Стадии на Хърли на супуративен хидраденит (HS)

Hidradenitis suppurativa (HS) е кожно състояние, белязано от болезнени акне-подобни циреи, които се развиват дълбоко под кожата ви.

По-рано известен като acne inversa и болест на Verneuil, HS се счита за хронично състояние, което означава, че вероятно ще изпитвате повтарящи се симптоми за дълго време. Лечението на HS в най-ранните му етапи е важно, тъй като това състояние може да причини други усложнения, които могат да повлияят на качеството ви на живот.

За разлика от акнето, което засяга предимно мастните жлези, HS се развива във вашите потни (апокринни) жлези. Въпреки че HS не е същото като акне, много от развиващите се характеристики са сходни.

HS се развива, когато космите се улавят в космените фоликули, което води до възпаление дълбоко в кожата. Бактериите също могат да попаднат в капан във фоликулите, което води до леки инфекции. Тъй като лезиите растат, те могат да станат болезнени и в крайна сметка да се спукат.

HS се диагностицира въз основа на преглед и наличието на тези инфектирани жлези. Често се разделя на три етапа: лек, умерен и тежък. Тази диагностична система е известна като стадия на Хърли. Колкото по-рано се открие HS, толкова по-рано можете да получите лечение за предотвратяване на усложнения.

Етап 1 хидраденит гноен

Стадий 1 по Хърли е най-леката клинична форма на това състояние. Той е белязан от изолирани циреи, които понякога се образуват многократно, но без образуване на тунел (синусов тракт). Този етап не причинява широко разпространени абсцеси или белези, каквито може да бъде по-тежката HS.

По-леките случаи на HS могат да бъдат лекувани с домашни средства. Те включват измиване с антибактериални сапуни, прилагане на топли компреси, избягване на бръснене, престой на сухо и използване на антисептици. Лекарят може също да препоръча прием на противовъзпалително лекарство.

Лекият HS може също да се лекува с локален стероиден крем или кортикостероидни инжекции. Те помагат за намаляване на възпалението, така че циреите и каналите да намалят по размер и тежест. Ако не се лекува, етап 1 HS вероятно ще се развие в етап 2.

Етап 2 хидраденит гноен

В етап 2 може да получите по-умерени абсцеси, които могат да се появят в по-широко разпространени области на тялото ви. Циреите, които първоначално са се развили под кожата ви, могат да се влошат допълнително и да се отворят, произвеждайки гной. Образуването на тракт е възможно на този етап, но е минимално в сравнение с етап 3.

Ако локалните лекарства не са работили сами, лекарят може също да предпише перорални стероиди или антибиотици. Те се приемат временно, за да помогнат за намаляване на възпалението и съответно натрупването на бактерии. Могат да се препоръчат и болкоуспокояващи.

Етап 3 хидраденит гноен

Стадий 3 по Хърли е най-тежката форма на HS. Характеризира се с по-широко и широко разпространено развитие на HS лезии, включително образувания на тракт. На този етап също се очакват болка и белези.

Поради тази широко разпространена и повтаряща се природа, етап 3 може да бъде много труден за лечение. Циреи, трактове и белези могат да бъдат отстранени чрез операция, особено ако HS започва да пречи на качеството ви на живот. Лазерните терапии и епилацията също могат да помогнат. Имуносупресиращи лекарства като адалимумаб (Humira) могат да се използват и при тежки случаи.

Снимки на гнойния хидраденит

Системата за стадиране на Hurley може да помогне на лекар да измери тежестта на вашия HS. Ето визуално представяне на трите различни етапа.

Какво причинява супуративен хидраденит?

Изчислено е, че HS засяга поне 1 на всеки 100 души. Смята се, че HS има силен генетичен компонент, така че може да сте изложени на риск, ако имате членове на семейството с това състояние. Той има тенденция да се развива по време на вашата тийнейджърска и ранна зряла възраст. Жените са изложени на по-висок риск от развитие на HS, но може да се появи и при мъжете.

Някои здравословни състояния могат също да увеличат риска от развитие на HS. Те включват:

  • акне конглобата
  • сърдечно заболяване
  • затлъстяване
  • метаболитен синдром
  • синдром на поликистозните яйчници (PCOS)
  • диабет
  • туберкулоза
  • болест на Крон
  • история на тютюнопушенето
  • дългосрочен стрес

Важно е да знаете, че наличието на някое от горните състояния не означава, че автоматично ще развиете HS. Въпреки това е важно да следите кожата си, ако се развият циреи, тъй като HS е тясно свързана с тези медицински състояния.

Усложнения на супуративен хидраденит

Самият HS може да бъде труден за лечение, но това състояние може също да доведе до допълнителни усложнения, които могат да повлияят на ежедневния ви живот.

Първо, може да изпитате значителна болка, която може да се влоши допълнително, когато ходите или се движите, поради естеството на циреите, разположени в кожните гънки. Такива усложнения са още по-изявени при етап 3 на Хърли.

Въпреки че HS не е животозастрашаващ, широко разпространените лезии могат да доведат до бактериални инфекции. Когато се комбинира с отслабена имунна система, значителна бактериална инфекция може да стане потенциално животозастрашаваща.

Наличието на HS може също да увеличи риска от социална изолация и пропуснати работни дни. Може дори да доведе до тревожност и депресия.

Кога да отидете на лекар

Много хора с HS може да не потърсят медицинска помощ веднага. Това понякога се дължи на предишна погрешна диагноза на кистозно акне или други хронични кожни заболявания. За разлика от традиционното акне обаче, HS има тенденция да се повтаря в същите области и няма да реагира на лечения без рецепта.

Говорете с лекар за състоянието на кожата си, ако изпитате едно или повече от следните:

  • лезии, подобни на цирей, които се развиват в гънките на кожата ви, като слабините, гърдите или областта на шията
  • лезии, които се повтарят в същите области
  • симетрични циреи, които засягат еднакво и двете страни на тялото ви
  • участъци от кожата, които са изключително болезнени и пречат на ежедневните ви дейности

За вкъщи

Понастоящем няма лечение за HS, така че е важно да се потърси лечение възможно най-скоро. Това ще помогне за намаляване на лезиите и основното възпаление и бактериите, които могат да влошат това състояние на кожата. Лечението може да намали болката и честотата на белези, което може да подобри цялостното ви качество на живот.

Въпреки това е важно да потърсите медицинска помощ, когато имате симптоми, за да получите подходящо лечение. Колкото по-тежък е вашият HS, толкова по-агресивни могат да бъдат мерките за лечение.

Ако установите, че текущото ви лечение на HS не подобрява кожните ви лезии, може да се наложи да посетите специалист като дерматолог или дори хирург, за да проучите други възможности.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss