Medigap е допълнителен застрахователен план, продаван от частни компании, за да помогне за покриване на първоначалните разходи по Medicare, като приспадания, доплащания и съзастраховане. План за добавка на Medicare M (Medigap Plan M) е една от опциите, която можете да изберете за допълнително покритие.
За да отговаряте на условията за Medicare Supplement Plan M, трябва да сте записани в оригиналната част А и част Б на Medicare. Вие също трябва да живеете в район, където този план се продава от застрахователна компания.
Продължете да четете, за да научите повече за тази опция, включително какво обхваща, кой отговаря на условията и кога можете да се регистрирате.
Какво представлява план за добавка на Medicare M?
Частните здравноосигурителни компании продават планове за добавки на Medicare, за да помогнат за намаляване на разходите от джоба си и понякога плащат за услуги, които Medicare не покрива. Хората също наричат тези планове Medigap.
Федералното правителство изисква частните застрахователни компании да стандартизират плановете на Medigap. Изключения съществуват за Масачузетс, Минесота и Уисконсин, които стандартизират плановете си по различен начин.
Повечето компании назовават плановете с главни букви A, B, C, D, F, G, K, L, M и N.
План за добавка на Medicare M (Medigap Plan M) е една от по-новите опции за план Medigap. Този план е предназначен за хора, които искат да плащат по-ниска месечна ставка (премия) в замяна на плащане на половината от годишната част А (болнична) приспадане.
Политиките на Medigap са достъпни само за тези, които имат оригинален Medicare, който е Medicare Част А и Част Б. Ако имате Medicare Advantage, не можете да имате и план Medigap.
Какво се покрива от план за добавка на Medicare M?
Покритието на Medicare Supplement Plan M включва следното:
- 100 процента от съзастраховането по част А и болничните разходи до допълнителни 365 дни след изчерпване на обезщетенията по Medicare
- 50 процента от приспадането на част А
- 100 процента от част А съзастраховка за хоспис грижи или доплащания
- 100 процента от разходите за кръвопреливане (първите 3 пинти)
- 100 процента съзастраховка за квалифицирани медицински сестри
- 100 процента от съзастраховането или доплащанията по част Б
- 80 процента от квалифицираните разходи за здравеопазване по време на пътуване в чужбина
Колко струва план за добавка на Medicare M?
Тъй като Medigap Plan M предлага същото покритие, независимо коя застрахователна компания предлага плана, основната разлика е цената. Застрахователните компании не предлагат плановете със същата месечна премия, така че има смисъл да пазарувате за полица с най-ниски разходи.
Има много фактори, които влизат в това какво застрахователна компания таксува за План М. Те включват:
- твоята възраст
- цялостното ви здраве
- в какъв пощенски код живеете
- ако застрахователната компания предлага отстъпки за определени фактори, като например да си непушач или да плащаш годишно вместо месечно
След като изберете план за добавки на Medicare, приспаданията могат да се увеличават на годишна база. Въпреки това, някои хора смятат, че е трудно да променят покритието си, защото остаряват (и е по-вероятно премиите да бъдат по-високи) и може да открият, че смяната на планове им струва повече.
Други разходи от джоба
Преди да изберете лекар, проверете дали приемате определените от Medicare тарифи (цената, която Medicare ще одобри за процедурата и лечението).
Ако Вашият лекар не приема определените от Medicare ставки, можете или да намерите друг лекар, който ще го направи, или да останете при настоящия Ви лекар. Ако решите да останете, Вашият лекар няма право да таксува повече от 15 процента над сумата, одобрена от Medicare.
Сумата, начислена от Вашия лекар над определената от Medicare ставка, се нарича излишна такса Част Б. С Medigap Plan M вие носите отговорност за плащането на излишните такси по Част B от джоба си.
Плащане
След като сте получили лечение по тарифата, одобрена от Medicare:
- Medicare Част А или Б плаща своя дял от таксите.
- Вашата политика на Medigap плаща своя дял от таксите.
- Вие плащате своя дял от таксите (ако има такива).
Подходящ ли е план за добавка на Medicare M за вас?
План за добавка на Medicare M е предназначен за тези, които искат да плащат по-ниска месечна ставка в замяна на плащане на половината от годишната приспадане на част А и цялата обичайна приспадане на част Б.
Ако не очаквате чести посещения в болница и се чувствате комфортно с споделянето на разходите, план за добавка на Medicare M може да е добър избор за вас.
Плановете за добавка на Medicare (Medigap) помагат да се покрият някои от „пропуските“ между разходите за здравеопазване и това, което Medicare допринася за тези разходи.
С Medigap Plan M вие плащате по-ниска премия, но участвате в разходите за приспадането на Medicare, част A, част B, част B и допълнителни такси за част B.
Преди да се ангажирате с Medigap Plan M или друг план Medigap, прегледайте нуждите си с лицензиран агент, който е специализиран в добавките на Medicare, за да ви помогне. Можете също да се свържете с държавната програма за здравно осигуряване (SHIP) на вашата държава за безплатна помощ при разбирането на наличните политики.
Discussion about this post