Общ преглед
Псевдобулбарният афект (PBA) причинява епизоди на неконтролируем смях, плач или други прояви на емоции. Тези емоции са преувеличени за ситуацията – като хлипане по време на леко тъжен филм. Или могат да се случат в неподходящи моменти, като например смях на погребение. Изблиците могат да бъдат достатъчно неудобни, за да нарушат работата и социалния ви живот.
PBA може да засегне хора с мозъчни наранявания, както и хора, живеещи с неврологични заболявания като болестта на Алцхаймер или множествена склероза. Неговите симптоми също могат да се припокриват с депресия. Понякога PBA и депресията са трудни за разграничаване.
Симптоми
Основният симптом на PBA са епизоди на интензивен смях или плач. Тези изблици може да нямат нищо общо с настроението ви или ситуацията, в която се намирате.
Всеки епизод продължава няколко минути. Трудно е да спреш смеха или сълзите, колкото и да се опитваш.
Псевдобулбарен ефект срещу депресия
Плачът от PBA може да изглежда като депресия и често се диагностицира погрешно като разстройство на настроението. Освен това хората с PBA са по-склонни да бъдат депресирани, отколкото тези без него. И двете състояния могат да причинят екстремни пристъпи на плач. Но въпреки че можете да имате PBA и депресия едновременно, те не са еднакви.
Един от начините да разберете дали имате PBA или ако сте депресирани е да прецените колко дълго продължават симптомите ви. PBA епизодите продължават само няколко минути. Депресията може да продължи седмици или месеци. При депресия ще имате и други симптоми, като проблеми със съня или загуба на апетит.
Вашият невролог или психолог може да ви помогне да диагностицирате и да разберете кое състояние имате.
Причини
Увреждане на мозъка от нараняване или заболяване като болестта на Алцхаймер или Паркинсон причинява PBA.
Част от мозъка ви, наречена малък мозък, обикновено действа като емоционален пазач. Той помага да поддържате емоциите си под контрол въз основа на информация от други части на мозъка ви.
Увреждането на мозъка пречи на малкия мозък да получи сигналите, от които се нуждае. В резултат на това вашите емоционални реакции стават преувеличени или неподходящи.
Рискове
Мозъчно увреждане или неврологично заболяване може да ви направи по-вероятно да получите PBA. Рисковете включват:
- черепно-мозъчна травма
- удар
- мозъчни тумори
- болест на Алцхаймер
- болестта на Паркинсон
- амиотрофична латерална склероза (ALS)
- множествена склероза (МС)
Предотвратяване на епизоди
Няма лек за PBA, но това не означава, че трябва да живеете с неконтролиран плач или смях до края на живота си. Понякога симптомите ще се подобрят или ще изчезнат, след като лекувате състоянието, което е причинило вашия PBA.
Лекарствата могат да намалят броя на епизодите на PBA, които имате, или да ги направят по-малко интензивни.
Днес имате възможност да приемате декстрометорфан хидробромид и хинидин сулфат (Nuedexta). В миналото най-добрият ви вариант беше да вземете един от тези антидепресанти:
- трициклични
- селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) като флуоксетин (Prozac) или пароксетин (Paxil)
Nuedexta може да действа по-бързо от антидепресантите и да има по-малко странични ефекти.
Nuedexta е единственото лекарство одобрен от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на PBA. Антидепресантите не са одобрени от FDA за лечение на PBA. Когато антидепресанти се използват за това състояние, тогава това се счита за употреба на лекарства извън етикета.
Самообслужване по време и след епизоди
PBA епизодите могат да бъдат много разстройващи и смущаващи. И все пак има няколко неща, които можете да направите, за да се почувствате по-добре, когато имате такова:
Опитайте се с разсейване. Пребройте книгите на вашия рафт или броя на приложенията на телефона си. Помислете за успокояваща плажна сцена. Напишете списък с хранителни стоки. Всичко, което можете да направите, за да откъснете ума си от смеха или сълзите си, може да им помогне да спрат по-рано.
дишайте. Упражненията за дълбоко дишане – бавно вдишване и издишване, докато броите до пет – са друг ефективен начин да се успокоите.
Обърнете емоциите си. Ако плачеш, гледай забавен филм. Ако се смеете, помислете за нещо тъжно. Понякога приемането на настроение, противоположно на това, което чувствате, може да спре един PBA епизод.
Направете нещо забавно. Както PBA, така и състоянието, което го е причинило, могат да тежат силно върху ума ви. Поглезете се с нещо, което ви харесва. Отидете на разходка в гората, направете масаж или вечеряйте с приятели, които разбират състоянието ви.
Кога да потърся помощ
Ако епизодите не спират и се чувствате претоварени, потърсете професионална помощ. Посетете психолог, психиатър или съветник за съвет. Можете също да се обърнете към невролога или друг лекар, който лекува вашия PBA, за съвети как да се справите.
Outlook
PBA не се лекува, но можете да управлявате състоянието с лекарства и терапия. Леченията могат да намалят броя на епизодите, които получавате, и да направят тези, които имате, по-малко интензивни.
Discussion about this post