Остър миокарден инфаркт

Какви са симптомите на остър миокарден инфаркт?

Докато класическите симптоми на сърдечен удар са болка в гърдите и задух, симптомите могат да бъдат доста разнообразни. Най -честите симптоми на сърдечен удар включват:

• натиск или стягане в гърдите
• болка в гърдите, гърба, челюстта и други области на горната част на тялото, която продължава повече от няколко минути или която изчезва и се връща
• задух
• изпотяване
• гадене
• повръщане
• тревожност
• кашлица
• виене на свят
• бърз сърдечен ритъм

Важно е да се отбележи, че не всички хора с инфаркт изпитват едни и същи симптоми или еднаква тежест на симптомите. Болката в гърдите е най -често съобщаваният симптом както при жените, така и при мъжете. Жените обаче са по -склонни от мъжете да имат:

• задух
• челюстна болка
• болки в горната част на гърба
• замаяност
• гадене
• повръщане

Всъщност някои жени, които са имали инфаркт, съобщават, че техните симптоми се чувстват като симптомите на грипа.

Какво причинява остър миокарден инфаркт?

Сърцето ви е основният орган в сърдечно -съдовата система, който включва и различни видове кръвоносни съдове. Някои от най -важните съдове са артериите. Те отвеждат богата на кислород кръв към тялото и всичките ви органи. Коронарните артерии приемат богата на кислород кръв специално към сърдечния мускул. Когато тези артерии се запушат или стеснят поради натрупване на плака, притокът на кръв към сърцето ви може да намалее значително или да спре напълно. Това може да причини сърдечен удар. Няколко фактора могат да доведат до запушване на коронарните артерии.

Лош холестерол

Лошият холестерол, наричан още липопротеин с ниска плътност (LDL), е една от водещите причини за запушване на артериите. Холестеролът е безцветно вещество, което се намира в храната, която ядете. Тялото ви също го прави естествено. Не целият холестерол е лош, но LDL холестеролът може да се залепи по стените на артериите ви и да произведе плака. Плаката е твърдо вещество, което блокира притока на кръв в артериите. Кръвните тромбоцити, които помагат на кръвта да се съсирва, могат да се залепят за плаката и да се натрупват с течение на времето.

Наситени мазнини

Наситените мазнини също могат да допринесат за натрупването на плака в коронарните артерии. Наситените мазнини се намират най -вече в месо и млечни продукти, включително говеждо, масло и сирене. Тези мазнини могат да доведат до запушване на артериите чрез увеличаване на количеството лош холестерол в кръвната Ви система и намаляване на количеството на добрия холестерол.

Транс мазнини

Друг вид мазнини, които допринасят за запушени артерии, са транс -мазнините или хидрогенираните мазнини. Трансмазнините обикновено се произвеждат изкуствено и могат да бъдат намерени в различни преработени храни. Транс мазнините обикновено са посочени на етикетите на храните като хидрогенирано масло или частично хидрогенирано масло.

Кой е изложен на риск от остър миокарден инфаркт?

Някои фактори могат да увеличат риска от сърдечен удар.

Високо кръвно налягане

Вие сте изложени на по -голям риск от инфаркт, ако имате високо кръвно налягане. Нормалното кръвно налягане е под 120/80 mm Hg (милиметри живак) в зависимост от възрастта ви. С увеличаването на броя нараства и рискът от развитие на сърдечни проблеми. Високото кръвно налягане уврежда артериите ви и ускорява натрупването на плака.

Високи нива на холестерол

Наличието на високи нива на холестерол в кръвта Ви излага на риск от остър миокарден инфаркт. Може да сте в състояние да намалите холестерола си, като промените диетата си или като приемате определени лекарства, наречени статини.

Високи нива на триглицериди

Високите нива на триглицериди също увеличават риска от сърдечен удар. Триглицеридите са вид мазнина, която запушва артериите ви. Триглицеридите от храната, която ядете, преминават през кръвта ви, докато се съхраняват в тялото ви, обикновено в мастните клетки. Някои триглицериди обаче могат да останат във вашите артерии и да допринесат за натрупването на плака.

Диабет и високи нива на кръвната захар

Диабетът е състояние, при което нивата на кръвната захар или глюкозата се повишават. Високите нива на кръвната захар могат да увредят кръвоносните съдове и в крайна сметка да доведат до коронарна артериална болест. Това е сериозно здравословно състояние, което може да предизвика сърдечен удар при някои хора.

Затлъстяване

Шансовете ви да получите инфаркт са по -високи, ако сте с наднормено тегло. Затлъстяването е свързано с различни състояния, които увеличават риска от инфаркт, включително:

• диабет
• високо кръвно налягане
• високи нива на холестерол
• високи нива на триглицериди

Пушене

Пушенето на тютюневи изделия увеличава риска от инфаркт. Това може да доведе и до други сърдечно -съдови състояния и заболявания.

Възраст

Рискът от сърдечен удар нараства с възрастта. Мъжете са с по -висок риск от инфаркт след 45 -годишна възраст, а жените са с по -висок риск от инфаркт след 55 -годишна възраст.

Семейна история

По -вероятно е да получите инфаркт, ако имате фамилна анамнеза за ранно сърдечно заболяване. Рискът ви е особено висок, ако имате членове на семейството от мъжки пол, които са развили сърдечно заболяване преди 55 -годишна възраст или ако имате членове на семейството от жени, които са развили сърдечно заболяване преди 65 -годишна възраст.

