Общ преглед
Метастатичният рак на гърдата се отнася до рак на гърдата, който се разпространява извън местната или регионалната област на произход до отдалечено място. Нарича се още стадий 4 рак на гърдата.
Въпреки че може да се разпространи навсякъде, ракът на гърдата се разпространява до костите при близо 70 процента от хората с метастатичен рак на гърдата, изчислява мрежата за метастатичен рак на гърдата.
Други често срещани места са белите дробове, черния дроб и мозъка. Независимо къде се разпространява, той все още се счита за рак на гърдата и се третира като такъв. относно
В някои случаи първоначалното лечение на рак на гърдата в по-ранен стадий не елиминира всички ракови клетки. Може да останат микроскопични ракови клетки, което позволява на рака да се разпространи.
През повечето време метастазите се появяват след приключване на първоначалното лечение. Това се нарича рецидив. Рецидивът може да се случи в рамките на няколко месеца след приключване на лечението или много години по-късно.
Все още няма лек за метастатичен рак на гърдата, но е лечим. Някои жени ще живеят много години след диагностициране на рак на гърдата в стадий 4.
Как ракът на гърдата се разпространява в белите дробове
Ракът на гърдата започва от гърдата. Тъй като анормалните клетки се делят и размножават, те образуват тумор. Тъй като туморът расте, раковите клетки могат да се откъснат от първичния тумор и да пътуват до отдалечени органи или да нахлуят в близките тъкани.
Раковите клетки могат да влязат в кръвния поток или да мигрират към близките лимфни възли под мишницата или близо до ключицата. Веднъж попаднали в кръвната или лимфната система, раковите клетки могат да пътуват през тялото ви и да кацнат в отдалечени органи или тъкани.
След като раковите клетки достигнат до белите дробове, те могат да започнат да образуват един или повече нови тумори. Възможно е ракът на гърдата да се разпространи на няколко места едновременно.
Признаци и симптоми на белодробни метастази
Признаците и симптомите на рак в белите дробове могат да включват:
- упорита кашлица
- болка в гърдите
- недостиг на въздух
- повтарящи се инфекции на гръдния кош
- загуба на апетит
- отслабване
- кашляне на кръв
- болка в гърдите
- тежест в гърдите
- течност между гръдната стена и белия дроб (плеврален излив)
В началото може да нямате забележими симптоми. Дори и да го направите, може да сте склонни да ги отхвърлите като симптоми на настинка или грип. Ако сте били лекувани за рак на гърдата в миналото, не пренебрегвайте тези симптоми.
Диагностициране на метастатичен рак на гърдата
Диагнозата вероятно ще започне с физически преглед, кръвна картина и рентгенова снимка на гръдния кош. Може да са необходими други тестове за изображения, за да се осигури по-подробен изглед. Тези изпити могат да включват:
- CT сканиране
- PET сканиране
- ЯМР
Може също да е необходима биопсия, за да се определи дали ракът на гърдата е метастазирал в белите дробове.
Лечение на метастатичен рак на гърдата
Когато лекувате метастатичен рак на гърдата, целта е да помогнете за минимизиране или премахване на симптомите и да удължите живота си, без да жертвате качеството на живот.
Лечението на рак на гърдата зависи от много фактори, като вида на рака на гърдата, предишни лечения и цялостното ви здраве. Друг важен фактор е къде се е разпространил ракът и дали ракът се е разпространил на множество места.
химиотерапия
Химиотерапията може да бъде ефективна за убиване на ракови клетки навсякъде в тялото. Това лечение може да помогне за свиване на туморите и да спре образуването на нови тумори.
Химиотерапията обикновено е единствената възможност за лечение на тройно-отрицателен метастатичен рак на гърдата (отрицателен към хормоналните рецептори и HER2-отрицателен). Химиотерапията се използва и във връзка с HER2-насочени терапии за HER2-положителен рак на гърдата.
Ако преди това сте имали химиотерапия, ракът ви може да е станал резистентен към тези лекарства. Изпробването на други лекарства за химиотерапия може да бъде по-ефективно.
Хормонални терапии
Тези с хормон-положителен рак на гърдата ще се възползват от лекарства, които блокират естрогена и прогестерона от насърчаване на растежа на рака, като тамоксифен или лекарство от класа, наречен инхибитори на ароматаза.
Други лекарства, като палбоциклиб и фулвестрант, също могат да се използват за тези с естроген-положително, HER2-отрицателно заболяване.
Таргетни терапии за HER2-положителен рак на гърдата
HER2-позитивният рак на гърдата може да се лекува с таргетни терапии като:
- трастузумаб
- пертузумаб
- адо-трастузумаб емтанзин
- лапатиниб
радиация
Лъчевата терапия може да помогне за унищожаването на раковите клетки в локализирана област. Може да е в състояние да намали симптомите на рак на гърдата в белите дробове.
Облекчаване на симптомите
Може също да искате лечение за облекчаване на симптомите, причинени от тумори в белите дробове. Може да успеете да направите това чрез:
- дренираща течност, натрупваща се около белия дроб
- кислородна терапия
- стент за отпушване на дихателните пътища
- болкоуспокояващи
Предлагат се различни лекарства с рецепта, които помагат за изчистване на дихателните пътища и намаляване на кашлицата. Други могат да помогнат при умора, загуба на апетит и болка.
Всяко от тези лечения има потенциални странични ефекти, които варират в зависимост от човека. От вас и вашия лекар зависи да прецените плюсовете и минусите и да решите кои лечения ще подобрят качеството ви на живот.
Ако нежеланите реакции започнат да нарушават качеството ви на живот, можете да промените плана си за лечение или да изберете да спрете определено лечение.
Изследователите изучават различни потенциални нови лечения, включително:
- инхибитори на поли (ADP-рибоза) полимераза (PARP).
- инхибитори на фосфоинозитид-3 (PI-3) киназа
- бевацизумаб (Avastin)
- имунотерапия
- циркулиращи туморни клетки и циркулираща туморна ДНК
Клиничните проучвания за лечение на метастатичен рак на гърдата са в ход. Ако искате да участвате в клинично изпитване, попитайте Вашия лекар за повече информация.
Outlook
Важно е да запомните, че няма универсално лечение за метастатичен рак. Като работите в тясно сътрудничество с вашия здравен екип, вие ще можете да избирате лечения, специфични за вашите нужди.
Много хора с метастатичен рак намират утеха в групи за подкрепа, където могат да говорят с други, които също имат метастатичен рак.
Има също така национални и регионални организации, които могат да ви помогнат с ежедневните ви нужди, като домакинска работа, завеждане на лечение или помощ за разходи.
За повече информация относно ресурсите се обадете на Американското раково дружество 24/7
Според Американското онкологично дружество петгодишната преживяемост при метастатичен рак на гърдата е около
Начини за намаляване на риска
Някои рискови фактори, като генетични мутации, пол и възраст, не могат да бъдат контролирани. Но има някои неща, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на рак на гърдата.
Те включват:
- извършване на редовни упражнения
- пиене на алкохол в умерени количества
- да има здравословна диета
- избягване на наднормено тегло или затлъстяване
- не пуши
Ако преди това сте били лекувани за рак на гърдата, този избор на начин на живот може да помогне за намаляване на риска от рецидив.
Препоръките за скрининг за рак на гърдата варират в зависимост от вашата възраст и рискови фактори. Попитайте Вашия лекар кои прегледи за рак на гърдата са подходящи за Вас.
Намерете подкрепа от други, които живеят с рак на гърдата. Изтеглете безплатното приложение на Healthline тук.
Discussion about this post