Разбиране на връзката между деменция и депресия

Депресията като рисков фактор за деменция

Изследванията показват, че депресията е свързана с повишен риск от деменция. Това изследване обаче все още продължава и трябва да бъде проучено допълнително. Нека прегледаме някои скорошни открития.

Проучване от 2020 г., проведено в Швеция, сравнява риска от деменция при хора с и без депресия. Проучването установи, че хората с диагноза депресия са изложени на по-висок риск от развитие на деменция.

Рискът от деменция изглежда най-висок през първата година след диагностицирането на депресия. След това рискът намалява бързо с времето. Въпреки това, той все още е повишен повече от 20 години след диагностицирането на депресия.

Изследователи, участващи в a Проучване от 2019 г също откри връзки между депресията и деменцията. Това проучване включва 11 472 възрастни хора в Латинска Америка, 26 процента от които са имали депресия или депресивни симптоми.

Установено е, че както депресията, така и депресивните симптоми са свързани с повишен риск от деменция в тази група. Но това проучване не отчита факта, че депресията може да бъде и симптом на деменция.

А Проучване от 2021 г използва статистическо моделиране, за да разгледа ефекта на депресивните симптоми върху когнитивните способности в четири групи хора, чиято възраст варира от 20 до 89 години. Целта на това проучване е да се намери връзка между депресивните симптоми на различни етапи от живота и когнитивното увреждане.

Изследователите установяват, че повишените депресивни симптоми в ранна зряла възраст (на възраст от 20 до 49 години), както и в по-късен живот (на възраст от 70 до 89 години), са свързани с когнитивно увреждане в късна възраст, както и с по-бърз когнитивен спад.

Депресията като симптом на деменция

Ефектите от деменцията могат да окажат голямо влияние върху настроението и емоциите на човек, докато се опитват да се справят с когнитивните си промени. Това означава, че депресията може да се появи и като симптом на деменция.

Депресията като симптом на деменция не е необичайна. Преглед от 2015 г. отбелязва това до 40 процента от хората с деменция могат да изпитат депресия.

Много симптоми на деменция също се припокриват със симптоми на депресия, включително:

• има затруднения с паметта и концентрацията
• чувство на депресия, потиснатост или безпомощност
• загуба на интерес към приятни преди това дейности
• изолиране от другите

Поради значителното припокриване на симптомите, депресията може да бъде трудна за диагностициране при хора с деменция.

А Преглед на проучванията за 2019 г отбелязва, че по-възрастните хора с депресивни симптоми, особено тези с болестта на Алцхаймер, не винаги отговарят на класическите диагностични критерии за голяма депресия.

Лечение на депресия

Лечението на депресия при хора с деменция може да бъде сложно. Хората с деменция често изпитват трудности при запомнянето на неща и фокусирането, което може да затрудни терапията с разговор. Но това може да е от полза за някои хора.

А Преглед на проучванията за 2019 г предполага, че антидепресантите често са неефективни при лечение на депресия при хора с болестта на Алцхаймер.

Обичайните антидепресанти включват:

• селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs)
• инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs)
• трициклични антидепресанти (TCA)
• инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI)

Когато лекарите предписват антидепресанти на хора с деменция, те трябва да ги наблюдават внимателно. Това е така, защото може да бъде трудно да се наблюдават ефектите от психиатричните лекарства при хора с деменция.

Промените в начина на живот също могат да бъдат трудни за хората с деменция, но приятелите, семейството и хората, които се грижат за тях, могат да помогнат. Примери за конструктивни промени в начина на живот включват:

• продължавайки да останете активни
• остават социално ангажирани и избягват изолацията
• изпробване на начини за отпускане и намаляване на стреса, като йога или медитация
• да се свържете с вашата мрежа за поддръжка, като вашите приятели и близки

Лечение на деменция

В момента няма лек за деменция. Но управлението на това състояние може да помогне за подобряване на качеството на живот.

Медикаментите, известни като инхибитори на ацетилхолинестеразата, могат да забавят прогресията на деменцията, включително:

• донепезил (арицепт)

• галантамин (Razadyne)

Подкрепата на близки и полагащи грижи също е от съществено значение. Начините, по които можете да помогнете, включват:

• помагайки за поддържане на независимостта на индивида възможно най-дълго
• подпомагане на ежедневните дейности и лични грижи
• насърчаване на дейности, които осигуряват умствена и социална стимулация
• управление на симптомите на настроението, поведението и съня, свързани с деменция
• управление на други здравословни състояния и лечения

Кога да получите грижи

Независимо дали се появяват отделно или заедно, симптомите на деменция и депресия трябва да бъдат оценени от медицински специалист. Ето някои признаци, че е време да потърсите грижи.

Симптоми на деменция

Симптомите на деменция могат да варират в зависимост от индивида. Те могат да изглеждат фини в началото, преди да станат по-забележими с течение на времето. Внимавай за:

• повишена забрава, която може да включва:
  • забравяйки къде сте сложили нещата
  • затруднено припомняне на събития или имена на хора
  • да се изгубите на места, които трябва да са ви познати
  • повтарящи се въпроси
  • губят представа за времето
• проблеми с вземането на решения или решаването на проблеми
• проблеми с говоренето или изразяването на мисли
• затруднение или нужда от помощ при ежедневните задачи
• промени в настроението, които могат да включват неща като депресия, тревожност или възбуда
• проблеми с движението и баланса

Симптоми на депресия

Симптомите на депресия засягат човек почти всеки ден поне 2 седмици. Те могат да включват:

• постоянно депресивно настроение
• чувства на песимизъм, безполезност или безпомощност
• възбуда или безпокойство
• загуба на интерес към дейности, които обикновено носят щастие
• ниски нива на енергия
• промени в съня, като сън твърде много или много малко
• проблеми с концентрацията, паметта или вземането на решения
• екстремни промени в хранителните навици, които могат да доведат до забележима загуба или наддаване на тегло
• мисли за смърт или самоубийство

Деменцията и депресията са тясно свързани. Някои изследвания показват, че депресията в по-ранен етап от живота ви е рисков фактор за развитие на деменция по-късно.

Депресията също може да бъде симптом на деменция, особено в ранните стадии на деменция. Но тъй като има много припокриване между симптомите на двете състояния, може да бъде трудно да се диагностицира депресия при някои хора с деменция.

Независимо дали се случват отделно или заедно, хората със симптоми на деменция или депресия трябва да бъдат оценени от медицински специалист. Бързото, ранно лечение може да помогне за подобряване на качеството на живот.