Функционалните стомашно-чревни разстройства (FGID) са преобладаващи при възрастни, юноши и деца. Те са известни още като нарушения на взаимодействието черво-мозък.
FGID причиняват чувствителност и множество симптоми в стомашно-чревния тракт (GI), но такива, които са резултат от атипична функционалност, а не от заболяване или инфекция. Вашият лекар може да диагностицира FGID и да създаде план за управление, който работи за вас.
Какви са различните видове стомашно-чревни разстройства?
Проучване от 2021 г. установи, че около 40 процента от хората живеят с FGID по целия свят, въпреки че те могат да бъдат по-чести при жените. FGID могат да се появят навсякъде по гастроинтестиналния тракт, включително хранопровода, стомаха и червата.
Според преглед от 2021 г. има 33 състояния при възрастни и 20 педиатрични състояния, които могат да бъдат диагностицирани като FGID. Някои включват:
- синдром на раздразнените черва
- гастроезофагеална рефлуксна болест
-
функционална диспепсия (нарушено храносмилане)
- функционално гадене и повръщане
- функционална коремна болка
- функционален запек
- функционална диария
- фекална инконтиненция
Чести причини за функционални GID
Някои причини за FGID са екологични, като стрес и тютюнопушене, и могат да бъдат силно повлияни от промените в начина на живот. Има и много причини, върху които нямате контрол, като например:
- семейна история
- чувствителност на червата
- Движения на GI, които са твърде бързи или бавни
- функциониране на имунната система
- обработка на централната нервна система
- тревожност и депресия
Типични симптоми на функционални GIDs
Според доклад от 2017 г., физическите симптоми могат да варират в зависимост от точното ви състояние. Те могат да включват:
- болка в корема
- подуване на корема
- оригване
- запек
- диария
- метеоризъм
- лошо храносмилане
- гадене
- затруднения при преглъщане
- повръщане
А
Симптоми на FGID при кърмачета и деца
Децата може да имат симптомите, изброени по-горе. Но според Американския колеж по гастроентерология, най-честият симптом на FGID при деца е функционална коремна болка. Тоест болка, която идва нетипична функция на стомашно-чревната система, а не заболяване.
Много бебета може да са комбинирали FGID през първите 6 месеца, според a
- газове или подуване на корема
- колики
- регургитация
Проучването заключава, че комбинираните FGID могат да повлияят на способността на бебето да наддава на тегло и да кърми. Комбинираните FGID също оказват влияние върху качеството им на живот.
Диагностика на FGIDs
Разговорът с Вашия лекар ще ви помогне да идентифицирате симптомите си, да обмислите как те влияят на качеството ви на живот и да определите персонализиран план за лечение. FGIDs са по-сложни за диагностициране от другите състояния. Лабораторните и образните тестове може да не показват нищо особено необичайно за стомашно-чревния тракт, дори ако имате симптоми.
Консултацията с Вашия лекар за диагностициране на FGID може да отнеме известно време. Вашият лекар ще:
- интервюирам ви
- да ви попитам за вашите симптоми, здравна история и семейна здравна история
- извършва физически преглед
Вашият лекар може да назначи лабораторни изследвания като проби от кръв, урина и изпражнения или образни тестове като рентгенови лъчи или компютърна томография, но те може да не са убедителни.
Някои от въпросите, които Вашият лекар може да зададе при срещата, включват:
- Кога започнаха симптомите?
- Какви са вашите притеснения?
- Тези симптоми пречат ли ви да извършвате определени дейности?
- Какво очаквате от лечението?
- Имате ли притеснения относно това какво може да бъде това състояние?
Вашият лекар може също да Ви попита за начина Ви на живот. Това включва вашата диета, навици за упражнения и режим на сън. Помислете за водене на дневник, който отбелязва вашите симптоми и друга информация, свързана със състоянието, особено вашата диета. Това може да предостави безценни данни за вашата диагноза, така че не забравяйте да донесете дневника на срещата си.
