Преглед на лекарствата за диария

Предлагат се два вида извънборсови лекарства за диария:

Лоперамид

Лоперамид (имодиум) е лекарство против диария, което се състои от лактоза, царевично нишесте, талк и магнезиев стеарат. Предлага се в капсули от 2 милиграма (mg) и обикновено се приема в доза от 4 mg след първото изхождане за хора на 12 и повече години, последвано от 2 mg след всяко следващо рядко изпражнение, до общо 8 mg в 24 -часов период.

Имодиум помага забавят мускулните контракции в червата, така че изпражненията да не преминават толкова бързо. Това помага на червата ви да абсорбират вода и други хранителни вещества от изпражненията, така че да се втвърдят и да не се дехидратирате.

Имодиум е предназначен за хора на 2 и повече години. Предлагат се различни форми за деца до 12 години.

Бисмутов субсалицилат

Бисмутовият субсалицилат (Pepto-Bismol, Kaopectate) използва бисмут и салицилова киселина, за да помогне за спиране на причините за диарията в стомаха чрез:

• убиване на инфекциозни бактерии и други микроби
• по-добре абсорбиращи течности
• намаляване на възпалителните реакции
• заздравяване на тъканите в стомаха

Не използвайте това лекарство, ако сте алергични към салицилат, който също се съдържа в аспирина. Също така е известно, че взаимодейства с лекарства за:

• диабет
• артрит
• подагра
• разреждане на кръвта

Освен това, деца и тийнейджъри, които се възстановяват от симптоми на варицела или грип, не трябва да приемат Pepto-Bismol, поради рисковете от развитие на синдром на Reye.

Говорете с лекар, преди да използвате бисмутов субсалицилат, за да сте сигурни, че няма да изпитате опасно взаимодействия или странични ефекти от използването му.

Може да се нуждаете от лекарства за диария, отпускани с рецепта, ако лекарствата без рецепта не работят или ако имате тежка дългосрочна диария.

алосетрон

Alosetron (Lotronex) се използва, ако имате форма на синдром на раздразнените черва, където диарията е един от основните симптоми (известен като IBS-D).

Алосетрон помага намаляване на активността на рецепторите за болка които често водят до диария и други симптоми като коремни спазми с IBS-D.

Може да изпитате някои странични ефекти от употребата на алосетрон, като запек. Освен това може да попречи на кръвта да тече към дебелото черво.

Елуксадолин

Eluxadoline (Viberzi) също се използва за лечение на IBS-D чрез лечение на рецептори за болка в червата. Подобно на алосетрон, елуксадолинът помага за намаляване на активността на рецепторите за болка, които могат да предизвикат диария и други симптоми като:

• нередовни движения на червата (чревна дисмотилитет)

• проблеми с храносмилането поради липса на секреция в стомашно-чревния (GI) тракт
• болка и дискомфорт в червата

Елуксадолин понякога се използва вместо алосетрон, тъй като има по-малко странични ефекти. Но са необходими повече изследвания, за да се определи колко е ефективен или които могат безопасно да го използват без странични ефекти или усложнения.

Рифаксимин

Рифаксимин (Xifaxan) се използва за лечение на IBS-D и състояние, наречено диария на пътника. Това се случва, когато ядете храна или пиете вода с бактерии, вируси или паразити, с които тялото ви не е свикнало.

Рифаксимин е антибиотик който помага да се убият редица бактерии и други микроби, които могат да предизвикат диария, което го прави ефективен срещу много бактериални причини за диария.

Но не е ефективен срещу диария, причинена от вирусни инфекции, така че е важно да бъдете диагностицирани правилно, преди да използвате това лекарство против диария с рецепта.

Дифеноксилат/атропин

Дифеноксилат/атропин (Ломотил) обикновено се използва за лечение на остра или хронична диария, която е резистентна към други лекарства. Това е контролирано вещество от списък 5, което означава, че има медицинска употреба, но може да се злоупотребява с него, тъй като съдържа малки количества наркотични вещества.

Ломотил не се счита за пристрастяващ в дозите, препоръчани за диария. Въпреки това е важно да не приемате повече Ломотил, отколкото Ви е предписал Вашият лекар.

Следвайте внимателно етикета на лекарството и лекарското предписание и препоръки. Ако не го направите, това може да има опасни странични ефекти. Някои деца могат да имат странични ефекти от определени лекарства и трябва да ги избягват.

Също така не трябва да приемате лекарства за диария, ако имате:

• кръв в изпражненията
• треска
• диария, която продължава повече от няколко дни наведнъж

Проверете дали не сте алергични към някоя от съставките на лекарството против диария, преди да го приемете. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако получите някое от следните:

• обрив
• сърбеж

• подуване навсякъде по тялото ви

• повишен сърдечен ритъм
• болка в стомаха
• проблеми с уринирането
• подуване на корема
• замъглено зрение
• световъртеж
• гадене
• повръщане
• болезнени или постоянни газове

Ето някои съвети за справяне с дългосрочна или тежка диария, особено ако лекарствата не работят добре:

• Пийте повече вода от обикновено, за да останете хидратирани.
• яжте BRAT диета (банани, ориз, ябълки и препечен хляб), за да сгъстите изпражненията
• помислете за получаване на интравенозни (IV) течности, за да се хидратирате по-ефективно
• спрете да пиете кофеин или алкохол, които могат да предизвикат движение на червата и да причинят дехидратация

• пробиотиците могат потенциално подобряване на резултатите при хора с диария обаче са необходими повече изследвания, за да се провери колко ефективни са те при управлението на диарията

Ето някои от най-често задаваните въпроси относно лекарствата за диария.

Какви лекарства за диария се предлагат за възрастни?

Възрастните могат да приемат почти всяко лекарство за диария, стига да не са алергични или лекарят препоръчва да не го приемате поради странични ефекти. Те включват OTC лоперамид и бисмутов субсалицилат и алосетрон, елуксадолин и рифаксимин, отпускани с рецепта.

Какви лекарства за диария се предлагат за деца?

Говорете с лекаря на детето си, преди да дадете каквото и да е лекарство за диария на деца под 13 години. Опитайте домашно лечение или първа помощ, преди да използвате каквито и да е лекарства за лечение на диария при бебета или малки деца. Някои форми на OTC бисмутов субсалицилат, като Kaopectate, могат да бъдат ефективни при деца с диария.

Лекарствата за диария могат да бъдат ефективно лечение за дългосрочни или тежки случаи на диария.

Говорете с лекар, преди да вземете лекарства за диария, особено ако сте имали диария от няколко дни или повече, заедно със симптоми като болка, повръщане или треска.