Разбиране на псориазиса при деца: симптоми, лечение и др

Симптоми на псориазис при деца

Има няколко вида псориазис, всеки със свои уникални симптоми. Най-честите симптоми на псориазис включват:

• повдигнати петна по кожата, които често са червени и покрити с белезникаво-сребристи люспи (и често се бъркат с обрив от пелени при кърмачета)
• суха, напукана кожа, която може да кърви
• сърбеж, болезненост или усещане за парене в и около засегнатите участъци от кожата
• червени зони в кожните гънки
• различни промени на ноктите, включително:
  • дебели, изрязани нокти
  • нокти, които развиват дълбоки ръбове

  • пожълтяване и удебеляване на ноктите

  • отлепване на нокътя от леглото му

При деца със заболяването псориазисът обикновено се появява първо на скалпа. Също така често псориазисът засяга ноктите им.

Псориазисът е хронично състояние, което означава, че вероятно никога няма да изчезне напълно. Това също е състояние, което преминава през периоди на повишена и намалена активност.

По време на активно време детето ви ще има повече симптоми. В рамките на няколко седмици или месеци симптомите могат да се подобрят или дори да изчезнат.

Пристъпите често се появяват след заболяване. Въпреки това е много трудно да се знае колко тежки ще бъдат симптомите, след като цикълът започне.

Видове псориазис, засягащи деца

Псориазисът с плака е най-честият вид псориазис както при деца, така и при възрастни. Според преглед на литературата от 2015 г., до 75% от по-големите деца с псориазис имат плакатен псориазис.

Псориазисът с плака може да се появи навсякъде по тялото, но най-често се наблюдава на:

• колене
• скалп
• лакти
• торс

Вторият най-често срещан тип е гутатен псориазис. Това засяга от 14 до 30 процента от децата с псориазис, според проучване от 2016 г. Вместо по-големи лезии, гутатен псориазис причинява малки червени петна, които приличат на капки вода. Тези петна обикновено се появяват по ръцете, краката и торса.

Пустулозният псориазис може да засегне и деца, но рядко се среща в тази възрастова група.

Причини за псориазис

Въпреки че никой не знае точно какво причинява псориазис, има няколко причини, които могат да направят огнището по-вероятно. Те включват:

• инфекция
• дразнене на кожата
• стрес
• затлъстяване
• студено време
• някои лекарства, като литий

Избягването или намирането на начини за управление на тези тригери може да помогне за намаляване на случаите или тежестта на огнища на псориазис.

Честота на псориазис при деца

Псориазисът е доста често срещан при деца. Според Националната фондация за псориазис (NPF) всяка година в Съединените щати се диагностицират около 20 000 деца на възраст под 10 години.

Повечето хора изпитват първия си епизод на псориазис на възраст между 15 и 35 години, но той може да се развие при деца много по-млади и при възрастни много по-възрастни. Според NPF около една трета от възрастните с псориазис казват, че симптомите им са започнали, когато са били под 20 години.

При някои деца симптомите на псориазис могат да станат по-малко тежки и по-рядки с напредване на възрастта. Други може да продължат да се справят със състоянието през целия си живот.

Диагностика на псориазис при деца

Здравните специалисти обикновено могат да разберат дали човек има псориазис, като погледнат кожата си. По време на физически преглед медицински специалист може да попита:

• какви симптоми изпитва вашето дете
• дали имат болки в ставите, което може да показва ювенилен псориатичен артрит
• какви лекарства приема вашето дете
• дали има фамилна анамнеза за псориазис
• дали детето ви е било изложено на някое от често срещаните причини за псориазис

Обикновено не са необходими диагностични тестове, но в някои случаи може да се направи биопсия. Медицински специалист може да използва резултатите от биопсията, за да им помогне да разграничат псориазис и подобни на вид състояния, като екзема.

Лечение на псориазис при деца

В момента няма лек за псориазис. Лечението се фокусира върху облекчаване на симптомите, когато се появят, и помага за предотвратяване или намаляване на тежестта на пристъпите.

Локални лечения

Локалните лечения се предписват по-често от други видове лечения. Те могат да помогнат за намаляване на симптомите на лек до умерен псориазис и включват медикаментозни и овлажняващи:

• мехлеми
• лосиони
• кремове
• решения
• пени

Локалните лечения, които Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е одобрила за употреба при деца на възраст до 12 години, включват кортикостероиди, аналози на витамин D като калципотриен и лечения, които комбинират двете.

Локалните лечения могат да бъдат малко разхвърляни и може да се наложи детето ви да ги прилага повече от веднъж на ден. Те обаче могат да бъдат много ефективни и да причинят по-малко странични ефекти от другите лечения.

Помогнете на детето си да не забравя да приложи лечението, като зададе електронни напомняния или ги насрочи около определени ежедневни дейности, като точно преди лягане и веднага след събуждане.

