Покрива ли Medicare вазектомия?

Кои части от Medicare могат да покриват вазектомията?

Вазектомията обикновено се счита за елективна хирургия. Това означава, че това е операция, която избирате да имате, а не такава, от която се нуждаете за лечение на медицинско състояние.

Medicare обаче плаща само за услуги, които счита за необходими от медицинска гледна точка. Никога не плаща за избираеми процедури, включително както вазектомии, така и обръщания на вазектомията.

Това правило се прилага за всички стерилизационни процедури, освен ако процедурата не се използва за лечение на основно медицинско състояние. Например, хистеректомията може да се използва за лечение на ендометриоза.

Въпреки това, вазектомията винаги се прави като форма на контрол на раждаемостта и не се покрива.

Други хирургични процедури може да бъдат обхванати от Част А и Част Б, заедно наречени оригинален Medicare, но вазектомиите не са обхванати.

Предимство на Medicare

Единственият път, когато може да намерите покритие за вазектомия с Medicare, е ако имате план Medicare Advantage (Част C).

Плановете Medicare Advantage са необходими, за да покрият всичко, което прави оригиналната Medicare, и много от тях включват допълнително покритие за услуги, които Medicare не покрива.

В зависимост от вашия план Medicare Advantage е възможно това да включва вазектомии.

Част D и Medigap

Няма да имате допълнително покритие за вазектомия с план за част D или Medigap.

Плановете на Medicare Част D обхващат само лекарства, отпускани с рецепта, а плановете Medigap покриват само услугите, които оригиналната Medicare прави.

Кои са най-добрите ми стъпки за получаване на покритие?

Ще трябва да намерите план Medicare Advantage, който предлага покритие за вазектомия. Има няколко начина да направите това:

• Говорете с Вашия лекар. Страхотна първа стъпка е да говорите с Вашия лекар или представител за фактуриране в кабинета на Вашия лекар. Те може да са в състояние да ви насочат към списък със застрахователни компании, които приемат, след което можете да се свържете с компаниите, за да определите кои от тях покриват вазектомия.
• Свържете се с местните компании Medicare Advantage. Можете също да се свържете директно с доставчиците на планове Medicare Advantage във вашия район. Използвайте уебсайта на Medicare, за да намерите плановете, предлагани във вашия пощенски код. Можете да стесните търсенето си до планове, които отговарят на вашия бюджет и да включите вашия лекар в мрежата. Оттам можете да се обадите на тези планове и да попитате представител дали покриват вазектомии.
• Намерете допълнителна помощ. Друга възможност е да се свържете с местния център за държавна здравноосигурителна програма (SHIP). SHIP съветник може да ви даде информация за плановете на Medicare, предлагани във вашия район, включително подробности за това, което покриват. Те могат също да отговорят на всички други въпроси, които може да имате относно Medicare. SHIP съветниците са обучени да предоставят безпристрастни и местни съвети.

Разходи и начини за спестяване

Цената на вазектомията се влияе от много фактори. Докато Planned Parenthood съобщава, че вазектомията струва между $0 и $1,000, вашите разходи ще зависят от вашите индивидуални обстоятелства.

Те могат да включват:

• къде живееш
• какъв вид съоръжение извършва процедурата
• вида на процедурата по вазектомия, която лекарят извършва
• колко посещения при лекар са ви необходими преди вашата вазектомия
• колко последващи грижи имате нужда

Вашите разходи ще зависят и от застрахователното покритие, което имате. Всички планове Medicare Advantage определят свои собствени цени за неща като приспадания и доплащания, така че цената ви ще зависи от спецификата на вашия план.

Когато използвате план Medicare Advantage, цената ви може да бъде повлияна от:

• вашата приспадане
• вашите доплащания
• вашето съзастраховане
• дали Вашият лекар и хирургичното заведение са в мрежа или извън мрежата

Можете да проверите с плана си, за да получите тази информация предварително. Много планове ще ви позволят да изтеглите тази информация във вашия онлайн портал за членове. Можете също да се обадите и да попитате представител какви ще са разходите ви.

Съвети за спестяване на разходи

Добра идея е да потвърдите, че вашият лекар е част от мрежата на вашия план, преди да направите вазектомия.

Ще плащате много по-малко, като останете в мрежата на вашия план. Излизането извън мрежата може да доведе до изненадващи разходи.

