Съществуваща аритмия и COVID-19: потенциални рискове и лечение

Няколко доклада са установили, че съществуваща аритмия, по-специално AFib, е свързана с повишен риск на смърт поради COVID-19. Друг доклад установи, че AFib е свързан с повишено:

• приемане в интензивно отделение
• използване на механична вентилация
• необходимост от повторна хоспитализация

Проучване от 2021 г. на хора с AFib установи, че съществуващата употреба на лекарства за предотвратяване на кръвни съсиреци намалява риска от смърт от COVID-19. Тези видове лекарства се използват от някои хора с AFib за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци.

Начинът, по който AFib може да допринесе за повишен риск от смърт поради COVID-19, не е известен. Няколко фактора могат да играят роля, вероятно в комбинация един с друг, включително:

• директна вирусна инфекция на сърцето, която може да увреди сърдечната тъкан или да наруши електрическите импулси, включени в сърдечния ритъм
• реакцията на имунната система към инфекцията, което може да доведе до повишено възпаление в цялото ви тяло
• по-високият риск от образуване на кръвни съсиреци, свързан с COVID-19
• ниски нива на кислород в кръвта, което може да увреди сърдечната тъкан

• електролитен дисбаланс и дехидратация

Важно е да знаете, че повечето от изследванията на AFib и COVID-19 са направени при хора, които вече са хоспитализирани с COVID-19. Поради това не е ясно какъв ефект би имало лекото или умерено заболяване на COVID-19 върху хората с AFib.

Повечето леки до умерени случаи на COVID-19 могат да бъдат лекувани с грижи у дома. Това обикновено включва:

• оставайки хидратиран
• получаване на много почивка
• използване на лекарства без рецепта (OTC) за облекчаване на симптоми като треска и болки

The CDC препоръчва хората със съществуващи здравословни проблеми да продължат да приемат лекарствата си според указанията на лекар. Ако имате COVID-19 и се притеснявате за вашите лекарства за аритмия, опитайте се да се свържете с лекар.

Кога да посетите лекар

Също така е важно да се свържете с лекар, ако забележите, че симптомите на вашата аритмия се влошават, когато сте болни. Някои примери за симптоми, за които трябва да внимавате, са:

• сърцебиене
• световъртеж
• умора
• задух
• болка в гърдите

Обадете се на 911 или на местните служби за спешна помощ или незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате някой от следните симптоми. Това са признаци, че вашият COVID-19 стана сериозно:

• затруднено дишане
• болка или натиск в гърдите, които не изчезват
• проблеми със оставането буден или със събуждането

• кожа, устни или нокти, които са бледи, сини или сиви на цвят

• объркване

Възможно е COVID-19 да доведе до аритмия при хора без предшестващо сърдечно заболяване. А Проучване от 2021 г включва 4526 души, хоспитализирани с COVID-19, 827 (около 18%) от които са развили аритмия. Също така установи, че:

• Най-чести са предсърдните аритмии, следвани от камерните аритмии и брадиаритмиите.

• Хората, които са развили аритмия, са по-склонни да имат други състояния като високо кръвно налягане, диабет и сърдечна недостатъчност.
• Аритмиите са свързани с висока заболеваемост и смъртност.

други проучвания намерих повишен риск на новопоявила се AFib при хора, хоспитализирани с COVID-19. Някои по-нататък изследвания установи, че ваксинацията срещу COVID-19 намалява риска от нова поява на AFib при хоспитализираните с COVID-19.

А Проучване от 2022 г установиха, че COVID-19 е свързан с повишен риск от сърдечно-съдови усложнения 1 година след възстановяване, дори при хора, които не са били хоспитализирани. В допълнение към аритмията, усложненията включват също:

• заболяване на коронарната артерия
• сериозни кръвни съсиреци

• миокардит или перикардит

• сърдечна недостатъчност
• сърдечен удар

• преходна исхемична атака или инсулт

Получаване на Covid-19 ваксина е от жизненоважно значение за предотвратяване на сериозно заболяване, дължащо се на COVID-19. Ваксината срещу COVID-19 е безопасна за хора със съществуваща аритмия.

The Американска сърдечна асоциация насърчава хората с аритмия, по-специално AFib, да се ваксинират възможно най-скоро. Те отбелязват, че хората с AFib често имат други състояния, които увеличават рисковете, като сърдечна недостатъчност или диабет.

Тежките странични ефекти, дължащи се на ваксината срещу COVID-19, са редки. Най-честите нежелани реакции са леки и изчезват след няколко дни. Те включват:

• зачервяване, болка или подуване на мястото на инжектиране
• умора

• треска, със или без втрисане

• мускулни болки и болки
• главоболие
• гадене

Освен да сте в крак с вашите ваксинации срещу COVID-19, други начини за предотвратяване на COVID-19 включват:

• избягване на контакт с хора, които имат или се подозира, че имат COVID-19

• миене на ръцете си често

• подобряване на въздушния поток и вентилацията във вашия дом
• движещи се дейности на открито, когато е възможно
• носене на покривало за лице, като маска, или практикуване на физическо дистанциране, ако е необходимо

Хората със сърдечни заболявания могат да бъдат изложени на по-висок риск от тежка форма на COVID-19. Някои изследвания са установили, че съществуваща аритмия, особено AFib, може да увеличи риска от смърт поради COVID-19.

Но повечето от тези изследвания са проведени при хора, които вече са били хоспитализирани за сериозен COVID-19. Не е ясно как леката или умерена форма на COVID-19 засяга хората с аритмия.

COVID-19 може също да увеличи риска от новопоявило се сърдечно-съдово заболяване, включително аритмия. Поради това е важно да предприемете стъпки за предотвратяване на развитието на COVID-19, като например да се ваксинирате и да миете ръцете си често.