Светлинна терапия

Както естествените (чрез слънцето), така и изкуствените светлини могат да помогнат за облекчаване на симптомите на псориазис. Има няколко по-нови опции като лазери и лекарства, активирани от специални светлини. Не трябва да започвате да използвате светлинна терапия, без първо да се консултирате с лекаря на детето си. Твърде многото излагане на светлина всъщност може да влоши симптомите.

Ако лекарят им препоръчва естествена слънчева светлина, помогнете на детето си да получи тази допълнителна доза, като се разхождате заедно като семейство или играете в задния двор след училище.

Перорални или инжектирани лекарства

За умерени до тежки случаи на псориазис при деца, лекарят на вашето дете може да предпише хапчета, инжекции или интравенозни (IV) лекарства.

Някои от тези лекарства могат да причинят сериозни странични ефекти, така че е важно да разберете с какво може да се сблъскате, преди лечението да започне. Поради възможни сериозни странични ефекти, този вид лечение може да бъде запазено, докато детето Ви порасне или да се използва само за кратки периоди от време.

Инжектираните лекарства, които FDA е одобрила за употреба при деца на възраст 4 години, включват:

• етанерцепт (Enbrel)

• иксекизумаб (Taltz)
• устекинумаб (Стелара)

Промени в начина на живот

Управлението на тригерите може да бъде една от най-добрите защити на вашето дете срещу псориазис. Упражненията, пълноценният сън и балансираната, противовъзпалителна диета ще им помогнат да поддържат тялото си здраво.

Противовъзпалителните храни, които трябва да се включат в диетата им, включват:

• мазни риби като риба тон и сардини
• ядки като бадеми
• зелени листни зеленчуци като спанак
• плодове като ягоди, череши и портокали

Храните, които могат да предизвикат възпаление и трябва да се избягват или свеждат до минимум, включват:

• преработени храни, включително такива, съдържащи много добавена захар
• храни с високо съдържание на наситени мазнини, като червено месо и пълномаслени млечни продукти

Здравото тяло може да има по-малко и по-малко тежки периоди на болестна активност. В допълнение, поддържането на кожата на детето ви чиста и овлажнена може да помогне за намаляване на кожното дразнене, което също намалява пристъпите на псориазис.

Помогнете да насърчите детето си и всички в семейството ви да възприемат навици, които насърчават здравето и благосъстоянието, като започнете приятелско семейно състезание. Проследявайте кой изпълнява най-много стъпки всеки ден или ако загубата на тегло е проблем, проследете процента на загубеното тегло с течение на времето.

Планове за лечение

Лекарят на вашето дете може да опита едно от тези лечения самостоятелно или може да ги комбинира. Ако първото лечение не даде резултат, не падайте духом. Вие, вашето дете и техният лекар можете да работите заедно, за да намерите лекарства или комбинации от лечение, които помагат за облекчаване на симптомите на вашето дете.

Когато дойде време да отидете на лекар

Ранното откриване и диагностициране на псориазис са от решаващо значение за децата. Веднага щом забележите симптоми, които могат да бъдат причинени от псориазис, уговорете час с лекаря на детето си.

Ранната намеса, лечението и общата подкрепа могат също да помогнат за намаляване на стигмата и проблемите със самочувствието, които могат да възникнат поради това кожно състояние.

Помогнете на вашето дете да се справи с псориазис

За някои деца псориазисът е незначително неудобство, което трябва да се обърне само когато се появят симптоми. За други псориазисът може да бъде по-притеснителен.

Децата, които имат големи участъци от кожата, покрити с плаки или плаки, които се развиват в чувствителни зони, като например по лицето или около гениталиите, могат да изпитат самосъзнание.

Въпреки че обхватът на огнището на псориазис може да е сравнително малък, въздействието, което може да има върху самочувствието на вашето дете, може да бъде голямо. Чувството на срам и отвращение може да задълбочи проблема. Ако комбинирате тези чувства с коментари, направени от връстници, псориазисът може да накара детето ви да изпита депресия и чувство на изолация.

Търсене на професионална помощ

Важно е да работите с лекаря на детето си, за да противодействате на негативното емоционално и психологическо въздействие, което наличието на псориазис може да причини.

В днешната култура децата могат да бъдат дразнени или тормозени поради много незначителни проблеми, като необясними подутини или петна по кожата им. Травмата, причинена от тези действия, може да има последици, които продължават през целия живот на вашето дете.

Помолете лекаря на вашето дете да говори с детето ви за външния вид на кожата му. Като признае емоционалното въздействие на псориазиса, лекарят на вашето дете може да му помогне да разбере, че възрастните се грижат за тяхното благополучие.

Говорете с детето си за конкретни отговори на въпроси и коментари от техните връстници.

Освен това може да искате да говорите с лекаря на детето си за работа с терапевт или присъединяване към група за подкрепа. Има много налични ресурси, които могат да помогнат на детето ви да се справи с емоционалните проблеми, пред които може да се сблъска.