Разбиране на видовете спондилит

Чести симптоми на спондилит

Всички видове спондилит причиняват болка и възпаление (подуване и зачервяване). Най-честият симптом е болка в долната част на гърба. Други признаци и симптоми могат да зависят от вида на спондилита, който имате.

симптоми на спондилит

Честите симптоми на спондилит включват:

• умора
• болка в мускулите
• възпаление на очите
• болки в ставите
• болка в гърба
• подуване на ръцете и краката

8 вида спондилит

Според Асоциацията на спондилит на Америка има два основни начина за категоризиране на спондилит. По по-стария, по-традиционен начин, има шест различни вида. По-нова система разделя всички диагнози на спондилит в една от двете категории.

Традиционни видове спондилит

Шестте традиционни форми на спондилит включват:

1. Анкилозиращ спондилит

Най-често срещаният вид анкилозиращ спондилит. Обикновено засяга гръбначния стълб, долната част на гърба и тазобедрените стави.

Симптомите на анкилозиращ спондилит включват:

• болки в кръста
• болки в тазобедрената става
• скованост
• подуване

2. Ентеропатичен артрит (EnA)

Този вид спондилит се характеризира с болка и възпаление в червата. Може да имате болки в гърба и ставите.

Други симптоми включват:

• стомашни болки
• хронична диария
• отслабване
• кръв в движенията на червата

3. Псориатичен артрит (PsA)

Този вид спондилит причинява болки в гърба и скованост. Това е свързано с псориазис на кожата. Псориатичният артрит причинява предимно болка и подуване в по-малките стави, като пръстите на ръцете и краката.

Симптомите включват:

• болка и подуване на ръцете, пръстите и краката
• кожен обрив (възпламеняване на псориазис)

• дактилит (подуване на пръстите на крака или пръста между ставите, понякога наричани „наденици на пръстите“)

4. Реактивен артрит/синдром на Райтер (ReA)

ReA е вид спондилит, който обикновено се появява след бактериална инфекция. Може да се дължи на полово предавана инфекция, като хламидия, или стомашно-чревна инфекция от храна, замърсена с салмонела.

ReA може да причини болка и възпаление в периферните стави (като коленете и глезените), гръбначния стълб и сакроилиачните стави. Те са разположени от всяка страна на долната част на гръбначния стълб.

Може да изпитате:

• болки в ставите и подуване
• кожен обрив
• възпаление на очите
• болка и възпаление на пикочния мехур и гениталиите

5. Ювенилен спондилит (JSpA)

JSpA е вид артрит, който се среща при деца и тийнейджъри. Този вид артрит обикновено засяга ставите на краката. Единият крак може да бъде засегнат повече от друг.

JSpA може да изглежда като други видове спондилит. Основните симптоми са болка и възпаление около ставите и в гръбначния стълб.

Този вид спондилит засяга области, където мускулите, връзките и сухожилията са прикрепени към костта.

6. Недиференциран спондилит

Този тип спондилит се нарича недиференциран, тъй като не отговаря на критериите за диагноза анкилозиращ спондилит или свързано заболяване.

Ако имате недиференциран спондилит, вероятно няма да имате обичайните симптоми на болки в гърба, кожен обрив или храносмилателни проблеми. Вместо това може да имате:

• възпалителна болка в гърба
• болка в седалището
• ентезит (болка в петата)
• периферен артрит
• дактилит
• умора
• възпаление на очите

Нов начин за класифициране на диагнозата спондилит

По-нов начин за класифициране на видовете спондилит се основава на това къде се случва в тялото. Тази система има два основни типа спондилит. Някои хора със спондилит ще имат и двата типа.

7. Аксиален спондилит

Това са видове спондилит, които причиняват симптоми в областта на гърба и слабините или бедрата. Тази група се разделя допълнително на спондилит, който причинява промени в костите и ставите, които могат да се видят на рентгенова снимка или сканиране, и такива, които не могат.

Типовете аксиален спондилит могат да включват:

• анкилозиращ спондилит
• реактивен артрит
• ентеропатичен артрит
• недиференциран спондилит
• псориатичен артрит

8. Периферен спондилит

Тази група обхваща видове спондилит, които причиняват симптоми в ръцете и краката. Често засегнатите области включват стави в:

• колене
• глезените
• крака
• ръце
• китки
• лакти
• рамене

Видовете спондилит, които се вписват в тази категория, са:

• псориатичен артрит
• ентеропатичен артрит
• реактивен артрит
• недиференциран артрит

Причини за спондилит

Лекарите не знаят напълно причините за спондилит. медицински изследвания показва, че някои видове, като анкилозиращ спондилит, може да са генетични. Това означава, че е по-вероятно да го развиете, ако някой друг в семейството ви го има.

