Въведение
Ако имате определен вид рак, Вашият лекар може да Ви предложи Yervoy като опция за лечение. Това е лекарство с рецепта, използвано при възрастни за лечение на:
- недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC)
-
меланом (форма на рак на кожата)
- колоректален рак
- рак на бъбреците
- рак на черния дроб
- плеврален мезотелиом (форма на рак, която засяга външната обвивка на белите дробове и гръдния кош)
Yervoy се използва също за лечение на някои видове меланом и колоректален рак при определени деца.
Yervoy се предлага като течен разтвор във флакон. Прилага се като интравенозна (IV) инфузия (инжекция във вената Ви, прилагана с течение на времето).
Активната съставка в Yervoy е ипилимумаб. Активната съставка е това, което кара лекарството да действа.
Yervoy принадлежи към група лекарства, наречени моноклонални антитела. Това са един вид имунотерапевтично лечение. Те помагат на имунната ви система да се бори с рака.
Тази статия описва дозите на Yervoy, както и неговите силни страни и подробности за употребата му. За да научите повече за лекарството, вижте тази задълбочена статия.
Забележка: Тази статия обхваща обичайните графици за дозиране на Yervoy, които са предоставени от производителя на лекарството. Но Вашият лекар ще Ви предпише подходящата за Вас доза Yervoy.
Каква е дозата на Yervoy?
Информацията по-долу обхваща обичайните дози на Yervoy за състоянията, които се използва за лечение.
Каква е формата на Йервой?
Yervoy се предлага като течен разтвор във флакон. Ще го получите като интравенозна (IV) инфузия (инжекция във вената ви, прилагана с течение на времето).
Какви силни страни има Yervoy?
Yervoy се предлага в една доза от 5 милиграма (mg) на 1 милилитър (mL) разтвор и се предлага в два размера:
- 50 mg на флакон от 10 ml
- 200 mg на флакон от 40 ml
Какви са обичайните дозировки на Yervoy?
Дозировката на Yervoy, която ви е предписана, зависи от вашата възраст, тегло и състоянието, което лекарството се използва за лечение.
Информацията по-долу описва дозите, които обикновено се използват или препоръчват. Вашият лекар ще определи най-добрата доза, която да отговаря на вашите нужди.
Дозировка за недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC)
Дозирането на Yervoy за NSCLC се основава на вашето телесно тегло и някои други фактори. Използва се заедно с други лекарства за лечение на определени видове NSCLC. Дозировката на Yervoy е 1 mg на килограм (kg) телесно тегло. Прилага се веднъж на всеки 6 седмици за период до 2 години в зависимост от това как реагирате на лечението.
Yervoy също се използва заедно с Opdivo (nivolumab) като лечение от първа линия при определени хора с NSCLC, който е метастатичен. (Това означава, че се е разпространил в други части на тялото ви.)
Използва се и като лечение от първа линия при определени хора, чийто NSCLC се е разпространил или се е върнал след друго лечение. Но в тези случаи се използва както с Opdivo (nivolumab), така и с два цикъла на вид химиотерапия.
Дозировка за меланом
Дозировката за меланом (форма на рак на кожата) зависи от вида на рака на кожата и телесното Ви тегло. Може да се използва самостоятелно или в комбинация с друго лечение.
- Дозировката на Yervoy за меланом, който не може да бъде отстранен с операция или е метастатичен (разпространил се е в други части на тялото), е 3 mg/kg телесно тегло. Прилага се на всеки 3 седмици за до четири дози, самостоятелно или с Opdivo (nivolumab). Когато се прилага с ниволумаб, лечението продължава само с ниволумаб, докато е безопасно и ефективно.
- Yervoy може да се използва и за предотвратяване на връщането на рак след операция за отстраняване на меланома и раковите лимфни възли. В тези ситуации схемата на дозиране е 10 mg/kg телесно тегло, прилагани на всеки 3 седмици за до четири дози. След това дозата е 10 mg/kg, прилагана веднъж на всеки 12 седмици за период до 3 години.
