Попитайте експерта: Кое лекарство за диабет е най-добро за хора с бъбречно заболяване?

Кое лекарство за диабет е най-добро за хора с бъбречно заболяване?

Когато диабетът не се управлява или контролира, това може да доведе до допълнителни усложнения. Едно от усложненията е увреждане на бъбреците. Когато има твърде много захар в кръвта, бъбреците бавно ще се увредят, докато се опитват да филтрират излишната захар.

Хроничното бъбречно заболяване може да се класифицира според степента на увреждане на бъбреците. Тези класификации варират от леки, леки до умерени, умерени до тежки, тежки и след това до най-тежко увреждане на бъбреците. Най-тежкото увреждане на бъбреците е известно още като бъбречна недостатъчност или краен стадий на бъбречно заболяване.

В днешно време има много лекарства за хора с диабет. Лекарствата за диабет, за които е доказано, че имат доказателства за намаляване на прогресията на хроничното бъбречно заболяване при хора, които имат както диабет, така и бъбречно заболяване, са:

• канаглифлозин
• емпаглифлозин
• дапаглифлозин
• лираглутид
• семаглутид
• дулаглутид

Кои антидиабетни лекарства са безопасни за хора с хронично бъбречно заболяване?

Хората с бъбречно заболяване трябва да приемат своите лекарства в безопасна и ефективна доза, така че тялото да може правилно да се отърве от лекарството. Правилната доза може да бъде определена от медицински специалист.

Не е необходимо дозата на всички лекарства да се коригира в зависимост от това колко добре работят бъбреците ви. Антидиабетните лекарства, които не се нуждаят от коригиране на дозата за бъбречната функция, включват:

• дулаглутид
• лираглутид
• семаглутид
• линаглиптин
• инсулин

Какво е лекарство за диабет, което не трябва да се използва от пациенти с лоша бъбречна функция?

Лекарствата за диабет, които трябва да се избягват, когато има тежко увреждане на бъбреците, включват:

• метформин
• ертуглифлозин
• дапаглифлозин
• канаглифлозин
• емпаглифлозин
• екзенатид
• ликсисенатид

Задържането на течности може да бъде вредно, защото може да причини усложнения като подуване, високо кръвно налягане, сърдечни проблеми и др. Когато пациентите имат хронично бъбречно заболяване, бъбреците не работят добре, за да отстранят излишните течности, така че е важно да разпознавате лекарства, които имат потенциал за задържане на течности.

Лекарствата за диабет, които трябва да се избягват поради потенциал за задържане на течности, са пиоглитазон и розиглитазон.

Glyburide обикновено не се препоръчва в случаи на хронично бъбречно заболяване.

Има ли лекарство за диабет, което се препоръчва за хора с бъбречни и сърдечни заболявания?

Наличието на диабет е рисков фактор, който увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания. Тези условия включват:

• остри коронарни синдроми
• анамнеза за инфаркт на миокарда
• стабилна или нестабилна ангина
• заболяване на коронарната артерия
• удар
• преходна исхемична атака
• заболяване на периферните артерии

Лекарствата за диабет, за които е доказано, че имат доказана полза при пациенти със сърдечно-съдови заболявания и диабет, включват:

• емпаглифлозин
• канаглифлозин
• дулаглутид
• лираглутид
• семаглутид

Сърдечната недостатъчност е състояние, при което сърцето не е в състояние да изпомпва кръвта толкова добре. Лекарствата за диабет, за които е доказано, че имат доказана полза при пациенти със сърдечна недостатъчност и диабет са:

• емпаглифлозин
• канаглифлозин
• дапаглифлозин
• ертуглифлозин

Безопасен ли е глимепирид за бъбреците?

Пациенти с леко до тежко бъбречно заболяване могат да използват глимепирид, но трябва да обмислят да започнат с ниска доза (1 милиграм дневно) и да увеличават дозата внимателно.

Пациенти с най-тежко увреждане (бъбречна недостатъчност) трябва да избягват употребата на глимепирид.

Какви промени в начина на живот трябва да направят хората с диабет, за да защитят бъбреците си?

Управлението на вашата диета, тегло, физическа активност и навици за пушене могат да имат положително въздействие върху управлението на диабета и защитата на бъбреците.

Какъв съвет бихте дали на хората, които се справят както с диабет, така и с бъбречни заболявания?

Една от най-честите причини за хронично бъбречно заболяване е диабетът. Важно е да управлявате диабета си, за да не доведе до сериозно увреждане на бъбреците.

Работата с медицински специалист за определяне на правилните лекарства или лекарства за управление както на диабета, така и на бъбречните заболявания, както и извършването на подходящи промени в начина на живот, са ефективни начини за управление както на диабета, така и на бъбречните заболявания.

Д-р Моника Кийн е клиничен фармацевт с опит в болничната фармация и дългосрочни грижи. Тя има опит в подпомагането на пациенти по вътрешни болести, спешна медицина и критични и хосписни грижи. В момента д-р Кийн практикува като клиничен фармацевт в Тексас Арлингтън Мемориална болница.