Недостатъчност на аортната клапа
Аортна недостатъчност (AVI) се нарича още аортна недостатъчност или аортна регургитация. Това състояние се развива, когато аортната клапа е повредена. По -често се среща при мъжете, отколкото при жените.
Аортната клапа е крайният клапан, през който кръвта преминава, когато излиза от сърцето. Той е пълен с пресен кислород и хранителни вещества, които да бъдат доставени до останалата част от тялото ви.
Когато аортната клапа не се затваря докрай, част от кръвта тече назад, а не навън към аортата и тялото. Това означава, че лявата камера никога не се изпразва напълно, преди да пристигне следващото количество кръв от лявото предсърдие.
В резултат на това лявата камера трябва да се разшири, за да побере остатъчната кръв и новата кръв. Сърдечният мускул също трябва да работи допълнително усилено, за да изпомпва кръвта. Допълнителната работа напряга сърдечния мускул и повишава кръвното налягане в сърцето.
Въпреки всички допълнителни усилия, сърцето все още не може да изпомпва достатъчно кръв, за да поддържа тялото добре снабдено с кислород. Това състояние ще ви накара да се почувствате уморени и да останете без дъх лесно. С течение на времето това може да се отрази сериозно на сърцето и цялостното ви здраве.
Какви са симптомите на недостатъчност на аортната клапа?
Недостатъчността на аортната клапа може да присъства без много забележими симптоми в продължение на години. С напредването на увреждането симптомите могат да се появят внезапно, включително:
-
болка в гърдите или стягане, които се увеличават с упражнения и отшумяват, когато сте в покой
- умора
- сърцебиене
- задух
- затруднено дишане в легнало положение
- слабост
- припадък
- подути глезени и крака
Какво причинява недостатъчност на аортната клапа?
В миналото ревматичната треска е била честа причина за увреждане на сърдечните клапи. Днес знаем за много други причини, включително:
- вродени дефекти на клапите, които са дефекти, с които сте родени
- инфекции на сърдечната тъкан
- високо кръвно налягане
- генетични състояния като синдром на Марфан, който засяга съединителната тъкан
- нелекуван сифилис
- лупус
- сърдечни аневризми
-
анкилозиращ спондилит, който е форма на възпалителен артрит
Тестове, които да помогнат за диагностициране на недостатъчност на аортната клапа
Диагностичните тестове за аортна недостатъчност обикновено включват:
- офис изпит
- Рентгенови лъчи
- диагностично изображение
- сърдечна катетеризация
Служебен преглед
По време на изпита в офиса, Вашият лекар ще вземе пълна медицинска история. Те също така ще изслушат сърцето ви, ще прегледат пулса и кръвното ви налягане и ще потърсят индикатори за проблеми със сърдечната клапа, като например:
- необичайно силен сърдечен ритъм
- видимо пулсиране на артерията на шията
- пулс „с воден удар“, който е пулсиращ удар, характерен за аортна недостатъчност
- звуци от изтичаща кръв от аортната клапа
Диагностични тестове
След първоначалния преглед може да бъдете насочени за други диагностични тестове, включително:
- рентгенова снимка на гръдния кош, за да се забележи уголемяване на лявата камера, което е типично за сърдечно заболяване
- електрокардиограма (ЕКГ) за измерване на електрическата активност на сърцето, включително честотата и редовността на сърдечните удари
- ехокардиограма за преглед на състоянието на сърдечните камери и сърдечните клапи
-
сърдечна катетеризация за оценка на налягането и кръвния поток през сърдечните камери.
Тези тестове позволяват на Вашия лекар да потвърди диагнозата, да определи степента на увреждане и да вземе решение за най -подходящото лечение.
Как се лекува недостатъчността на аортната клапа?
Ако състоянието Ви е леко, Вашият лекар може да препоръча редовно наблюдение на сърцето и подобряване на Вашите здравословни навици, за да намали натоварването на сърцето Ви. Отслабването, упражненията и здравословното хранене могат да намалят кръвното налягане и да намалят шансовете ви за усложнения.
Ако имате напреднала аортна болест, може да се наложи операция за възстановяване или подмяна на аортната клапа. Два вида хирургия на аортната клапа са смяна на клапана и ремонт на клапана или валвулопластика. Вашият лекар може да замени аортната клапа с механична клапа или такава от прасе, крава или труп на човек.
И двете операции могат да изискват операция на открито сърце с доста дълъг период на възстановяване. В някои случаи операцията може да се извърши ендоскопски или чрез тръба, поставена в тялото ви. Това значително намалява времето за възстановяване.
Какво може да се очаква в дългосрочен план?
След като аортната клапа се поправи, прогнозата ви като цяло е добра. Винаги обаче ще трябва да се предпазвате и да реагирате бързо на всякакъв вид инфекции, които могат да се разпространят в сърцето ви. Хората, на които е била ремонтирана аортната клапа, са по -склонни да се нуждаят от операция, ако сърцата им се заразят, отколкото хората, които имат първоначалните си сърдечни клапи.
Както зъбните заболявания, така и стрептококът в гърлото могат да причинят сърдечни инфекции. Трябва да практикувате добра хигиена на устната кухина и незабавно да потърсите медицинска помощ при възникнали проблеми със зъбите или тежки болки в гърлото.
Discussion about this post