Други фактори, които могат да увеличат риска от инфаркт, включват:

• стрес
• липса на упражнения
• употребата на някои незаконни наркотици, включително кокаин и амфетамини
• анамнеза за прееклампсия или високо кръвно налягане по време на бременност

Как се диагностицира остър миокарден инфаркт?

За да определи дали сте имали инфаркт, Вашият лекар ще изслуша сърцето Ви, за да провери за нередности в сърдечния Ви ритъм. Те също могат да измерват кръвното Ви налягане. Вашият лекар също ще проведе редица различни тестове, ако подозира, че сте имали инфаркт. Може да се направи електрокардиограма (ЕКГ) за измерване на електрическата активност на сърцето ви. Кръвните тестове също могат да се използват за проверка на протеини, които са свързани със сърдечно увреждане, като тропонин.

Други диагностични тестове включват:

• стрес тест, за да видите как сърцето ви реагира на определени ситуации, като например упражнения
• ангиограма с коронарна катетеризация за търсене на области на запушване в артериите ви
• ехокардиограма, която помага да се идентифицират областите на сърцето ви, които не работят правилно

Как се лекува остър миокарден инфаркт?

Сърдечните пристъпи изискват незабавно лечение, така че повечето лечения започват в спешното отделение. Минимално инвазивна процедура, наречена ангиопластика, може да се използва за деблокиране на артериите, които доставят кръв към сърцето. По време на ангиопластика вашият хирург ще вкара дълга, тънка тръба, наречена катетър, през артерията ви, за да достигне запушването. След това те ще надуят малък балон, прикрепен към катетъра, за да отворят отново артерията, позволявайки на кръвния поток да се възобнови. Вашият хирург може също да постави малка, мрежеста тръба, наречена стент, на мястото на запушването. Стентът може да попречи на артерията да се затвори отново.

В някои случаи Вашият лекар може да поиска да извърши байпас на коронарна артерия (CABG). При тази процедура вашият хирург ще пренасочи вените и артериите ви, така че кръвта да може да тече около запушването. CABG понякога се прави веднага след инфаркт. В повечето случаи обаче се извършва няколко дни след инцидента, така че сърцето ви има време да се излекува.

Редица различни лекарства също могат да се използват за лечение на инфаркт:

• Разредители на кръвта, като аспирин, често се използват за разграждане на кръвни съсиреци и подобряване на притока на кръв през стеснените артерии.

• Тромболитиците често се използват за разтваряне на съсиреци.

• Антитромбоцитни лекарства, като клопидогрел, могат да се използват, за да се предотврати образуването на нови съсиреци и съществуващите съсиреци да растат.
• Нитроглицеринът може да се използва за разширяване на кръвоносните съдове.

• Бета-блокерите понижават кръвното Ви налягане и отпускат сърдечния мускул. Това може да помогне за ограничаване на тежестта на увреждането на сърцето ви.

• АСЕ инхибиторите могат да се използват и за понижаване на кръвното налягане и намаляване на стреса върху сърцето.

• Обезболяващи могат да се използват за намаляване на дискомфорта, който може да почувствате.

Какво може да се очаква след лечението?

Шансовете ви да се възстановите от инфаркт зависят от това колко сериозно увреждане има сърцето ви и колко бързо получавате спешна помощ. Колкото по -рано получите лечение, толкова по -голяма е вероятността да оцелеете. Въпреки това, ако има сериозно увреждане на сърдечния мускул, сърцето ви може да не е в състояние да изпомпва адекватно количество кръв в тялото ви. Това може да доведе до сърдечна недостатъчност.

Увреждането на сърцето също увеличава риска от развитие на анормални сърдечни ритми или аритмии. Рискът от нов сърдечен удар също ще бъде по -висок.

Много хора, които са имали инфаркт, изпитват тревожност и депресия. Важно е да говорите с Вашия лекар за притесненията си по време на възстановяването. Може също да бъде полезно да се присъедините към група за поддръжка или да поговорите със съветник за това, през което преминавате.

Повечето хора са в състояние да възобновят нормалните си дейности след инфаркт. Ще трябва обаче да се върнете към всяка интензивна физическа активност. Вашият лекар ще Ви помогне да разработите конкретен план за възстановяване. Може да се наложи да приемате лекарства или да преминете програма за сърдечна рехабилитация. Този тип програма може да ви помогне бавно да възстановите силите си, да ви научи за промените в здравословния начин на живот и да ви преведе през лечението.

Как може да се предотврати остър миокарден инфаркт?

Има много стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите инфаркт, дори ако сте го имали преди.

Един от начините да намалите риска е да се храните здравословно. Тази диета трябва до голяма степен да се състои от:

• цели зърна
• зеленчуци
• плодове
• чист протеин

Също така трябва да намалите количеството на следното в диетата си:

• захар
• Наситените мазнини
• транс мазнини
• холестерол

Това е особено важно за хора с диабет, високо кръвно налягане и висок холестерол.

Упражненията няколко пъти седмично също ще подобрят здравето на сърдечно -съдовата система. Ако наскоро сте имали инфаркт, трябва да говорите с Вашия лекар, преди да започнете нов план за упражнения.

Също така е важно да спрете да пушите, ако пушите. Отказването от тютюнопушенето значително ще намали риска от сърдечен удар и ще подобри здравето на сърцето и белите дробове. Също така трябва да избягвате да сте в близост до пасивно пушене.