Когато става въпрос за размера на частиците на холестерола, фразата „по-голямото е по-добро“ със сигурност се прилага. Вярвате или не, дори „лошият“ холестерол може да не носи същите рискове за здравето, ако частиците са по-големи.
Въпреки че винаги трябва да обсъждате всякакви здравословни проблеми с вашия здравен екип, тази статия предоставя отговори на често срещани въпроси относно размерите на частиците на холестерола и разширените тестове за холестерол, за да ви помогне да се почувствате по-подготвени да обсъдите това с лекар.
Защо размерът на частиците на холестерола има значение?
Холестеролът с липопротеини с ниска плътност (LDL) често се нарича „лош“ холестерол, тъй като може да се натрупа по стените на артериите, повишавайки риска от инфаркт, инсулт и атеросклероза.
От друга страна, холестеролът с липопротеини с висока плътност (HDL) често се нарича „добър холестерол“, тъй като помага за отстраняването на LDL холестерола от кръвта.
Няма много изследвания, които да предполагат, че размерът на HDL частиците влияе върху риска от здравословни състояния по един или друг начин, но изследователите са открили потенциална връзка, когато става въпрос за размера на LDL частиците и сърдечно-съдовите заболявания.
Докато по-малките, по-плътни LDL частици могат да представляват допълнителни рискове, важно е да се отбележи, че всички LDL частици могат да доведат до артериална плака, независимо от техния размер, и да представляват сърдечно-съдови рискове.
Определянето на размера на частиците обикновено не оказва влияние върху плановете за лечение, тъй като статините и други лекарства за понижаване на липидите могат да имат благоприятен ефект върху намаляването на количеството малки и големи LDL частици.
Как нивата на LDL сигнализират за риск от инфаркт?
Идеалните нива на LDL за възрастни са под 100 mg/dL. Ако вашите нива са над 130 mg/dL, те може да привлекат вниманието на вашия доставчик на здравни услуги.
Високите нива на малки LDL частици често са свързани с повишени нива на триглицериди и ниски нива на HDL-C. Това често се наблюдава при хора с метаболитен синдром или затлъстяване. Друга потенциална причина за повишен брой малки LDL частици е инсулиновата резистентност, която увеличава риска от развитие на диабет.
Както споменахме, по-големият брой малки LDL частици също носи сърдечно-съдови рискове, тъй като за тях е по-лесно да проникнат в стените на артериите и да започнат процеса на образуване на артериална плака.
Когато артериите са блокирани, кръвното налягане обикновено се повишава. Също така е по-трудно за кръвта да премине през него с основни хранителни вещества и кислород. Ако притока на кръв към сърцето е намален или блокиран, това може да доведе до болка в гърдите или сърдечен удар. Запушените артерии в цялото тяло също могат да доведат до инсулт, бъбречна недостатъчност и лошо кръвообращение.
Какви тестове се използват за проверка на размера на частиците на холестерола?
Основен кръвен тест за холестерол, известен също като липиден панел или липиден профил, измерва общия холестерол, LDL холестерол, HDL холестерол и триглицериди. Той също така измерва размерите на частиците.
В някои случаи нивата на LDL може да не изглеждат високи, но има много налични LDL частици. Това може да се дължи на наличието на много малки частици или частици, съдържащи по-малко холестерол на частица.
Изследването на броя на LDL частиците разглежда точния брой LDL частици на литър плазма и разкрива размера на тези частици.
Разширено изследване за холестерол
По-усъвършенстваните тестове също могат да помогнат за определяне на размера на частиците на холестерола и да предложат повече информация за риска от сърдечни заболявания, дължащи се на LDL. Тестовете за аполипопротеин B (apoB) и броя на LDL частиците (LDL-P) са два често извършвани усъвършенствани липидни теста.
ApoB тестването измерва концентрацията на частици с аполипопротеин B на тяхната повърхност. Тъй като apoB е основният протеин в LDL, тази информация може да се използва за определяне на риска от развитие на сърдечни заболявания, свързани с холестерола.
Медицински становища за ползите от усъвършенстваните тестове за холестерол. Разширеното изследване на липидите може да не е препоръчано или необходимо, ако не са налице други рискови фактори.
За много хора информацията, получена с разширени тестове, няма да промени дадените медицински предложения. Добра идея е да говорите с Вашия лекар за потенциалните ползи и ограниченията на информацията, която тези тестове могат да предоставят, преди да се подложите на един от тези тестове.
Ако Вашият лекар препоръча разширено изследване на холестерола, предложената честота за това изследване може да варира в зависимост от редица фактори, като степента на сърдечносъдовите заболявания в семейната Ви история.
Тези тестове могат да се извършват в много здравни кабинети или в лаборатория и включват стандартно вземане на кръв.
Вашият медицински специалист може да предложи тестване след първоначалното ви посещение и на редовни интервали по време на лечението или може да го препоръча само след като достигнете целевите си нива на LDL холестерол.
Какво струва тестът за размер на частиците на холестерола?
Цената на тестването може да варира от под $100 до над $1000.
Въпреки това, той може да бъде поне частично покрит от застраховка. Вие ще искате да говорите с вашия здравен екип и застрахователна компания за това какви опции за намаляване на разходите са достъпни за вас.
Големите количества малки LDL холестеролни частици могат да бъдат обезпокоителни поради превъзходната способност на тези по-малки частици да проникват през артериалните стени.
За да тествате размерите на частиците на холестерола, ще трябва да направите по-усъвършенствана форма на липиден кръвен тест като аполипопротеин B (apoB) или тест за броя на LDL частиците (LDL-P), ако искате да научите повече за размера на вашите холестеролни частици. Въпреки това, за много хора този тип тестване не е необходимо и няма да промени препоръчаните планове за лечение.
Discussion about this post