Medicare е правителствена програма, която осигурява здравно обслужване за тези на 65 и повече години, както и за тези с определени увреждания.
В тази статия ще разгледаме как работи Medicare, кой отговаря на условията, как да се запише и съвети за пазаруване на планове за Medicare във Вирджиния.
Подробности за Medicare във Вирджиния
Центровете за Medicare & Medicaid Services (CMS) съобщиха следната информация за тенденциите на Medicare във Вирджиния за плановата година 2022:
- Общо 1 543 740 жители на Вирджиния са записани в Medicare.
- Средната месечна премия за Medicare Advantage леко намаля във Вирджиния в сравнение с миналата година – от $17,46 през 2021 г. до $16,15 през 2022 г.
- Във Вирджиния има 132 плана Medicare Advantage за 2022 г., в сравнение със 119 плана през 2021 г.
- Всички жители на Вирджиния с Medicare имат достъп до закупуване на план Medicare Advantage, включително планове с $0 премии.
- Има 12 различни плана на Medigap, предлагани във Вирджиния за 2022 г.
Опции за Medicare във Вирджиния
Ако живеете във Вирджиния, можете да избирате между оригинален Medicare и план Medicare Advantage. И двете са Medicare, но предоставят вашите предимства по различни начини.
Оригинален Medicare
Original Medicare се управлява от правителството, докато плановете Medicare Advantage се продават от частни застрахователни компании.
Original Medicare има две части:
- Част А (болнична застраховка). Услугите, обхванати от част А, включват болнични грижи в болници и краткосрочни квалифицирани сестрински грижи. Част А се финансира от данъците на Medicare, така че повечето хора не трябва да плащат месечна премия за нея.
- Част Б (медицинска застраховка). Част Б обхваща неща като лекарски услуги, амбулаторни грижи и превантивни услуги. Разходите за част Б варират в зависимост от доходите ви.
Medicare Advantage във Вирджиния
Плановете Medicare Advantage (част C) са другата ви възможност във Вирджиния. Те предоставят всички услуги на Medicare, част А и Б, и често покриване на лекарства, отпускани по лекарско предписание, в един удобен план.
В зависимост от плана, който изберете, вашият план може да покрива допълнителни предимства, като грижа за зъбите, слуха и зрението. Някои планове за Medicare Advantage дори покриват членство във фитнес зала и други предимства.
Много застрахователни компании предлагат планове Medicare Advantage във Вирджиния, включително следното:
- Етна
- Химн HealthKeepers
- Humana
- Иновативно здраве
- Кайзер Перманенте
- Оптима
- UnitedHealthcare
Тези компании предлагат планове в много окръзи във Вирджиния. Въпреки това, предложенията на планове Medicare Advantage варират в зависимост от окръга, така че въведете своя конкретен пощенски код, когато търсите планове, където живеете.
Medigap
Ако изберете оригинален Medicare, той не плаща 100 процента от медицинските ви разходи. След като изпълните самоучастие, може да се наложи да платите съзастраховка или доплащания.
Ако искате помощ при плащането на тези разходи, можете да получите допълнителна застраховка Medicare, наречена още Medigap. Тези полици се продават от частни компании.
През 2022 г. някои от компаниите, предлагащи планове Medigap в цяла Вирджиния, включват:
-
AARP – UnitedHealthcare
- Cigna
- Колониален Пен
- Страхотен юг
- Лумико
- Взаимно на Омаха
- Панамерикански
- Държавна ферма
- USAA
Записване в Medicare във Вирджиния
Има няколко начина, по които можете да се класирате за Medicare във Вирджиния, включително:
- Вие сте на 65 или повече години. Ако сте гражданин на САЩ или постоянно пребиваващ, който е бил в страната най-малко пет години, ще отговаряте на условията, когато навършите 65 години.
- Йполучавате социално осигуряване за инвалидност (SSDI). Ако имате увреждане и получавате SSDI, ще се класирате за Medicare след 2-годишен период на изчакване.
- Имате краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD) или амиотрофична латерална склероза (ALS). Отговаряте на условията за Medicare на всяка възраст, ако сте били диагностицирани с ESRD или ALS.
Кога мога да се запиша в плановете на Medicare Virginia?
В повечето ситуации може да бъдете автоматично регистрирани в Medicare. Въпреки това, ако не сте автоматично регистрирани, можете да се регистрирате по време на един от следните периоди на записване:
- Начален период на записване. Този 7-месечен период е първият ви шанс да получите Medicare, когато навършите 65 години. Започва 3 месеца преди месеца на вашия 65-ти рожден ден и завършва 3 месеца след вашия рожден ден.
- Отворен период за записване в Medicare. Между 15 октомври и 7 декември всяка година можете да промените покритието си за Medicare. Понастоящем имате право да се регистрирате за план Medicare Advantage.
- Отворен период за записване в Medicare Advantage. От 1 януари до 31 март всяка година можете да преминете към различен план Medicare Advantage.
- Специални периоди за записване. Ако преживеете определени събития от живота, може да се класирате за специален период на записване.
Съвети за записване в Medicare във Вирджиния
Когато решавате между оригиналната Medicare и Medicare Advantage и различните части и добавки, имайте предвид следните неща:
- CMS рейтинг със звезди. Центровете за Medicare & Medicaid услуги (CMS) използват 5-звездна система за оценка на качеството, за да ви помогне да сравните качеството на плановете за Medicare. Плановете се оценяват по приблизително 45 фактора, включително координация на грижите и обслужване на клиенти.
- Лекарска мрежа. Когато се присъедините към план Medicare Advantage, обикновено трябва да видите лекари в мрежата на плана. Ако имате предпочитан лекар, разберете в какви планове участват, преди да изберете своя план.
- Планирайте разходите. Когато се регистрирате за план Medicare Advantage, може да се наложи да плащате месечна премия върху премията на Medicare част B. Други разходи, които трябва да се вземат предвид, включват приспадане на плана, съзастраховане и доплащания.
- Покрити услуги. Плановете Medicare Advantage могат да покриват услуги, които оригиналната Medicare не предлага, като стоматологична помощ, грижа за слуха или зрението. Ако има определени услуги, от които знаете, че ще имате нужда, уверете се, че планът ви ги покрива.
Ресурси на Virginia Medicare
Medicare е сложна програма, така че не се колебайте да задавате въпроси. За да научите повече, можете да се свържете с:
-
Програма за консултации и съдействие в застраховането на Вирджиния: 800-552-3402
-
Администрация за социално осигуряване: 800-772-1213
- Повече от 1,5 милиона жители на Вирджиния са записани в Medicare.
- Има няколко частни застрахователни компании, предлагащи различни видове планове Medicare Advantage и Medigap в цялата страна.
- Като цяло, месечните разходи за премия са намалели за плановете Medicare Advantage за 2022 г. във Вирджиния.
- Има и няколко опции за план на Medigap, ако живеете във Вирджиния и търсите допълнително покритие.















Discussion about this post