Дозировка за колоректален рак
Yervoy се използва за лечение на колоректален рак, който има определени характеристики. Използва се заедно с друг вид лекарства, когато колоректален рак има:
- определени генни мутации (анормални промени)
- метастазирал (разпространил се в други части на тялото ви)
- отгледани или върнати след химиотерапевтично лечение с:
- камптосар (иринотекан)
- Елоксатин (оксалиплатин)
- флуоропиримидинови лекарства, като Xeloda (капецитабин)
Дозирането на Yervoy за колоректален рак е 1 mg/kg телесно тегло. Това се прилага веднъж на всеки 3 седмици с Opdivo (nivolumab) за до четири дози. След това ниволумаб се прилага самостоятелно, докато е безопасен и ефективен.
Дозировка за рак на бъбреците
Yervoy се използва за лечение на рак на бъбреците, който:
- е напреднал (разпространил се е в други части на тялото ви) и
- има умерен или нисък риск от подобряване
Дозировката е 1 mg/kg телесно тегло веднъж на всеки 3 седмици. Използва се заедно с друго лекарство, наречено Opdivo (nivolumab).
Yervoy се дава за максимум четири дози за тази употреба. След това ниволумаб се използва самостоятелно, докато работи и е безопасен за Вас.
Дозировка за рак на черния дроб
Yervoy се използва в комбинация с Opdivo (nivolumab) за лечение на вид рак на черния дроб, наречен хепатоцелуларен карцином. Дозировката на Yervoy за тази употреба е 3 mg/kg телесно тегло, приложена веднъж на всеки 3 седмици за до четири дози. След това лечението продължава само с ниволумаб, докато е безопасно и ефективно за Вас.
Забележка: Тази комбинация от Yervoy и nivolumab се прилага след лечение с друго лекарство, наречено Nexavar (сорафениб).
Дозировка за плеврален мезотелиом
Yervoy се използва за лечение на плеврален мезотелиом (вид рак на белия дроб, който засяга външната обвивка на белите дробове и гръдния кош), който не може да бъде отстранен с операция. Този вид рак обикновено се причинява от излагане на азбест.
Дозировката е 1 mg/kg телесно тегло веднъж на всеки 6 седмици. Използва се заедно с Opdivo (nivolumab). Може да се използва до 2 години, стига безопасно и ефективно да лекува вашия рак.
Каква е дозировката на Yervoy за деца?
Yervoy се използва за лечение на някои видове рак при деца на възраст 12 и повече години. Тези ракови заболявания включват:
-
Меланом, който е метастатичен (разпространил се в други части на тялото) или не може да бъде отстранен с операция. Дозировката за меланом е същата като тази при възрастни. (Вижте „Дозировка за меланом“ по-горе за подробности.)
-
Колоректален рак, който има определени черти. Употребата и дозировката за деца на възраст 12 и повече години са същите като при възрастни. (Вижте „Дозировка за колоректален рак“ по-горе за подробности.)
Yervoy използва ли се дългосрочно?
Yervoy може да се използва като дългосрочно лечение на някои видове рак. Колко дълго продължава лечението с Yervoy зависи от вида на рака, който се използва за лечение, и други фактори.
- За адювантно* лечение на меланом, може да получавате лечение до 3 години, стига да е безопасно и ефективно за Вас.
- При рак на белия дроб и плеврален мезотелиом Yervoy може да се използва до 2 години, стига да е безопасен и ефективен за Вас.
Yervoy не се използва дългосрочно за всички видове рак. Може да получите до максимум четири дози Yervoy за лечение на следното:
- колоректален рак
- рак на черния дроб
- рак на бъбреците
-
меланом, който е метастатичен (разпространи се в други части на тялото) или който не може да бъде отстранен с операция
* Адювантното лечение се използва за намаляване на риска от връщане на рак след друг вид лечение, като операция.
Корекция на дозировката
Обикновено не са необходими корекции на дозата на Yervoy. Но скоростта, с която получавате вашата инфузия, може да се наложи да се коригира в определени случаи. Например, ако имате сериозни нежелани реакции, докато получавате вашата инфузия Yervoy, Вашият лекар може да спре или да забави лечението Ви, докато симптомите Ви се подобрят. Те могат също да спрат напълно лечението Ви, ако имате тежка реакция.
Вашият лекар може да предостави повече информация за всякакви корекции, от които може да се нуждаете.
Как се дава Yervoy?
