Симптоми на ювенилен идиопатичен артрит

Ювенилен идиопатичен артрит (JIA) е вид възпалителен артрит, който започва при деца под 16 години. Преди това е бил известен като ювенилен ревматоиден артрит.

Повечето форми на ЮИА се дължат на неизправност на имунната система. Въпреки че точната причина за този автоимунен проблем е неизвестна, неизправността провокира имунната система на детето да атакува ставните им обвивки, причинявайки възпаление и – ако не се лекува – увреждане на ставите.

Тази форма на ювенилен артрит може да засегне една или повече стави и понякога може да засегне очите. За да попаднат в рубриката ювенилен идиопатичен артрит, симптомите трябва да продължат повече от 6 месеца.

Видове JIA

Текущите изследвания показват, че може да има много различни подтипове на ЮИА с леки клинични разлики, но най-честите видове ювенилен артрит са следните:

  • Олигоартрит. Този тип обикновено засяга четири или по-малко стави през първите 6 месеца от началото. Най-често засегнатите стави са по-големите, като колене, глезени и лакти. Хората с този тип ювенилен артрит са изложени на по-голям риск от развитие на възпаление в очите. Този специфичен тип възпаление, известно като увеит и ирит, понякога може да продължи и след отшумяване на олигоартрит.
  • Полиартрит. Наричан още полиартикуларен ЮИА, този тип засяга повече от тялото, отколкото олигоартрит. Засяга пет или повече стави през първите 6 месеца от заболяването, често от двете страни на тялото.
  • Системна ЮИА. Този тип може да причини възпаление в една или повече стави, кожен обрив и в някои случаи уголемяване на черния дроб, лимфните възли или далака. Често срещана е и треска, която продължава 2 или повече седмици преди или след началото на заболяването.
  • Псориатичен ЮИА. Този тип се появява, когато псориазисът присъства заедно с други симптоми, като изрязване на ноктите, отделяне на ноктите (онихолиза) и подуване на един цял пръст или крак (дактилит).
  • Свързани с ентезит JIA. Този тип включва чувствителност, при която костите се срещат с връзки или сухожилия заедно с артритното възпаление. Най-често засегнатите области са бедрата, коленете и стъпалата.
  • Недиференциран артрит. Този тип не се вписва в нито един друг подтип. Симптомите могат да обхващат два или повече от подтиповете.

Чести симптоми на ювенилен артрит

Симптомите на артрита могат да се появяват и изчезват на вълни, наречени пристъпи. По време на обостряне симптомите се влошават. Симптомите преминават в ремисия – стават по-малко тежки или изчезват – между пристъпите.

JIA се проявява различно при всеки. Едно дете може да има няколко пристъпи и след това никога повече да няма симптоми. Те могат също да получат чести пристъпи или пристъпи, които никога не изчезват.

Докато някои видове ювенилен артрит имат свои специфични симптоми, има някои обичайни симптоми, които могат да се проявят във всички видове.

Болки в ставите и загуба на подвижност

Най-честият симптом на ЮИА е болка в ставите. Ставите могат да се подуят и да станат нежни. Те могат да станат червени и да се чувстват топли на допир или да станат твърди и да загубят подвижността си. Това може да доведе до загуба на сръчност, особено на ръцете.

Ако ЮИА не се лекува, децата може да се окажат по-малко физически активни поради болка и загуба на подвижност. Ако ЮИА продължи дълго време без лечение, ставите могат да се увредят трайно.

умора

Болката в ставите от артрит може да наруши съня. Хроничното възпаление също може да причини постоянна умора.

Загуба на апетит

Загубата на апетит, поради умора и болка или други симптоми, също е често срещана при малки деца с ЮИА.

Неравномерен растеж

Постоянният артрит в млада възраст може да увреди ставите. В зависимост от ставите, участващи в типа ЮИА, с който живее детето, костите в близост до тези възпалени стави могат да растат по-бързо, отколкото се предполага, че е естествено, което води до неравномерност на крайниците.

Тежкият ювенилен артрит също може да забави общия растеж. Въпреки това, когато възпалението се контролира, проблемите с растежа обикновено се подобряват.

Проблеми с очите

Честите проблеми с очите, свързани с ЮИА, са замъглено зрение или сухи, „пищящи“ очи.

Някои видове ЮИА, като олигоартрит, могат да доведат до възпалителни проблеми с очите като увеит и ирит. Докато хроничният увеит не винаги причинява симптоми, остър преден увеит, който има внезапно начало, може да причини болка в очите, зачервяване и чувствителност към светлина.

Тези симптоми трябва да се лекуват незабавно, тъй като могат да причинят дълготрайно увреждане на зрението и самите очи.

Треска и кожен обрив

Възпалението може да причини обриви и треска самостоятелно, но различните форми на ювенилен артрит също могат да причинят специфични обриви.

Децата, живеещи със системна ЮИА, могат да получат висока температура и лек розов обрив по кожата си. Обривът най-често се появява в тези части на тялото:

  • гръден кош
  • корема
  • обратно
  • ръце
  • крака

Обривът и треската се появяват заедно и могат да се появят и да изчезнат много внезапно. Треската от ЮИА може да скочи над 103°F (39,4°C) и може да продължи седмици.

Псориазисът, червен, сърбящ обрив, също може да се прояви заедно с псориатичен ювенилен идиопатичен артрит.

Подути лимфни възли и вътрешни органи

Системната ЮИА може да доведе до подуване и възпаление на лимфните възли, които са малки жлези, които действат като филтри на тялото ви. Лимфните възли се намират по цялото тяло, включително ъглите на челюстта, в подмишниците и вътре в бедрата.

Понякога подуването може да се разпространи до вътрешните органи, засягайки сърцето, черния дроб, далака и тъканта, която заобикаля органите (серозит). В редки случаи белите дробове могат да се възпалят. Рядко, но сериозно усложнение, наречено синдром на активиране на макрофагите (MAS), може да възникне, когато имунната система премине в екстремно претоварване.

Тежки симптоми

Ако ювенилният идиопатичен артрит се остави неконтролиран и нелекуван, той може да причини тежки симптоми, включително:

  • затруднено дъвчене или миене на зъбите
  • храносмилателни проблеми
  • възпаление на шийните прешлени
  • увреждане на костите и хрущялите
  • остеопороза
  • болест на дробовете
  • увреждане на сърцето
  • проблеми със зрението
  • късно начало на пубертета

Живея с JIA

Диагнозата на ювенилен артрит може да създаде много несигурност както за детето, така и за техните родители.

Също така може да бъде предизвикателно, болезнено състояние за живеене. Въпреки това, при правилно лечение и управление на симптомите, повечето млади хора с ювенилен идиопатичен артрит живеят напълно нормален живот. В някои случаи ЮИА може дори да премине в ремисия, когато детето порасне в възрастен.

Ако вие или някой, когото познавате, сте се сблъсквали с един или повече от тези симптоми, първата стъпка е да се свържете с вашия лекар. Колкото по-бързо получите диагноза, толкова по-бързо можете да намерите облекчение и дългосрочно управление на симптомите.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss