Смяна на колянната става

Каква е целта на подмяната на колянната става?

Увреждането от артрит е най -честата причина за смяна на колянната става. Това включва както остеоартрит, така и ревматоиден артрит.

Лекарите обикновено препоръчват подмяна на коляното само след като други, по -малко инвазивни лечения са се провалили. Опциите за лечение от първа линия включват:

• отслабване
• лекарства
• физиотерапия
• помощни устройства, като бастун или скоба за коляното

Ключовите фактори при определянето дали сте добър кандидат за подмяна на колянната става включват:

• колко болката в коляното ви пречи на ежедневните дейности, като ходене или изкачване на стълби
• ако коляното ви се деформира, клани се или „издухва“ редовно
• твоята възраст
• цялостното ви здраве

Хирургията на коляното е типично лечение за хора над 55 -годишна възраст. По -младите хора, които имат подменени колена, може да надживеят изкуствените си колена и може да се нуждаят от ревизия.

Лекарите оценяват всеки кандидат за операция за смяна на коляното индивидуално.

Как се подготвяте за смяна на колянната става?

Преди операцията Вашият лекар ще оцени общото Ви здраве и рисковете от анестезия. Тази оценка ще включва:

• пълна медицинска история
• физически преглед
• кръвни тестове
• Рентгенови лъчи
• други тестове за изображения

Вашият лекар ще поиска от Вас пълна медицинска история, включително всички предишни операции и текущи здравословни състояния, които имате. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта и хранителни добавки. Може да се наложи да спрете приема на някои или всички от тях преди операцията.

Също така кажете на Вашия лекар, ако някога сте имали алергична реакция към анестезия. Вашият лекар ще прегледа Вашите възможности за анестезия въз основа на Вашите предпочитания и това, което смятат за подходящо за Вашата ситуация. Това може да включва обща анестезия, което означава, че спите по време на операцията. Или може да получите анестезия в гръбначния стълб, която ви оставя будни, но без болка от кръста надолу.

Вашият лекар ще даде на Вашия хирург резултатите от Вашата медицинска оценка, медицинска история и избора Ви на анестезия.

Можете да очаквате да ходите с помощта на патерици или проходилка в продължение на няколко седмици. Преди операцията трябва да подготвите дома си за възстановяване:

• Може да се наложи да поставите дръжки в душове и около тоалетната.
• Добре е да имате на разположение стол и подложка за крака, за да можете да повдигнете крака си.
• Ако е възможно, запазете жилищното си пространство на първия етаж, ако имате многоетажна къща.

Вашият лекар и хирургически екип ще ви дадат пълни инструкции как да се подготвите най -добре за операцията. Важно е да следвате тези инструкции възможно най -внимателно.

Какво се случва по време на подмяна на колянната става?

Когато дойде време за операцията, ще се преоблечете в болнична рокля и ще си направите интравенозна интравенозна инфузия, която да ви осигури течности и хранителни вещества по време на операцията. Точно преди операцията ще получите анестезия.

По време на процедурата, която продължава между един и два часа, вашият хирург ще направи дълъг хирургичен разрез над коляното ви. С изтеглената кожа и мускули те ще отрежат повредените хрущяли и кости.

Те ще прикрепят новата колянна става към бедрената кост или бедрената кост и пищяла, която е основната кост в подбедрицата. Те ще направят това с помощта на специализиран цимент, щифтове и винтове. След това вашият хирург ще затвори разрезната рана с шевове и ще наложи превръзка.

Ще се възстановите от операцията в специална стая за възстановяване, където екип може да следи жизнените ви показатели.

Какво се случва след подмяна на колянната става?

След операцията кракът ви ще бъде скован. Ще изпитате известна болка. Получаването на болкоуспокояващи през вената или интравенозно може да помогне за справяне с тази болка. Може да получите дългодействащи локални анестетици по време на операцията или евентуално нервен блок, за да помогнете при постоперативна болка. Ще получите и лекарства, за да предотвратите съсирването на кръвта.

Повечето хора започват физиотерапия в деня на операцията или ден след операцията, за да стимулират притока на кръв към тъканите около новото коляно. Вашият хирург може да препоръча използването на машина за непрекъснато пасивно движение. Това е специално устройство, подобно на скоби, което непрекъснато движи коляното ви с леко движение на огъване.

Вашият хирург ще ви уведоми кога е най -добре да напуснете болницата. Това се основава на резултатите от операцията и вашето състояние.

След операцията ще се подложите на значителна физиотерапия. Вашият хирург и екипът по физиотерапия ще разработят програма, която е подходяща за вас.

Какви са усложненията, свързани с подмяната на колянната става?

Всяка медицинска процедура носи риск от кървене, образуване на кръвни съсиреци и инфекция. Вашият лекар ще обясни тези рискове и какво можете да направите, за да ги сведете до минимум. AAOS посочва, че по -малко от 2 процента от повече от 600 000 души, които всяка година правят пълна смяна на коляното в САЩ, имат сериозни усложнения.

Усложненията, свързани с операцията за смяна на коляното, включват:

• изкуственото коляно, което се износва с течение на времето
• кървене
• кръвни съсиреци в крака или белите дробове
• проблеми с дишането, причинени от упойката
• сърдечен удар
• скованост на коляното
• увреждане на нервите в коляното
• удар

Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако получите следните симптоми:

• втрисане
• дренаж от хирургичния белег
• треска над 100 ° F (37,8 ° C)
• увеличаване на болка, зачервяване, подуване и болезненост в коляното

Инфекцията е постоянна грижа за хората, които получават изкуствени стави. Тъй като бактериите и други замърсители редовно преминават през кръвта ви, те могат да заразят изкуственото ви коляно. Ако имате инфекция на коляното, може да се наложи Вашият лекар да премахне част или цялото изкуствено коляно, за да лекува инфекцията, преди да могат да имплантират отново.