Неперфориран анус

Какви са симптомите на неперфориран анус?

Признаците на неперфориран анус обикновено са очевидни скоро след раждането. Те включват:

• без анален отвор
• анален отвор на грешното място, например твърде близо до вагината
• няма изпражнения през първите 24 до 48 часа от живота
• изпражнения, преминаващи през грешното място, като уретрата, вагината, скротума или основата на пениса
• подут корем
• необичайна връзка или фистула между ректума на вашето бебе и тяхната репродуктивна система или пикочните пътища

Около половината от всички бебета, родени с неперфориран анус, имат допълнителни аномалии. Някои от тях могат да бъдат:

• дефекти на бъбреците и пикочните пътища
• аномалии на гръбначния стълб
• дефекти на трахеята или трахеята
• дефекти на хранопровода
• дефекти на ръцете и краката

• Синдром на Даун, който е хромозомно състояние, свързано с когнитивно забавяне, интелектуални затруднения, характерен външен вид на лицето и слаб мускулен тонус

• Болест на Хиршпрунг, което е състояние, включващо липсващи нервни клетки на дебелото черво

• дуоденална атрезия, която е неправилно развитие на първата част на тънките черва
• вродени сърдечни дефекти

Как се диагностицира неперфориран анус?

Обикновено лекарят може да диагностицира неперфориран анус, като извърши физически преглед след раждането. Рентгенография на корема и коремен ултразвук могат да помогнат за разкриване на степента на аномалиите.

След диагностициране на неперфориран анус, лекарят на вашето бебе също трябва да направи тест за други аномалии, свързани с това състояние. Използваните тестове могат да включват:

• Рентгенови лъчи на гръбначния стълб за откриване на костни аномалии

• гръбначен ултразвук, който търси аномалии в тялото на прешлените или костите на гръбначния стълб

• ехокардиограма за търсене на сърдечни аномалии

• ЯМР търси доказателства за дефекти на хранопровода като образуване на фистули с трахеята или трахеята

Какви са леченията за неперфориран анус?

Това състояние почти винаги изисква операция. Понякога са необходими няколко процедури за отстраняване на проблема. Временната колостомия също може да позволи на вашето бебе да расте преди операцията.

За колостомия хирургът на вашето бебе създава два малки отвора или стома в корема. Те прикрепят долната част на червата към единия отвор, а горната част на червата към другия. Торбичка, прикрепена към външната страна на тялото, улавя отпадъчните продукти.

Видът на необходимата коригираща операция ще зависи от спецификата на дефекта, като например докъде се спуска ректума на вашето бебе, как засяга близките мускули и дали са засегнати фистули.

При перинеална анопластика хирургът на вашето бебе затваря всички фистули, така че ректумът да не се прикрепя повече към уретрата или влагалището. След това те създават анус с нормално позициониране.

Издърпваща се операция е, когато хирургът на вашето бебе издърпва ректума надолу и го свързва с новия анус.

За да се предотврати стесняване на ануса, може да се наложи периодично разтягане на ануса. Това се нарича анално разширяване. Може да се наложи да повтаряте това периодично в продължение на няколко месеца. Вашият лекар може да ви научи как да правите това у дома.

Каква е дългосрочната перспектива?

Вашият лекар ще Ви инструктира как да извършвате анални разширения. Те гарантират, че аналният отвор е достатъчно голям, за да позволи на изпражненията.

Някои деца ще изпитват проблеми със запек. Обучението в тоалетната може да отнеме малко повече време. Омекотители на изпражненията, клизми или лаксативи може да са необходими за облекчаване на запек по -късно в живота. Хирургията обикновено може да поправи аномалиите и повечето деца се справят много добре.

Диета с високо съдържание на фибри и редовни последващи грижи през детството са полезни.