Разбиране на муцинозния рак на яйчниците, за да можете да го забележите рано

Какво е муцинозен рак на яйчниците?

Муцинозен рак на яйчниците (MOC) е вид епителен рак на яйчниците. Този тип рак започва в клетките, които покриват повърхността на яйчника. Според Американското дружество за борба с рака, 85% до 90% от раковите заболявания на яйчниците са епителни.

Като цяло MOC е рядък. Всъщност само се компенсира около 6% на епителен рак на яйчниците.

MOC клетките произвеждат слуз, плътна, защитна субстанция, която обикновено се намира в стомашно-чревната (GI), урогениталната и дихателната система. Муцинозните тумори на яйчниците са пълни с тази течност.

MOC може да бъде от първичен или метастатичен произход:

• Основен: Първичният MOC започва в яйчник. Според изследваниятова се случва, когато здравите клетки се трансформират в ракови клетки с течение на времето.
• Метастатичен: Метастатичният MOC се случва, защото ракът, който е започнал някъде другаде в тялото, като стомашно-чревния (GI) тракт, се е разпространил в яйчник.

Често е предизвикателство за лекарите да разграничат двата произхода.

Под микроскоп повечето MOC са хетерогенни. Това означава, че туморите могат да съдържат смес от ракови, доброкачествени и гранични клетки. Граничните клетки са клетки, които изглеждат анормални, но все още не са ракови.

MOC туморите могат да станат много големи. Всъщност средният размер на муцинозния овариален тумор при представяне е 18 сантиметра. Това е нещо средно между размера на пъпеш и баскетболна топка.

Първичните тумори обикновено засягат само един яйчник. Метастатичните тумори са по-малки и често засягат и двата яйчника.

Симптоми на муцинозен рак на яйчниците

Симптомите на MOC са подобни на други видове рак на яйчниците. Честите симптоми могат да включват:

• бучка от едната страна на корема
• качване на тегло
• болка в корема или таза
• подуване на корема
• често или неотложно уриниране
• усещане за ситост бързо след хранене

Други потенциални симптоми могат да бъдат:

• умора
• нередовен или по-тежък цикъл
• болка по време на секс
• болка в гърба
• запек
• разтройство
• неволна загуба на тегло

Много симптоми на рак на яйчниците са подобни на други състояния, които засягат тъканите в корема или таза. Това, за което е важно да внимавате, са симптоми, които:

• се влошават с времето
• продължавайте да се придържате
• случват по-често
• са по-тежки от обикновено

Кой получава муцинозен рак на яйчниците?

Хората, които получават MOC, обикновено са по-млади от тези, които развиват други видове рак на яйчниците. Например, според a 2019 изследователска статиясредната възраст на диагностициране на MOC е 45 години.

Според а 2020 преглед, MOC също няма същите видове рискови фактори като другите видове рак на яйчниците. В момента тютюнопушенето е единственият рисков фактор, свързан с този вид рак.

Как се диагностицира муцинозният рак на яйчниците?

Диагностичният процес започва с лекар, който получава вашата медицинска история и извършва физически преглед. Те ще ви попитат за вашите симптоми, кога са започнали и от колко време ги имате. Те също така ще направят преглед на таза, за да усетят образуване в областта на яйчниците.

Ако има съмнение за рак на яйчниците, Вашият лекар ще назначи допълнителни изследвания. Те могат да включват:

• Тестове за изображения: Образните тестове могат да помогнат на Вашия лекар да разбере какво се случва в тялото Ви. Някои от видовете образни тестове, които могат да се използват за диагностициране на рак на яйчниците, са:
  • ултразвук, често трансвагинален ултразвук
  • компютърна томография
  • MRI сканиране
• Кръвни изследвания: Тези тестове включват вземане на кръвна проба от вена на ръката ви и могат да включват:
  • тестове за туморни маркери за рак на яйчниците, като CA-125, CA19-9 и CEA

  • пълна кръвна картина, която измерва нивата на различни кръвни клетки

  • метаболитен панел, който оценява функцията на черния дроб и бъбреците, както и други фактори, свързани с цялостното здраве

• Горна GI ендоскопия или колоноскопия: Тъй като MOC може да произхожда от ракови заболявания в стомашно-чревния тракт, вашият лекар може да използва ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт или колоноскопия, за да търси първичен тумор.
• Биопсия: Необходима е тъканна проба или биопсия, за да се постави диагнозата рак на яйчниците. Тази проба се взема от тумора и се изследва в лаборатория.