Yervoy се прилага като интравенозна (IV) инфузия (инжекция във вената Ви, прилагана с течение на времето). Това се прави от медицински специалист в лекарски кабинет или клиника.
Вашата доза и времето на приложение (колко време е необходимо, за да получите вашата инфузия) могат да зависят от няколко фактора. Обикновено отнема 30 минути, за да получите инфузия на Yervoy за повечето видове рак, които се използва за лечение. Но времето за инфузия при меланома е 90 минути.
Факторите, които могат да повлияят на Вашата доза и времето на приложение включват:
- вида рак, който Yervoy се използва за лечение
- как реагирате на лечението с инфузия
Вашият лекар или медицинският специалист, който Ви прилага дозата, ще Ви наблюдава внимателно по време на инфузията и след лечението.
Какви фактори могат да повлияят на моята доза?
Дозировката на Yervoy, която ви е предписана, може да зависи от няколко фактора. Те включват:
- вида и тежестта на състоянието, за което Yervoy се използва
- вашето телесно тегло
- други лекарства, които приемате
Ами ако пропусна доза?
Yervoy се дава в лекарски кабинет или клиника от медицински специалист. Обикновено те насрочват срещите ви. Ако пропуснете редовно планираната доза, обадете се в кабинета на Вашия лекар. Те ще ви помогнат да пренасрочите срещата си, за да можете да получите пропуснатата си доза.
Можете също да помислите за използването на инструмент за напомняне, като например задаване на аларма или изтегляне на приложение за напомняне на телефона си.
Какво да попитам моя лекар?
Разделите по-горе описват обичайните дози, предоставени от производителя на лекарството. Ако Вашият лекар Ви препоръча Yervoy, той ще Ви предпише подходящата за Вас доза.
Говорете с Вашия лекар, ако имате въпроси или притеснения относно текущата Ви доза. Ето някои примери за въпроси, които може да искате да зададете:
- Мога ли да се промени дозата на Yervoy, ако имам странични ефекти?
- Дали по-ниска доза Yervoy все още ще работи за лечение на моето състояние?
- Трябва ли да се промени дозата ми, ако Yervoy не работи достатъчно добре за мен?
Попитайте фармацевт
Въпрос:
Ще се промени ли моята доза Yervoy, ако развия хепатит по време на лечението?
анонимен
A:
Не. В повечето случаи няма да се нуждаете от корекция на дозата. Но в зависимост от тежестта на вашата реакция, може да се наложи корекция на лечението. В проучванията на Yervoy лекарството е причинило хепатит при някои хора. Това е така, защото в някои случаи имунната ви система може да атакува здрави клетки в черния дроб и да причини възпаление. Ако възпалението е сериозно, то може да причини хепатит.
Имате повишен риск от хепатит или други реакции, свързани с имунната система, ако приемате други лекарства, които имат същия страничен ефект. Пример е, ако приемате Opdivo (nivolumab) в комбинация с Yervoy.
Вашият лекар ще следи как работи черният Ви дроб преди и по време на Вашето лечение с Yervoy. Ако развиете симптоми на чернодробно увреждане, незабавно се обадете в кабинета на Вашия лекар.
Симптомите на увреждане на черния дроб могат да включват:
-
жълтеница (пожълтяване на бялото на очите или кожата)
- тъмен цвят урина
- силно гадене и повръщане
- болка от дясната страна на корема
Ако развиете хепатит, Вашият лекар вероятно ще спре лечението Ви с Yervoy и ще лекува чернодробното Ви заболяване. След това може да ви накарат да рестартирате Yervoy, ако симптомите ви изчезнат. Но ако сте имали тежка реакция, те ще ви накарат да спрете лечението с Yervoy за постоянно.
Вашият лекар може да предостави повече информация за реакциите, свързани с имунната система, които са възможни при лечение с Yervoy.
Екипът на фармацевтите на HealthlineОтговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
Опровержение: Healthline положи всички усилия да се увери, че цялата информация е вярна, изчерпателна и актуална. Въпреки това, тази статия не трябва да се използва като заместител на знанията и опита на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да приемете каквото и да е лекарство. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да покрива всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или нежелани реакции. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не означава, че лекарството или лекарствената комбинация е безопасно, ефективно или подходящо за всички пациенти или за всички специфични употреби.
Discussion about this post