е рядък. Това е разширяване на дебелото черво, което се развива в рамките на няколко дни и може да бъде животозастрашаващо. Може да бъде усложнение на възпалително заболяване на червата (като болестта на Crohn).

Какво причинява токсичен мегаколон?

Една от причините за токсичен мегаколон е възпалително заболяване на червата (IBD). Възпалителните заболявания на червата причиняват подуване и дразнене в части от храносмилателния тракт. Тези заболявания могат да бъдат болезнени и да причинят трайно увреждане на дебелото и тънките черва. Примери за IBD са улцерозен колит и болест на Crohn. Токсичният мегаколон може да бъде причинен и от инфекции като напр Clostridium difficile колит.

Токсичният мегаколон се появява, когато възпалителните заболявания на червата причиняват разширяване, разширяване и разтягане на дебелото черво. Когато това се случи, дебелото черво не е в състояние да отстрани газовете или изпражненията от тялото. Ако в дебелото черво се натрупат газове и изпражнения, дебелото черво може в крайна сметка да се спука.

Разкъсването на дебелото черво е животозастрашаващо. Ако червата ви се спукат, бактериите, които обикновено присъстват в червата ви, се отделят в корема ви. Това може да причини сериозна инфекция и дори смърт.

Важно е да се отбележи, че има и други видове мегаколон. Примерите включват:

  • псевдообструкция мегаколон
  • илеус на дебелото черво мегаколон
  • вродена дилатация на дебелото черво

Въпреки че тези състояния могат да се разширят и да увредят дебелото черво, те не се дължат на възпаление или инфекция.

Какви са симптомите на токсичен мегаколон?

Когато се появи токсичен мегаколон, дебелите черва бързо се разширяват. Симптомите на състоянието могат да се появят внезапно и включват:

  • болка в корема
  • подуване на корема (раздуване)

  • нежност на корема
  • треска
  • ускорен сърдечен ритъм (тахикардия)
  • шок
  • кървава или обилна диария
  • болезнени движения на червата

Токсичният мегаколон е животозастрашаващо състояние. Ако се развият тези симптоми, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Как се диагностицира токсичен мегаколон?

Ако развиете симптоми на токсичен мегаколон, Вашият лекар може да потвърди диагнозата Ви чрез физически преглед и други тестове. Те ще ви попитат за вашата здравна история и дали имате IBD. Вашият лекар също ще провери дали имате нежен корем и дали може да чуе звуци от червата чрез стетоскоп, поставен на корема.

Ако Вашият лекар подозира, че имате токсичен мегаколон, той може да назначи още изследвания. Допълнителните тестове за потвърждаване на тази диагноза включват:

  • рентгенови лъчи на корема
  • CT сканиране на корема

  • кръвни изследвания като пълна кръвна картина (CBC) и кръвни електролити

Как се лекува токсичен мегаколон?

Лечението на токсичен мегаколон обикновено включва операция. Ако развиете това състояние, ще бъдете приети в болницата. Ще получавате течности, за да предотвратите шок. Шокът е животозастрашаващо състояние, което възниква, когато инфекция в тялото причинява бързо намаляване на кръвното Ви налягане.

След като кръвното ви налягане е стабилно, ще ви е необходима операция за коригиране на токсичния мегаколон. В някои случаи токсичният мегаколон може да предизвика разкъсване или перфорация в дебелото черво. Тази сълза трябва да бъде поправена, за да се предотврати навлизането на бактерии от дебелото черво в тялото.

Дори и да няма перфорация, тъканта на дебелото черво може да бъде отслабена или повредена и да се нуждае от отстраняване. В зависимост от степента на увреждане може да се наложи да се подложите на колектомия. Тази процедура включва пълно или частично отстраняване на дебелото черво.

Ще приемате антибиотици по време и след операцията. Антибиотиците ще помогнат за предотвратяване на сериозна инфекция, известна като сепсис. Сепсисът причинява тежка реакция в тялото, която често е животозастрашаваща.

Тотална проктоколектомия с илеостомия »

Как мога да предотвратя токсичен мегаколон?

Токсичният мегаколон е усложнение на IBD или инфекции. Ако имате едно от тези състояния, трябва да следвате съветите на Вашия лекар. Това може да включва промяна в начина на живот и прием на определени лекарства. Следването на съветите на Вашия лекар ще ви помогне да контролирате симптомите на IBD, да предотвратите инфекции и да намалите вероятността да развиете токсичен мегаколон.

Каква е дългосрочната перспектива?

Ако развиете токсичен мегаколон и незабавно потърсите лечение в болница, дългосрочната ви перспектива ще бъде добра. Търсенето на спешна медицинска помощ за това състояние ще помогне за предотвратяване на усложнения, включително:

  • перфорация (разкъсване) на дебелото черво

  • сепсис
  • шок
  • кома

Ако възникнат усложнения от токсичен мегаколон, може да се наложи Вашият лекар да вземе сериозни мерки. Пълното отстраняване на дебелото черво може да изисква поставяне на илеостома или илеоанална торбичка-анална анастомоза (IPAA). Тези устройства ще премахнат изпражненията от тялото ви след отстраняване на дебелото черво.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss