„Идиопатично“ означава, че здравословното състояние няма установима причина. Повечето диагнози на болестта на Паркинсон са идиопатични. Рисковите фактори включват по-напреднала възраст и приписване на мъж при раждането.
Болестта на Паркинсон е прогресивно неврологично разстройство, което засяга движението, но може да има и широк спектър от немоторни симптоми.
Повечето диагнози на болестта на Паркинсон са идиопатични, което означава, че няма известна причина.
За да диагностицира идиопатична болест на Паркинсон (IPD), лекарят трябва внимателно да изключи други състояния, които причиняват подобни симптоми.
Тази статия разглежда по-подробно IPD, включително симптомите, кой е изложен на риск и как се диагностицира и лекува.
Езикът има значение
Ще забележите, че езикът, използван за споделяне на статистика и други точки от данни, е доста двоичен, особено с използването на термина „мъжки“.
Въпреки че обикновено избягваме език като този, спецификата е ключова, когато докладваме за участниците в изследването и клиничните открития.
За съжаление, източникът, посочен в този раздел, не докладва данни за или не включва участници, които са транссексуални, небинарни, несъответстващи на пола, genderqueer, agender или без пол.
Какво представлява идиопатичната болест на Паркинсон?
Когато болестта на Паркинсон няма установима причина, състоянието се диагностицира като IPD. Той съставлява повечето диагнози на болестта на Паркинсон.
Болестта на Паркинсон има известна генетична причина само в
Идиопатична болест на Паркинсон срещу паркинсонизъм
„Паркинсонизъм“ е общ термин за състояния, които водят до двигателни затруднения, подобни на тези, наблюдавани при болестта на Паркинсон. Може също да видите някои от тези състояния, наречени „Паркинсон плюс“. Примери за това са:
- Деменция с телца на Леви
- множествена системна атрофия
- прогресивна супрануклеарна парализа
- кортикобазална дегенерация
В допълнение, вторичен паркинсонизъм може да се развие от различни известни фактори, като излагане на определени лекарства (предизвикан от лекарства паркинсонизъм) и цереброваскуларно заболяване (съдов паркинсонизъм).
Според Фондацията на Паркинсон е трудно да се знае рано дали дадено лице има ИПД или има известна причина за паркинсонизъм поради подобните им симптоми. За разлика от IPD, други причини за паркинсонизъм са склонни към:
- напредвайте по-бързо
- присъства с допълнителни признаци и симптоми, включително:
- ранна деменция
- халюцинации
- неволно мускулно потрепване
- засягат първоначално двете страни на тялото, за разлика от едната страна
- не реагират добре на лечение с леводопа (Sinemet), често използвано лекарство за болестта на Паркинсон
Какво причинява идиопатична болест на Паркинсон и кой е изложен на риск?
При IPD нервните клетки в мозъка се увреждат и изтичат. Смята се, че натрупването на протеина алфа-синуклеин в телата на Lewy в нервните клетки допринася за това увреждане. Какво причинява образуването на телата на Леви не е известно.
Substantia nigra е най-често засегнатата област на мозъка при IPD. Тази част от мозъка е важна за контролиране на движението и съдържа много нервни клетки, произвеждащи допамин. Допаминът е невротрансмитер, който помага за контролиране на мускулния тонус и движение. А
Някои от потенциалните рискови фактори за IPD включват:
напреднала възраст - като от мъжки пол
- предишно излагане на пестициди
Какви са симптомите на идиопатичната болест на Паркинсон?
Трите основни симптома на болестта на Паркинсон, включително IPD, са:
- тремор
- бавни движения (брадикинезия)
- мускулна ригидност
С течение на времето може също да се развие постурална нестабилност, при която промените в стойката и походката, дължащи се на IPD, засягат баланса ви и увеличават риска от падане.
Има и различни немоторни симптоми и признаци, които могат да се появят при болестта на Паркинсон, включително:
- разстройства на настроението като депресия и/или тревожност
- умора
- промени в речта
- намалено обоняние
- проблеми със съня
- запек
- ортостатична хипотония
- затруднения в уринирането
- сексуална дисфункция
- затруднено преглъщане
- деменция
Как се диагностицира идиопатичната болест на Паркинсон?
Няма специфичен тест, който може окончателно да диагностицира IPD.
Лекарят ще се стреми да изключи други причини за вашите симптоми, като лекарства или други неврологични разстройства, за да постави диагнозата. Този процес обикновено се осъществява чрез:
- извършване на задълбочен физически и неврологичен преглед, по време на който те ще проверят вашите:
- движение
- баланс
- поза
- мускулен тонус
- реч
- психическо състояние
- получаване на подробна медицинска история, включително информация като:
- подробности за вашите симптоми, като например кога са започнали, колко тежки са и дали нещо ги подобрява или влошава
- всички лекарства, които приемате
- всички съществуващи здравословни състояния
- определени здравословни състояния, които могат да се появят във вашето семейство
Други тестове, като кръвни тестове и образни тестове, също могат да бъдат използвани, за да помогнат за изключване на други причини за вашите симптоми.
Отговорът към лечението с леводопа може също да посочи диагноза болест на Паркинсон. Това е така, защото други състояния, като други причини за паркинсонизъм, обикновено не се повлияват добре от това лекарство.
Как се лекува идиопатичната болест на Паркинсон?
IPD обикновено се лекува с помощта на лекарства. Тези лекарства действат, като повлияват нивата на допамин в мозъка, за да облекчат двигателните симптоми на IPD. Леводопа е едно от най-често използваните лекарства за IPD.
Ако имате IPD, може да ви бъдат предписани и други лекарства. Те могат да бъдат насочени към намаляване на немоторни симптоми, като депресия, запек или сексуална дисфункция.
Немедицинските лечения също са важна част от лечението на IPD. Тези лечения могат да включват:
- физиотерапия или трудова терапия
- логопедична терапия
- психотерапия
Когато симптомите на IPD станат много тежки или лекарствата не са ефективни, дълбоката мозъчна стимулация може да бъде опция. Тази процедура включва използване на хирургически имплантирани електроди за стимулиране на определени области на мозъка.
Какви са перспективите за някой с идиопатична болест на Паркинсон?
Няма лек за IPD. Вместо това лечението се фокусира върху облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот.
IPD е прогресивен, което означава, че постепенно се влошава с времето. Изчислено е, че болестта на Паркинсон води до признато увреждане при повечето хора
Всеки човек с IPD е различен, така че може да бъде предизвикателство да се предвиди как точно IPD ще прогресира от човек на човек.
Продължителността на живота на хората с болестта на Паркинсон е
Проучване от 2018 г. наистина установи намалена продължителност на живота на хората с идиопатично заболяване, но отбеляза, че това откритие зависи от специфичните характеристики на състоянието. Например, хората без когнитивни затруднения са имали типична продължителност на живота.
Повечето диагнози на болестта на Паркинсон са идиопатични, което означава, че няма установима причина. Само малък брой от диагнозите на болестта на Паркинсон са причинени от известни генетични фактори.
За да диагностицира IPD, лекарят трябва да изключи други състояния, които причиняват подобни симптоми, като други причини за паркинсонизъм. За да направят този процес, те внимателно ще проверят вашите симптоми и медицинска история.
Лечението на IPD включва лекарства и потенциално немедицински лечения, като физическа терапия или психотерапия. Понастоящем няма лечение за IPD. Прогресията и изходът от IPD може да варира при отделните индивиди.
Discussion about this post