Тестове за чернодробна функция

Кои са най-честите чернодробни функционални тестове?

Тестовете за чернодробна функция се използват за измерване на специфични ензими и протеини в кръвта Ви.

В зависимост от теста, по-високи или по-ниски от нормалните нива на тези ензими или протеини могат да показват проблем с черния ви дроб.

Някои често срещани тестове за чернодробна функция включват:

Тест за аланин трансаминаза (ALT).

Аланин трансаминазата (ALT) се използва от тялото ви за метаболизиране на протеини. Ако черният дроб е увреден или не функционира правилно, ALT може да се освободи в кръвта. Това води до повишаване на нивата на ALT.

По-висок от нормалния резултат при този тест може да е признак за увреждане на черния дроб.

Според Американския колеж по гастроентерология, ALT над 25 IU/L (международни единици на литър) при жените и 33 IU/L при мъжете обикновено изисква допълнително тестване и оценка.

Тест за аспартат аминотрансфераза (AST).

Аспартат аминотрансфераза (AST) е ензим, който се намира в няколко части на тялото ви, включително сърцето, черния дроб и мускулите. Тъй като нивата на AST не са толкова специфични за увреждане на черния дроб, колкото ALT, обикновено се измерва заедно с ALT, за да се проверят проблеми с черния дроб.

Когато черният дроб е увреден, AST може да се освободи в кръвния поток. Висок резултат от AST тест може да показва проблем с черния дроб или мускулите.

Нормалният диапазон за AST обикновено е до 40 IU/L при възрастни и може да бъде по-висок при кърмачета и малки деца.

Тест за алкална фосфатаза (ALP).

Алкалната фосфатаза (ALP) е ензим, който се намира в костите, жлъчните пътища и черния дроб. ALP тест обикновено се поръчва в комбинация с няколко други теста.

Високите нива на ALP могат да показват възпаление на черния дроб, запушване на жлъчните пътища или костно заболяване.

Децата и юношите може да имат повишени нива на ALP, защото костите им растат. Бременността също може да повиши нивата на ALP. Нормалният диапазон за ALP обикновено е до 120 U/L при възрастни.

Албумин тест

Албуминът е основният протеин, произвеждан от черния дроб. Той изпълнява много важни телесни функции. Например албумин:

• спира изтичането на течности от кръвоносните ви съдове
• подхранва тъканите ви
• транспортира хормони, витамини и други вещества в тялото ви

Тест за албумин измерва колко добре черният ви дроб произвежда този конкретен протеин. Ниският резултат от този тест може да показва, че черният ви дроб не функционира правилно.

Нормалният диапазон за албумин е 3,5–5,0 грама на децилитър (g/dL). Въпреки това, ниският албумин може също да бъде резултат от лошо хранене, бъбречно заболяване, инфекция и възпаление.

Тест за билирубин

Билирубинът е отпадъчен продукт от разграждането на червените кръвни клетки. Обикновено се преработва от черния дроб. Той преминава през черния дроб, преди да се отдели през изпражненията.

Увреденият черен дроб не може правилно да обработва билирубин. Това води до необичайно високо ниво на билирубин в кръвта. Високият резултат от теста за билирубин може да показва, че черният дроб не функционира правилно.

Нормалният диапазон за общия билирубин обикновено е 0,1-1,2 милиграма на децилитър (mg/dL). Има определени наследствени заболявания, които повишават нивата на билирубина, но чернодробната функция е нормална.

Защо имам нужда от тест за чернодробна функция?

Чернодробните тестове могат да помогнат да се определи дали черният ви дроб работи правилно. Черният дроб изпълнява редица жизненоважни телесни функции, като:

• премахване на замърсители от кръвта ви
• преобразуване на хранителни вещества от храните, които ядете
• съхраняване на минерали и витамини
• регулиране на съсирването на кръвта
• произвежда холестерол, протеини, ензими и жлъчка
• създаващи фактори, които се борят с инфекцията
• премахване на бактерии от кръвта ви
• преработка на вещества, които могат да навредят на тялото ви
• поддържане на хормоналния баланс
• регулиране на нивата на кръвната захар

Проблемите с черния дроб могат да направят човек много болен и дори да бъдат животозастрашаващи.

Какви са симптомите на чернодробно заболяване?

Симптомите на чернодробно заболяване включват:

• слабост

• умора или загуба на енергия

• отслабване

• жълтеница (жълта кожа и очи)

• събиране на течности в корема, известно като асцит
• обезцветен телесен секрет (тъмна урина или светли изпражнения)
• гадене
• повръщане
• диария
• болка в корема
• необичайни синини или кървене

Вашият лекар може да назначи тест за чернодробна функция, ако изпитвате симптоми на чернодробно заболяване. Различните тестове за чернодробна функция могат също да наблюдават прогресията или лечението на заболяването и да тестват за страничните ефекти на някои лекарства.

Как да се подготвим за тест за чернодробна функция

Вашият лекар ще Ви даде пълни инструкции как да се подготвите за частта от кръвната проба от теста.

Някои лекарства и храни могат да повлияят на нивата на тези ензими и протеини в кръвта Ви. Вашият лекар може да ви помоли да избягвате някои видове лекарства или може да ви помоли да избягвате да ядете нищо за период от време преди теста. Не забравяйте да продължите да пиете вода преди теста.

Може да искате да носите риза с ръкави, които лесно могат да се навиват, за да се улесни вземането на кръвната проба.

Как се извършва тест за чернодробна функция

Може да ви бъде взета кръвта в болница или в специализирано заведение за изследване. За да приложите теста:

1. Доставчикът на здравни услуги ще почисти кожата ви преди теста, за да намали вероятността всякакви микроорганизми по кожата ви да причинят инфекция.
2. Те вероятно ще увият еластична каишка на ръката ви. Това ще помогне на вените ви да станат по-видими. Те ще използват игла, за да вземат проби от кръв от ръката ви.
3. След тегленето доставчикът на здравни услуги ще постави малко марля и превръзка върху мястото на пункцията. След това те ще изпратят кръвната проба в лаборатория за изследване.

Рисковете от тест за чернодробна функция

Взимането на кръв е рутинна процедура и рядко причинява сериозни странични ефекти. Въпреки това, рисковете от даване на кръвна проба могат да включват:

• кървене под кожата или хематом
• прекомерно кървене
• припадък
• инфекция

След тест за чернодробна функция

След теста обикновено можете да си тръгнете и да продължите живота си както обикновено. Въпреки това, ако почувствате припадък или замаяност по време на вземането на кръв, трябва да си починете, преди да напуснете съоръжението за изследване.

Резултатите от тези тестове може да не кажат на Вашия лекар кое точно състояние имате или степента на чернодробно увреждане, но могат да помогнат на Вашия лекар да определи следващите стъпки. Вашият лекар ще ви се обади с резултатите или ще ги обсъди с вас при последващ преглед.

Като цяло, ако резултатите показват проблем с функцията на черния дроб, Вашият лекар ще прегледа Вашите лекарства и минала медицинска история, за да Ви помогне да определите причината.

Ако пиете силно алкохол, тогава ще трябва да спрете да пиете. Ако Вашият лекар установи, че дадено лекарство причинява повишени чернодробни ензими, тогава той ще Ви посъветва да спрете лекарството.

Вашият лекар може да реши да Ви направи тест за хепатит, други инфекции или други заболявания, които могат да засегнат черния дроб. Те могат също да изберат да направят образна диагностика, като ултразвук или компютърна томография. Те могат да препоръчат чернодробна биопсия за оценка на черния дроб за фиброза, мастна чернодробна болест или други чернодробни състояния.