Има до 30 гена, които са свързани с анкилозиращ спондилит. Някои от тези гени могат да причинят и други видове спондилит.

Други възможни причини за спондилит включват бактериални инфекции. Може да имате по-висок риск от видове като ентеропатичен артрит и реактивен спондилит, ако имате инфекция на червата, пикочния мехур или гениталната инфекция.

Може да е по-вероятно да развиете ентеропатичен артрит, ако имате други възпалителни заболявания на червата (IBD), като болестта на Crohn и улцерозен колит.

До 20 процента от хората с IBD също имат ентеропатичен артрит. По-често се среща при тийнейджъри и по-млади възрастни.

Неконтролираният стрес може да предизвика или влоши някои видове спондилит. По-възрастен изследване от хората с анкилозиращ спондилит са установили, че 80 процента казват, че стресът е причинил симптомите им.

Как се диагностицира спондилит?

Вашият лекар ще извърши физически преглед и ще обсъди вашата медицинска история, за да разбере дали имате спондилит. Може също да се нуждаете от тестове и сканиране, за да потвърдите диагноза, като например:

• кръвен тест за проверка за възпаление и признаци на инфекция
• Рентгенова снимка на бедрото и таза
• ЯМР сканиране на гърба, бедрото и таза
• генетично изследване

Водете дневник на симптомите и отбелязвайте, когато имате обостряне на симптомите. Това може да помогне на Вашия лекар да диагностицира спондилита Ви.

Намиране на най-добрия лекар за спондилит

Различните видове спондилит може да се нуждаят от различни видове лечение. Някои лекари може да имат специализирано обучение и опит в лечението на специфичен вид спондилит, но не и други. Има няколко начина да намерите квалифициран специалист:

• Помолете Вашия лекар за първична медицинска помощ да Ви насочи към специалист по стави или артрит, който има опит в лечението на вида спондилит, който имате.
• Проверете информационни уебсайтове като Асоциацията на спондилит на Америка и Фондацията за артрит. Те имат списъци с лекари, които лекуват спондилит във вашия район.
• Присъединете се към местна група за подкрепа на спондилит, за да разберете кои лекари препоръчват хората.

Какво е лечението на спондилит?

Лечението на спондилит обикновено е насочено към болка и възпаление. Намаляването на възпалението (подуването) в гръбначния стълб, ставите и тялото може да помогне за спиране или намаляване на симптомите.

Вашият лекар може да препоръча следното:

• НСПВС като аспирин, ибупрофен или напроксен

• болест-модифициращи антиревматични лекарства (DMARDs)
• Туморна некроза алфа (TNF-алфа) блокери
• стероидни инжекции
• стероидни капки за очи
• физическа терапия, като фитнес и водни упражнения

• операция на гърба или бедрото

какво можете да правите у дома

Домашните средства за облекчаване на симптомите включват:

• болкоуспокояващи лекарства без рецепта
• поддържащи превръзки и скоби
• домашни масажи
• топли вани
• инфрачервена сауна
• балансирана диета
• ежедневно упражнение
• спиране на тютюнопушенето
• избягване на алкохол

Каква е вашата перспектива, ако имате спондилит?

Някои видове спондилит, като реактивен артрит, продължават около 3 до 12 месеца. Може да имате риск от повторна поява, ако имате този вид спондилит. Някои хора със спондилит могат да получат други видове артрит.

Ако имате анкилозиращ спондилит, може да имате обостряне на симптомите. Усложненията на анкилозиращия спондилит включват сливането на гръбначния стълб с течение на времето. Това се случва, когато нова кост расте и прави гръбначния стълб по-малко гъвкав.

Рядко усложнение на спондилит засяга сърцето. Възпалението може да се разпространи до сърцето и да доведе до сериозни сърдечни заболявания, включително:

• възпаление на аортата и аортната клапа
• кардиомиопатия
• заболяване на коронарната артерия
• проблеми с проводимостта на сърцето

Спондилитът е общ термин за няколко подобни вида артритни заболявания. Обикновено засяга гърба, но може да имате редица свързани симптоми, като възпаление на очите или болка в малките стави, преди появата на болка в гърба.

Уведомете незабавно Вашия лекар, ако имате някакви симптоми или ако симптомите Ви се влошат. Ранното лечение на спондилит може да помогне за намаляване на симптомите и избягване на други здравословни усложнения.