Биопсията също е жизненоважна за характеризиране на характеристиките на тумора, за да се види дали те съответстват на MOC. Това включва разглеждане на различни маркери, за да се види дали ракът е започнал в яйчника или на друго място.

Как се лекува муцинозен рак на яйчниците?

Ракът на яйчниците, включително MOC, често се лекува с операция. Много пъти MOC се диагностицира в по-ранните си етапи, така че операцията може да е единственото необходимо лечение.

Обхватът на операцията зависи от това доколко се е разпространил ракът. Хирургията за рак на яйчниците може да включва отстраняване на някои или всички от следните:

• единия или двата яйчника
• една или и двете фалопиеви тръби
• матка
• маточна шийка
• близките лимфни възли
• оментум, мастна гънка от тъкан в корема

Вашият лекар може също да нареди нещо, наречено перитонеално промиване, за да види дали ракът се е разпространил в коремната кухина. Тази процедура използва разтвор на солена вода за измиване на коремната кухина. След това разтворът се отстранява, за да се провери за ракови клетки.

Тъй като MOC може да възникне от ракови заболявания в стомашно-чревния тракт, апендектомията може да се препоръча като част от операцията за тези видове рак. Това е хирургично отстраняване на апендикса.

За по-напреднал MOC може да се препоръча химиотерапия на базата на платина след операция. MOC обаче не реагира много на химиотерапията.

Други възможности за лечение на MOC може да са налични в бъдеще. Както отбелязва проучване от 2020 г., тези видове рак могат да бъдат много подходящи за лекарства за таргетна терапия.

Какви са перспективите за хората с муцинозен рак на яйчниците?

Повечето ракови заболявания на яйчниците не започват да причиняват симптоми, докато не започнат да се разпространяват. Поради това те обикновено се диагностицират в по-напреднали стадии.

Това често не е така при MOC. Тъй като MOC туморите могат да нараснат до големи размери, те могат да започнат да причиняват симптоми по-рано. Резултатът често е по-навременна диагноза.

Според а 2020 преглед, 80% от MOC са етап 1 при диагностицирането. Изследователите отбелязват, че MOC в ранен стадий има обща относителна 5-годишна преживяемост от над 90%.

Малък 2016 проучване допълнително илюстрира тази точка. Изследователите сравняват общата преживяемост на първичния MOC с общата преживяемост на първичния серозен рак, най-често срещаният тип рак на яйчниците. Относителната 5-годишна преживяемост на хората с MOC е 100% в сравнение с 58% при тези със серозен рак.

Изгледите за хората с напреднал или метастатичен MOC не са толкова добри. В тези случаи очакваната продължителност на живота обикновено варира между 12 и 30 месеца. Проучване от 2015 г. установи, че само 11% от хората с тези видове рак оцеляват повече от 5 години.

MOC е рядък вид рак на яйчниците. Той причинява тумори, направени от клетки, произвеждащи слуз. Тези тумори могат да станат много големи. MOC може или да започне в яйчника, или да се случи, когато се разпространи друг вид рак.

Тъй като туморите растат толкова големи, повечето случаи на MOC се диагностицират в ранните етапи. Когато това се случи, перспективата обикновено е отлична. Въпреки това напредналият или метастатичен MOC има много по-лоши перспективи.

Общите симптоми на MOC могат да включват болка в корема или таза, подуване на корема и усещане за бучка от едната страна на корема. Не се колебайте да говорите с лекар, ако тези симптоми са постоянни, появяват се често или станат тежки.