Защо тестването за ХИВ е важно?
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), приблизително
Освен че не получават необходимото лечение, те могат несъзнателно да предадат вируса на други хора. Всъщност почти 40 процента от новите случаи на ХИВ се предават от хора, които не са диагностицирани.
CDC
Въпреки тези препоръки, много американци никога не са били тествани за ХИВ.
Всеки, който не е тестван за ХИВ, трябва да обмисли да поиска от своя медицински специалист за тест. Те могат също да потърсят безплатно и анонимно тестване за ХИВ в близката клиника.
Посетете уебсайта GetTested на CDC, за да намерите локален сайт за тестване.
Кой се нуждае от тест за ХИВ?
CDC съветва рутинното тестване за ХИВ да се предоставя във всички здравни заведения, особено ако се правят тестове за други полово предавани инфекции (ППИ) по едно и също време.
Хората, които се занимават с поведение, което ги излага на повишен риск от заразяване с ХИВ, трябва да бъдат тествани поне веднъж годишно.
Известните рискови фактори включват:
- има множество сексуални партньори
- извършване на секс без презерватив или бариерен метод и без профилактика преди експозиция (PrEP)
- да имате партньори с диагноза ХИВ
- инжектиране на наркотици
Препоръчва се също ХИВ тестване:
- преди човек да започне нова сексуална връзка
- ако човек научи, че е бременна
- ако човек има симптоми на друга полово предавана инфекция (ППИ)
ХИВ инфекцията сега се счита за лечимо здравословно състояние, особено ако се потърси лечение навреме.
Ако човек се зарази с ХИВ, ранното откриване и лечение може да помогне:
- подобряват настроението си
- намаляват риска от прогресиране на заболяването
- предотвратява развитието на ХИВ или СПИН на етап 3
Това също може да помогне за намаляване на риска от предаване на вируса на други хора.
Продължителността на живота на хората с диагноза ХИВ, които започват лечение рано, е същата като тези без вируса. Хората, които знаят, че са били изложени на ХИВ, трябва да потърсят грижа възможно най-скоро.
В някои случаи, ако бъдат лекувани в рамките на 72 часа, техният медицински специалист може да предпише постекспозиционна профилактика (PEP). Тези лекарства за спешна помощ могат да помогнат за намаляване на шансовете им да се заразят с ХИВ, след като са били изложени на него.
Какви тестове се използват за диагностициране на ХИВ?
Редица различни тестове могат да се използват за проверка за ХИВ. Тези тестове могат да се извършват върху кръвни проби или проби от слюнка. Кръвните проби могат да бъдат получени чрез убождане на пръст в офиса или кръвно вземане в лаборатория.
Не всички изследвания изискват кръвна проба или посещение в клиника.
През 2012 г.,
Ако човек смята, че се е заразил с ХИВ, може да отнеме от 1 до 6 месеца след предаването, за да може стандартният тест за ХИВ да даде положителни резултати.
Тези стандартни тестове откриват антитела срещу ХИВ, а не самия вирус. Антитялото е вид протеин, който се бори с патогените.
Според Avert, трето поколение тестове за ХИВ – които са тестове ELISA – могат да открият ХИВ само 3 месеца след излагане на вируса.
Това е така, защото обикновено са необходими 3 месеца, докато тялото произведе откриваем брой антитела.
Тестовете за ХИВ от четвърто поколение, които търсят антитела и антигена р24, могат да открият ХИВ
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията,
Ако човек смята, че е бил изложен на ХИВ, трябва да каже на своя медицински специалист. Тест за вирусен товар, който директно измерва вируса, може да се използва, за да се установи дали някой наскоро е заразен с ХИВ.
Какви тестове се използват за наблюдение на ХИВ?
Ако човек е получил ХИВ диагноза, за него е важно да следи състоянието си непрекъснато.
Техният медицински специалист може да използва няколко теста, за да направи това. Двете най-често срещани мерки за оценка на предаването на ХИВ са броят на CD4 и вирусният товар.
Брой на CD4
ХИВ насочва и унищожава CD4 клетките. Това са вид бели кръвни клетки, намиращи се в тялото. Без лечение, броят на CD4 ще намалее с течение на времето, тъй като вирусът атакува CD4 клетките.
