Причини и лечение на много висока температура (хиперпирексия)

Кога да потърсите спешна медицинска помощ

Обадете се на Вашия лекар, ако Вие или Вашето дете имате температура от 103 градуса или по-висока. Винаги трябва да потърсите спешна медицинска помощ за треска, ако изпитвате следните симптоми:

• температура от 100,4°F (38°C) или по-висока при деца на възраст под три месеца
• неравномерно дишане
• объркване или сънливост
• гърчове или конвулсии
• силно главоболие
• кожен обрив
• упорито повръщане
• тежка диария
• болка в корема
• схванат врат
• болка по време на уриниране

Симптоми на хиперпирексия

В допълнение към треска от 106°F (41,1°C) или по-висока, симптомите на хиперпирексия могат да включват:

• повишен или неравномерен сърдечен ритъм
• мускулни спазми
• бързо дишане
• припадъци
• объркване или промени в психическото състояние
• загуба на съзнание
• кома

Хиперпирексията се счита за спешна медицинска помощ. Ако не се лекува, може да настъпи увреждане на органите и смърт. Винаги търсете незабавна медицинска помощ.

Причини за хиперпирексия

Инфекция

Различни тежки бактериални, вирусни и паразитни инфекции могат да доведат до хиперпирексия.

Инфекциите, които могат да причинят хиперпирексия, включват, но не се ограничават до:

• S. pneumoniae, S. aureus, и H. influenzae бактериални инфекции

• ентеровирусни и грипни вирусни инфекции

• инфекция с малария

Сепсисът също може да причини хиперпирексия. Сепсисът е животозастрашаващо усложнение от инфекция. При сепсис тялото ви освобождава различни съединения в кръвния поток, за да помогне в борбата с инфекцията. Това понякога може да доведе до тежък възпалителен отговор, който може да доведе до увреждане и недостатъчност на органите.

За да диагностицира инфекциозна причина за хиперпирексия, Вашият лекар ще вземе проба за изследване за наличие на микроорганизми. В зависимост от естеството на предполагаемата инфекция, тази проба може да бъде кръвна проба, проба от урина, проба от изпражнения или проба от храчки. След това Вашият лекар може да идентифицира инфекциозния агент, използвайки различни културни или молекулярни методи.

анестезия

В редки случаи излагането на някои анестетични лекарства може да причини изключително висока телесна температура. Това се нарича злокачествена хипертермия (понякога наричана злокачествена хиперпирексия).

Склонността към злокачествена хипертермия е наследствена, което означава, че може да се предава от родител на дете.

Злокачествената хипертермия може да бъде диагностицирана чрез изследване на проба от мускулна тъкан. Ако имате роднина, който има злокачествена хиперпирексия, трябва да помислите за тестване за това състояние.

Други лекарства

В допълнение към лекарствата за анестезия, употребата на определени лекарства с рецепта може да доведе до състояния, при които хиперпирексията е симптом.

Пример за едно такова състояние е серотонинов синдром. Това потенциално животозастрашаващо състояние може да бъде причинено от серотонинергични лекарства, като селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs).

Друг пример е невролептичният злокачествен синдром, който може да бъде причинен от реакция към антипсихотици.

Освен това някои лекарства за развлечение, като MDMA (екстази), могат да причинят хиперпирексия.

Симптомите на тези състояния обикновено се развиват скоро след излагане на лекарството.

Вашият лекар ще извърши физически преглед и ще прегледа вашата история на излагане на специфични лекарства, за да диагностицира свързана с лекарства хиперпирексия.

Топлинен удар

Топлинният удар е, когато тялото ви прегрява до опасни нива. Това може да бъде причинено от пренапрежение в гореща среда. Освен това хората, които имат затруднения с регулирането на телесната си температура, могат да получат топлинен удар. Това може да включва възрастни хора, много малки деца или хора с хронични заболявания.

Вашият лекар ще извърши физически преглед, за да диагностицира топлинен удар. Тъй като топлинният удар и дехидратацията могат да стресират бъбреците, те също могат да тестват бъбречната ви функция.

Щитовидна буря

Щитовидната буря е рядко състояние, което може да възникне, когато хормоните на щитовидната жлеза са свръхпродуцирани.

Ранното идентифициране и лечение на тироидна буря е от съществено значение. Вашият лекар ще използва вашата медицинска история, симптоми и лабораторни тестове, за да потвърди тироидна буря.

При новородени

Хиперпирексията е рядка при кърмачета. Въпреки това, бебе с хиперпирексия може да бъде изложено на риск от сериозна бактериална инфекция.

Няколко проучвания имат посочено връзка с висока температура и риск от сериозна бактериална инфекция при много малки бебета.

Ако детето ви е на възраст под 3 месеца и има треска от 100,4°F или по-висока, много е важно то да получи бърза медицинска помощ.

Лечение на хиперпирексия

Лечението на хиперпирексията включва справяне както с повишаването на телесната температура, така и със състоянието, което го причинява.

Гъбенето с гъба или къпането в хладна вода може да помогне за понижаване на телесната температура. Пакетите с лед, издухването на хладен въздух или пръскането със студена вода също могат да помогнат. Освен това всички тесни или допълнителни дрехи трябва да бъдат премахнати. Когато имате треска, тези мерки може да не помогнат за намаляване на температурата до нормална или дори повече от градус или два.

Може също да Ви бъдат дадени интравенозни (IV) течности като поддържащо лечение и за подпомагане на дехидратацията.

Ако хиперпирексията се дължи на инфекция, Вашият лекар ще идентифицира причината. След това те ще предложат подходящата лекарствена терапия за лечение.

Ако имате злокачествена хипертермия, Вашият лекар или анестезиолог ще спре всички анестетични лекарства и ще Ви даде лекарство, наречено дантролен. В бъдеще винаги трябва да информирате Вашия лекар или анестезиолог за състоянието си.

Свързаната с лекарства хиперпирексия се лекува чрез прекратяване на употребата на лекарството, получаване на поддържащи грижи и управление на симптоми като ускорен сърдечен ритъм и повишено кръвно налягане.

Състояния като тироидна буря могат да се лекуват с антитиреоидни лекарства.

Перспективи за хиперпирексия?

Хиперпирексията или треска от 106 ° F или по-висока е спешна медицинска помощ. Ако треската не се понижи, може да се стигне до увреждане на органите и смърт.

Всъщност, ако имате треска от 103°F или по-висока с други значими симптоми, важно е да потърсите незабавна медицинска помощ.

Вашият лекар ще работи бързо, за да диагностицира какво причинява високата ви температура. Те ще работят за безопасно понижаване на температурата, преди да възникнат сериозни усложнения.