Тестостеронът причинява ли рак на простатата?

Каква е връзката?

В началото на 1940-те години, изследователите Чарлз Брентън Хъгинс и Кларънс Ходжис откриха, че когато производството на тестостерон при мъжете спадне, ракът на простатата им спря да расте. Изследователите също така откриха, че даването на тестостерон на мъже с рак на простатата кара рака им да расте. Те стигнаха до заключението, че тестостеронът насърчава растежа на рак на простатата.

Като допълнително доказателство, едно от основните лечения за рак на простатата – хормонална терапия – забавя растежа на рака чрез понижаване на нивата на тестостерон в тялото. Вярата, че тестостеронът подхранва растежа на рак на простатата, накара много лекари да избягват да предписват тестостеронова терапия на мъже, които имат анамнеза за рак на простатата.

През последните години изследванията оспорват връзката между тестостерона и рака на простатата. Някои проучвания са го опровергали, откривайки по-висок риск от рак на простатата при мъже с ниски нива на тестостерон.

А Мета-анализ за 2016 г от изследванията не откриват връзка между нивото на тестостерон при мъжа и риска от развитие на рак на простатата. Друг преглед на проучванията показа, че терапията с тестостерон не увеличава риска от рак на простатата или го прави по-тежък при мъже, които вече са диагностицирани.

Според преглед от 2015 г в списанието Medicine, заместителната терапия с тестостерон също не повишава нивата на простатния специфичен антиген (PSA). PSA е протеин, който е повишен в кръвния поток на мъже с рак на простатата.

Все още е открит въпрос дали терапията с тестостерон е безопасна за мъже с анамнеза за рак на простатата. Необходими са повече изследвания, за да се разбере връзката. В съществуващи доказателства предполага, че терапията с тестостерон може да бъде безопасна за някои мъже с нисък тестостерон, които са завършили успешно лечение на рак на простатата и са с нисък риск от рецидив.

Какво причинява рак на простатата?

Въпреки че ролята на тестостерона при рак на простатата все още е въпрос на дебат, е известно, че други рискови фактори влияят на шансовете ви да получите това заболяване. Те включват вашите:

• възраст. Рискът от рак на простатата нараства с напредване на възрастта. Средната възраст на диагнозата е 66, като по-голямата част от диагнозите се срещат при мъже на възраст между 65 и 74 години.
• Семейна история. Ракът на простатата се среща в семейства. Ако имате един роднина с това заболяване, вероятността да го развиете е два пъти по-голяма. Гените и факторите на начина на живот, които семействата споделят, допринасят за риска. Някои от гените, които са свързани с рак на простатата, са BRCA1, BRCA2, HPC1, HPC2, HPCX и CAPB.
• Състезание. Мъжете от афро-американски произход са по-склонни да получат рак на простатата и да имат по-агресивни тумори, отколкото белите или испанските мъже.
• Диета. Диета с високо съдържание на мазнини, високо съдържание на въглехидрати и силно преработена диета може да увеличи риска от рак на простатата.

Как можете да намалите риска?

Въпреки че не можете да направите нищо за фактори като възрастта или расата, има рискове, които можете да контролирате.

Коригирайте диетата си

Яжте предимно растителна диета. Увеличете количеството плодове и зеленчуци в диетата си, особено варени домати и кръстоцветни зеленчуци като броколи и карфиол, които може да са защитни. Намалете червеното месо и пълномаслените млечни продукти като сирене и пълномаслено мляко.

Мъжете, които ядат много наситени мазнини, имат повишен риск от рак на простатата.

Яжте повече риба

Добавете риба към седмичните си ястия. Здравословните омега-3 мастни киселини, открити в риба като сьомга и риба тон, са свързани с намален риск от рак на простатата.

Управлявайте теглото си

Контролирайте теглото си. Индекс на телесна маса (ИТМ) от 30 или по-висок може да увеличи риска от този рак. Можете да свалите допълнително тегло, като коригирате диетата и рутината си за упражнения.

Откажете цигарите

Не пушете. Тютюневият дим е свързан с много различни видове рак.

Какви са ранните предупредителни знаци?

Ракът на простатата често не причинява никакви симптоми, докато не се разпространи. Важно е да знаете своите рискове и да посещавате Вашия лекар за редовни прегледи, за да хванете рака рано.

Когато се появят симптоми, те могат да включват:

• спешна нужда от уриниране
• проблеми при стартиране или спиране на потока на урината
• слаб или капещ поток на урина
• болка или парене при уриниране
• проблеми с получаването на ерекция
• болезнена еякулация
• кръв в урината или спермата ви
• натиск или болка в ректума
• болка в долната част на гърба, бедрата, таза или бедрата

Това също могат да бъдат симптоми на много други състояния – особено с напредване на възрастта. Ако имате някой от тези симптоми, посетете уролог или лекар за първична медицинска помощ, за да се прегледате.

Каква е перспективата?

Въпреки че някога лекарите бяха загрижени, че терапията с тестостерон може да причини или ускори растежа на рак на простатата, по-новите изследвания оспорват това понятие. Ако имате нисък тестостерон и това се отразява на качеството ви на живот, говорете с Вашия лекар. Обсъдете ползите и рисковете от хормоналната терапия, особено ако имате анамнеза за рак на простатата.