Ако броят на CD4 на дадено лице намалее до по-малко от 200 клетки на кубичен милиметър кръв, те ще получат диагноза ХИВ етап 3 или СПИН.
Ранното и ефективно лечение може да помогне на човек да поддържа здравословен брой CD4 и да предотврати развитието на етап 3 на ХИВ.
Ако лечението работи, броят на CD4 трябва да остане на ниво или да се увеличи. Този брой също е добър индикатор за цялостната имунна функция.
Ако броят на CD4 на дадено лице падне под определени нива, рискът от развитие на определени заболявания се увеличава значително.
Въз основа на техния брой CD4, техният лекар може да препоръча профилактични антибиотици, за да помогне за предотвратяване на тези инфекции.
Вирусен товар
Вирусният товар е мярка за количеството ХИВ в кръвта. Медицински специалист може да измери вирусния товар, за да наблюдава ефективността на лечението на ХИВ и статуса на заболяването.
Когато вирусният товар на дадено лице е нисък или неоткриваем, е по-малко вероятно да развият ХИВ етап 3 или да изпитат свързаната с него имунна дисфункция.
Освен това е по-малко вероятно човек да предаде ХИВ на други хора, когато неговият вирусен товар е неоткриваем.
Хората с неоткриваем вирусно натоварване трябва да продължат да използват презервативи и други бариерни методи по време на сексуална активност, за да предотвратят предаването на други.
Резистентност към лекарства
Медицински специалист може също да назначи тестове, за да разбере дали даден щам на ХИВ е резистентен към каквито и да е лекарства, използвани при лечението. Това може да им помогне да решат кой режим на лечение срещу ХИВ е най-подходящ.
Други тестове
Медицински специалист може също да използва други тестове, за да наблюдава някого за често срещани усложнения от ХИВ или странични ефекти от лечението. Например, те могат да поръчат редовни тестове за:
- следете функцията на черния дроб
- следете бъбречната функция
- проверете за сърдечно-съдови и метаболитни промени
Те могат също да извършват физически прегледи и тестове, за да проверят за други заболявания или инфекции, свързани с ХИВ, като например:
- други ППИ
- инфекции на пикочните пътища (UTIs)
- туберкулоза
Броят на CD4 под 200 клетки на кубичен милиметр не е единственият признак, че ХИВ е прогресирал до етап 3 на ХИВ. Етап 3 ХИВ може да се определи и от наличието на някои опортюнистични заболявания или инфекции, включително:
-
гъбични заболявания, като кокцидиоидомикоза или криптококоза
-
кандидоза или гъбична инфекция в белите дробове, устата или хранопровода
-
хистоплазмоза, вид белодробна инфекция
- Пневмоцистис jiroveci пневмония, която преди е била известна като Pneumocystis carinii пневмония
- повтаряща се пневмония
- туберкулоза
- mycobacterium avium комплекс, бактериална инфекция
- хронични херпес симплекс язви, продължаващи повече от един месец
- изоспориаза и криптоспоридиоза, чревни заболявания
- повтаряща се салмонелна бактериемия
-
токсоплазмоза, паразитна инфекция на мозъка
-
прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия (PML), мозъчно заболяване
- инвазивен рак на маточната шийка
- сарком на Капоши (KS)
- лимфом
- синдром на загуба на тегло или екстремна загуба на тегло
Продължаване на изследванията за ХИВ
Тъй като тестването напредва, изследователите се надяват да намерят пътища към ваксина или лек през следващите години.
Към 2020 г. на пазара има над 40 одобрени антиретровирусни лекарства с нови формулировки и методи, които се изследват през цялото време.
Текущите тестове откриват само маркери на вируса, за разлика от самия вирус, но изследванията намират начини
Вирусът мутира бързо, което е една от причините, поради които е трудно да се потисне. Експериментални терапии като а
Какво трябва да направи човек, ако получи диагноза ХИВ?
Ако дадено лице е получило диагноза ХИВ, важно е то да следи внимателно здравето си и да докладва всички промени на своя медицински специалист.
Новите симптоми може да са признак на опортюнистична инфекция или заболяване. В някои случаи това може да е знак, че лечението им с ХИВ не работи правилно или че състоянието им е напреднало.
Ранната диагноза и ефективното лечение могат да подобрят настроението им и да намалят риска от прогресия на ХИВ.
Прочетете тази статия на испански
Discussion about this post