Пиогенен гранулом

Какво е пиогенен гранулом?

Пиогенните грануломи са кожни израстъци, които са малки, кръгли и обикновено кървавочервени на цвят. Те са склонни да кървят, защото съдържат голям брой кръвоносни съдове. Те са известни също като лобуларен капилярен хемангиом или гранулом телеангиектатик.

Тези кожни израстъци се развиват главно при деца и млади хора, въпреки че могат да се развият при хора от всички възрасти. Те също са доста чести при бременни жени. Хормоналните промени, които настъпват по време на бременност, могат да причинят развитието на тези израстъци.

Пиогенният гранулом започва като лезия с период на бърз растеж, който обикновено продължава няколко седмици. След това се стабилизира в издигнат, червеникав възел, който обикновено е по-малък от 2 сантиметра. Лезията може да изглежда гладка или може да има коричка или грапава повърхност, особено ако кърви много.

Пиогенните грануломи са доброкачествени. Това означава, че са неракови. Лекарите могат безопасно да ги отстранят чрез различни методи.

Къде се появяват пиогенни грануломи?

Пиогенните грануломи често се откриват при:

ръце
пръсти
обятия
лице
врата
гръден кош
обратно

Те могат да растат и върху:

устни
клепачите
гениталиите
вътре в устата

В редки случаи те могат да растат върху конюнктивата или роговицата на окото ви. Конюнктивата е прозрачната тъкан над бялата област на окото. Роговицата е прозрачното покритие върху зеницата и ириса.

Когато се появят при бременни жени, те често растат върху венците и се наричат „тумори при бременност“.

Как изглеждат пиогенните грануломи?

Какво причинява пиогенен гранулом?

Не винаги е ясно какво причинява пиогенен гранулом. Тези израстъци могат да се появят след наранявания, но причината за това не е известна. Други причини за пиогенни грануломи включват травма, причинена от ухапвания от бъгове или от грубо или често надраскване на кожата.

Хормоналните промени, през които тялото ви преминава по време на бременност, също могат да причинят пиогенни грануломи. Някои лекарства също могат да доведат до това състояние. Тези лекарства:

индинавир (Crixivan)
изотретиноин (Accutane)
ацитретин (сориатан)
някои противозачатъчни хапчета

Колко сериозен е пиогенният гранулом?

Пиогенните грануломи винаги са доброкачествени. Честото кървене е най-честият вид усложнение.

Въпреки това, пиогенните грануломи също могат да растат отново след отстраняване. Според Американския остеопатичен колеж по дерматология (AOCD), пиогенните грануломи растат отново в до половината от всички случаи, особено при млади възрастни, които ги имат в горната част на гърба.

В редки случаи могат да се появят няколко лезии в областта, където е отстранен пиогенният гранулом. Ако грануломът не се отстрани напълно, останалите части могат да се разпространят в кръвоносните ви съдове в същата област.

Как се диагностицира пиогенен гранулом?

Вашият лекар вероятно ще може да диагностицира пиогенен гранулом въз основа на външния му вид. Вашият лекар може да направи биопсия, за да постави по-точна диагноза. Тази процедура включва вземане на тъканна проба. Биопсията също помага да се изключат злокачествени (ракови) медицински състояния, които могат да причинят подобен вид растеж. Тези състояния включват плоскоклетъчен карцином, базално-клетъчен карцином и меланом.

Как се лекува пиогенен гранулом?

Как се лекува пиогенен гранулом зависи от неговия размер и местоположение:

Малки пиогенни грануломи

Може да не се нуждаете от лечение на малки пиогенни грануломи. Те често преминават от само себе си.

Големи пиогенни грануломи

Ако имате по-голям растеж, най-вероятно Вашият лекар ще го обръсне и леко ще го каутеризира или изгори. Каутеризирането помага за спиране на кървенето и може да намали риска от повторното му нарастване.

Според AOCD, най-ефективният начин за отстраняване на пиогенни грануломи включва хирургично отстраняване на целия растеж и използване на шевове за затваряне на раната. Това е по-инвазивна процедура от едно изстъргване. Пиогенният гранулом обикновено се отстранява хирургично, ако се повтори веднъж след нехирургичен подход.

Като алтернатива, Вашият лекар може да приложи химикал, като сребърен нитрат, върху пиогенния гранулом, за да помогне при кървенето.

Тези израстъци могат да бъдат отстранени и чрез лазерна хирургия.

Не чопляйте грануломите и не се опитвайте да ги премахнете сами. Те са склонни да кървят за дълго време, така че лекарят ги отстранява с подходящи инструменти и инструменти за каутър е задължително.

Пиогенни грануломи на окото

Пиогенните грануломи, които растат на окото ви, могат да бъдат отстранени хирургично или лекувани с мехлеми, съдържащи кортикостероиди. Те помагат за намаляване на възпалението.

Пиогенни грануломи по време на бременност

Ако сте бременна, Вашият лекар може да препоръча да изчакате, за да види дали тези израстъци изчезват сами след раждането. Намаляването на хормоналните нива може да помогне на лезията да регресира сама. В крайна сметка този подход е най-безопасният за растящия плод.

Разработване на лечения

Изследователите изучават неинвазивни лечения за пиогенни грануломи, особено за деца. Последните проучвания установиха, че локално лекарство, наречено тимолол, приложено като гел върху възела, е ефективно при лечение на лезията без отрицателни странични ефекти.

Дългосрочна перспектива

Пиогенните грануломи винаги са доброкачествени, но е нормално да сте малко притеснени, особено ако възелът кърви. Те могат да бъдат и козметична грижа за някои хора. Говорете с Вашия лекар за всички притеснения, които имате. Те могат да се уверят, че растежът е доброкачествен и да започнат да обсъждат вашите възможности за лечение с вас.

Макар че са необичайни, някои пиогенни грануломи могат да се свият и да отшумят сами след време, особено ако причината е свързана с бременност или определени лекарства. В тези случаи не е необходима процедура за отстраняване. Въпреки това, повечето пиогенни грануломи ще се нуждаят от някаква процедура за тяхното лечение и отстраняване.