Радиационно лечение на рак на гърдата: какво да очаквате

Външен лъч радиация на рак на гърдата

Външното лъчево лъчение е най-често срещаният вид лъчева терапия за рак на гърдата. Това е безболезнено лечение, като рентгенова снимка. Лекарят ще постави машина от външната страна на тялото ви и ще насочи радиационните лъчи към областта на рака. Вашият лекар ще разбере къде да насочи лъчите и колко радиация да използва преди всяко лечение. Те ще маркират зоната с временно или постоянно мастило.

Всяко лечение продължава само няколко минути. Настройката на сесията ще отнеме повече време. Лечението с външна радиация се провежда пет дни в седмицата за около пет до седем седмици. Това е най-дългият наличен вид радиационно лечение.

Краткосрочните странични ефекти на външната радиация включват:

• умора
• зачервена, сърбяща, суха или нежна кожа
• тежки или подути гърди
• зачервена, обезцветена, с мехури или лющена кожа

Потенциалните дългосрочни странични ефекти включват:

• по-малки и стегнати гърди
• проблеми с кърменето
• увреждане на нервите
• подуване и болка в ръката или гръдния кош
• отслабени и счупени ребра (рядко)
• бъдещ рак във вътрешната обвивка на кръвоносните Ви съдове (рядко)

Външната радиация не оставя радиация в тялото ви. Няма да сте радиоактивни по време или след лечението.

Вътрешно облъчване на рак на гърдата

Вътрешната радиация на рак на гърдата е известна още като брахитерапия. Вашият лекар ще постави устройство, което съдържа радиоактивни семена в областта на гърдата, където е открит ракът. За кратко време вътрешната радиация е насочена само към областта, където ракът на гърдата е най-вероятно да се върне. Това причинява по-малко странични ефекти. Лечението отнема една седмица, за да завърши.

Ако сте имали операция за спасяване на гърдите, лекарят може да ви лекува както с вътрешна, така и с външна радиация, за да увеличи усилването на радиацията. Лекарите могат да извършват само вътрешно облъчване като форма на ускорена частична радиация на гърдата за ускоряване на лечението.

Потенциалните странични ефекти от вътрешната радиация включват:

• гадене
• зачервяване
• болка в гърдите
• синини
• инфекция
• разграждане на мастната тъкан на гърдата
• слабост и фрактура на ребрата (рядко)

Брахитерапия чрез имплантируемо устройство

Има два често срещани типа вътрешно радиационно лечение: интерстициална брахитерапия и интракухина брахитерапия.

По време на интерстициална брахитерапия, лекар ще постави няколко малки тръбички в гърдата ви, където е отстранен ракът. Тръбите доставят радиоактивни пелети в тази област няколко пъти всеки ден в продължение на няколко дни. Днес тази процедура не се използва често.

Интракухина брахитерапия е най-разпространеният вид радиация на вътрешния рак на гърдата. Вашият лекар ще постави устройство, подобно на тръба, в гърдата ви, за да изпрати радиация до мястото на рака. Краят на устройството се разширява в гърдата, за да го задържи на място, докато другият край стърчи от гърдата. Амбулаторните сесии се провеждат два пъти дневно в продължение на пет дни.

Страничните ефекти на интракавитарната брахитерапия могат да включват:

• зачервяване
• синини
• инфекция
• болка в гърдите
• разграждане на мастната тъкан на гърдата
• слабост и фрактура на ребрата (рядко)

Интракухинарната брахитерапия е показала добри резултати, но трябва да се направят повече изследвания, за да се докажат нейните ползи. Резултатите от проучването, публикувани в Вестник на Американската медицинска асоциация (JAMA) докладвани изследователи са открили връзка между лечението с интракухина вътрешна радиация и нови случаи на лечение с мастектомия. Изследователите събраха данни от група жени на възраст 67 и повече години с рак на гърдата.

Интраоперативна радиация

Интраоперативната радиация (IORT) е опция за лечение, която се дава след отстраняване на ракови клетки по време на операция. Лекарят ще насочи единичен лъч с висока доза радиация върху частта от откритата тъкан на гърдата, където се е появил ракът. Лекарите ще предпазят нормалните тъкани в близост до зоната от излагане на радиация.

Има два начина за прилагане на интраоперативна радиация:

• Линеен ускорител, който отнема две минути.
• Малко устройство, което носи висока доза радиация в областта на рака. Тази техника отнема до 10 минути.

Страничните ефекти на интраоперативната радиация включват:

• зачервена, тъмна, суха или раздразнена кожа
• промени във външния вид и плътността на гърдите

Някои терапии по-ефективни ли са в зависимост от етапа?

Видът на радиационното лечение, който получавате, зависи от стадия на рака на гърдата. Хората с рак на гърдата от ранен до трети стадий ще се възползват най-много от лъчелечението. Радиацията може също да помогне за облекчаване на страничните ефекти при хора с напреднал рак на гърдата.

Външно облъчване на цялата гърда работи най-добре:

• за рак на гърдата от ранен до трети стадий
• за тумори, които са един инч или по-малки
• ако ракът е на едно място
• ако сте имали операция за спасяване на гърдите или мастектомия

Външното лъчево лъчение може също да помогне за лечение на странични ефекти от напреднал рак на гърдата.

Вътрешна радиация работи най-добре:

• за ранен стадий на рак на гърдата
• ако ракът е на едно място
• ако сте имали операция за спасяване на гърдите или мастектомия

Понякога човек с напреднал рак на гърдата ще има вътрешна радиация.

Интраоперативна радиация работи най-добре:

• в ранен стадий на рак на гърдата
• когато туморът е твърде близо до здравата тъкан, за да е възможно външно излъчване

Не всеки може да има интраоперативна радиация или вътрешна радиация. Дали можете да имате тези процедури зависи от:

• размер и местоположение на тумора
• размера на гърдите ви
• твоята възраст
• вид ракови клетки