Може също да имате няколко опции за плащане, ако плащате от джоба си.

Някои лекарски кабинети и медицински центрове ще ви позволят да въведете план за плащане. Ще можете да разделите разходите за операция на по-малки плащания за няколко месеца. По принцип ще трябва да извършите тези плащания, преди да извършите процедурата.

Други практики може да приемат плащане чрез кредитни продукти, които са само за медицински грижи.

Тези продукти ви позволяват да получите заем или кредитна карта, която можете да използвате, за да платите за избираеми процедури, като вазектомия. Вашият лекарски кабинет ще може да ви каже дали приемат този вид плащане и как работят.

Какво да очаквам от процедурата за вазектомия?

Вазектомията е изключително ефективна форма на контрол на раждаемостта, която може да предотврати бременността в почти 100 процента от времето, според Planned Parenthood.

Вазектомията работи чрез прекъсване на тръбите, които позволяват на спермата да се присъедини към спермата в тялото. Процедурата е с нисък риск и обикновено може да се извърши в амбулаторни условия само под местна анестезия.

Подготовка за вазектомия

Преди вие или партньор да направите вазектомия, ще обсъдите с вашия лекар дали вазектомията е правилният вариант.

Може да искат да потвърдят, че сте сигурни, че не искате да имате биологични деца, тъй като вазектомията е предназначена да бъде постоянна. Те също така ще ви преведат през процедурата, за да се уверят, че сте подготвени.

Как се извършва процедурата

Вазектомията често може да се извършва в лекарски кабинет или извънболничен медицински център. Вашият лекар ще започне, като Ви постави малка инжекция, за да изтръпне кожата около скротума.

След като кожата ви е изтръпнала, лекарят ще направи разрез или хирургическа дупка в областта. След това ще намерят тръбата, която позволява на сперматозоидите да се присъединят към спермата и ще я изтеглят през разреза или дупката.

След това тръбата се нарязва и запечатва, като се завързва, използва се хирургически скоби или се нагрява. Когато тръбата е запечатана, тя внимателно ще бъде поставена обратно в тялото ви. След това зоната ще бъде почистена и зашита.

Възстановяване след вазектомия

Можете да се приберете вкъщи след процедурата. Вероятно ще бъдете възпалени няколко дни след това и може да имате синини и подуване в засегнатата област.

Вашият лекар ще ви даде инструкции за възстановяване, но като цяло ще бъдете посъветвани да:

• Наблюдавайте мястото на разреза за признаци на инфекция.
• Дръжте превръзка на мястото на разреза най-малко 48 часа.
• Оценете зоната колкото е възможно повече за първите 48 часа.
• Използвайте ледени пакети, за да продължите да подувате.
• Почивайте няколко дни.
• Избягвайте сексуалната активност за около седмица.

Какво да очаквате след възстановяване

Вашата вазектомия няма да бъде ефективна веднага. Дори след като се излекувате, ще отнеме няколко месеца и между 15 до 20 еякулации, преди повече да няма сперматозоиди в спермата ви.

Вашият лекар ще насрочи последващ преглед след 2 до 3 месеца, за да анализира вашата сперма. Ще трябва да използвате други методи за контрол на раждаемостта, докато Вашият лекар не Ви каже, че спермата Ви е без сперма.

Сексът и оргазмите няма да се почувстват по-различно след вазектомия. Единствената разлика ще бъде, че вече няма сперматозоиди във вашата сперма.

Ако имате някаква болка, дискомфорт или промени в сексуалната си функция след излекуване на вазектомията, говорете с Вашия лекар незабавно.

Вазектомията е една от най-ефективните форми на контрол на раждаемостта. За разлика от презервативите или противозачатъчните хапчета, не е нужно да помните да правите нещо или да се уверите, че правите нещо правилно, за да бъде ефективно.

Въпреки това, вазектомията не ви пречи да получите или да получите инфекция, предавана по полов път. Това означава, че безопасният секс трябва да продължи да бъде важен фактор.

• Original Medicare няма да плати за вазектомия, но план Medicare Advantage може.
• Можете да се свържете с местен SHIP център за препоръки относно плановете на Medicare Advantage във вашия район, които покриват процедурата.
• Вашият лекарски кабинет може да има други начини да ви помогне да платите разходите, като планове за плащане или кредитни продукти.
• Вазектомията обикновено е с нисък риск и много ефективни.