Консултацията с Вашия лекар може да доведе до FGID диагноза въз основа на Римските критерии. Фондацията в Рим е организация, която публикува критерии за FGID.
Възможности за лечение на FGIDs
Преглед от 2021 г. показва, че нямаме разбирането за FGID, което би било необходимо, за да ги излекуваме, но те могат да бъдат управлявани. Целта на лечението ще бъде да намали симптомите и да повиши качеството на живот.
Лечението варира от човек на човек. Има много видове FGID. Може да реагирате по различен начин на лечението, отколкото друг човек с вашето специфично състояние. Възможностите за лечение включват промени в начина на живот, управление на психичното благополучие и лекарства.
Може да искате да потърсите лечение от екип от специалисти, вместо само от един лекар. Тези, които може да са в състояние да помогнат за управлението на вашето състояние, включват:
- Вашият общ лекар
- специалист
- медицински сестри
- диетолози
- специалисти по психично здраве като съветници, терапевти и психолози
Медицинският факултет на Университета на Северна Каролина съобщава, че 50 до 80 процента от хората, живеещи с FGID, не търсят грижата на лекар, но могат да лекуват състоянието с лекарства без рецепта. Без лечение може да пропуснете работа, училище или други дейности поради симптомите си.
Лечение за промяна на начина на живот
Има много аспекти на вашия начин на живот, които трябва да имате предвид, когато лекувате FGIDs:
- сън. Качественият сън всяка вечер може да намали симптомите.
- Упражнение. Упражнението поне три до пет пъти седмично в продължение на 20 до 30 минути може да помогне на червата ви, да намали стреса и да подобрите моделите ви на сън.
- кофеин. Този стимулант може да причини диария и да наруши съня.
- алкохол. Това е депресант, който може да причини рефлукс и лошо храносмилане.
- Диета. Важно е да разберете как вашата диета влияе на симптомите ви. Воденето на хранителен дневник, срещата с диетолог или диетолог, спазването на специфична диета, ограничаването или добавянето на определени храни, допълването с фибри и приемането на пробиотик може да са опции за облекчаване на симптомите.
Лечение за психично благополучие
А
Има няколко терапии, които могат да помогнат за намаляване на симптомите, включително:
-
Когнитивно-поведенческа терапия: може да ви помогне да разпознаете и разберете безполезни модели на мислене и поведение
-
хипнотерапия: може да помогне за намаляване на тревожността около симптомите и да успокои стомаха ви
-
психотерапия: наричана още „терапия с разговори“, може да ви помогне да дадете прозрение и перспектива
-
внимание: може да ви помогне да останете в момента, вместо да се спирате на бъдещи симптоми
Методите за релаксация и биологичната обратна връзка също могат да бъдат полезни за лечение на психичното здраве.
Може да се наложи да приемате лекарства за тревожност или депресия, за да лекувате всякакви диагностицирани психични състояния.
Медикаменти
Вашият лекар ще препоръча определени лекарства въз основа на вашите симптоми и диагноза. Те могат да се предлагат на гише или да изискват рецепта. Някои от лекарствата от първа и втора линия, които Вашият лекар може да препоръча за FGID, са:
- спазмолитици и невромодулатори (като антидепресанти) за облекчаване на болката
- лоперамид и ондансетрон, за диария
- осмотични лаксативи и прукалоприд, при запек
-
инхибитори на протонната помпа, H. pylori ерадикационна терапия, H2 блокери и прокинетици за лошо храносмилане
Следвайте инструкциите за прекомерно приемане на лекарства или съветите на Вашия лекар. Свържете се с тях, ако симптомите Ви не се подобрят или се влошат.
FGID са често срещани и могат да попречат на ежедневните ви дейности. Те засягат голяма част от населението и включват различни състояния, от синдром на раздразнените черва и функционална диария до запек и повръщане.
Вашият лекар може да диагностицира състоянието ви въз основа на вашите симптоми и други фактори. Плановете за лечение включват промени в начина на живот, управление на психичното здраве и лекарства.
Discussion about this post